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怎么知道是懷孕還是自然流產(chǎn),還是宮外

女 | 22歲 2019-11-05 19:10:11 8人回復(fù) 來(lái)自南京市

健康咨詢(xún)描述: 10月7號(hào)到11月4號(hào),大概算時(shí)間4周,做了b超(形態(tài)規(guī)則,回聲均勻,宮內(nèi)外未見(jiàn)明顯孕囊),驗(yàn)血(絨毛膜促性腺激素56.71mIU/ml),但是10月31到11月5號(hào)流血,像月經(jīng),前三天血量和月經(jīng)差不多,小腹微疼,2號(hào)早上特別疼,還排出了很大的血塊,后面幾天就不疼了,也沒(méi)有其他的不良反應(yīng),到底是懷孕了,還是自然流產(chǎn)了,還是宮外孕啊

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

韓梅
韓梅 滕州市中醫(yī)醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 難產(chǎn)、不孕不育、月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)、閉經(jīng)、崩漏 幫助網(wǎng)友:29285
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2019-11-05 19:33:53 我要投訴

      這種情況最好間隔兩天再去復(fù)查一下血HCG,看是否翻倍增長(zhǎng),如果翻倍增長(zhǎng)好的話(huà),提示胚胎發(fā)育生長(zhǎng)趨勢(shì)良好,一般可以排除宮外孕,但如果hcg不升,反而下降的話(huà),一般提示自然流產(chǎn)或者生化妊娠,目前如果腹痛嚴(yán)重的話(huà),及時(shí)的去醫(yī)院就診,必要時(shí)再做彩超,看一下

石福英
石福英 山東國(guó)欣頤養(yǎng)集團(tuán)肥城醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 婦產(chǎn)科不孕不育,計(jì)劃生育,婦產(chǎn)科內(nèi)分泌,尤其擅長(zhǎng)宮 幫助網(wǎng)友:4515
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2019-11-05 19:34:04 我要投訴

      果然你的hcg值肯定是懷孕了,但是對(duì)于懷孕的個(gè)體來(lái)說(shuō),hcg值太低,結(jié)合陰道流血如月經(jīng)量考慮是自然流產(chǎn)可能性大,如果沒(méi)有看見(jiàn)胚胎就流掉的話(huà),監(jiān)測(cè)hcg會(huì)逐漸降低的,如果hcg增高,也不能完全排除宮外孕,需動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)。

熊莉敏
熊莉敏 副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 念珠菌性陰道炎,滴蟲(chóng)性陰道炎,宮頸糜爛,子宮頸癌, 幫助網(wǎng)友:14179稱(chēng)贊:2
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2019-11-05 19:17:39 我要投訴

      病情分析:
      您好,根據(jù)所述,查血已經(jīng)懷孕了,B超沒(méi)有看到宮內(nèi)宮外孕囊,之后出血似月經(jīng)量,持續(xù)數(shù)天,考慮生化妊娠可能。胚胎還沒(méi)有著床,就已經(jīng)流產(chǎn)了。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      這段時(shí)間注意休息,注意會(huì)陰清潔衛(wèi)生,飲食清淡為主,避免辛辣刺激性的食物,觀(guān)察出血能否自行干凈。必要時(shí)去醫(yī)院復(fù)查B超
      以上是對(duì)“怎么知道是懷孕還是自然流產(chǎn),還是宮外”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

2019-11-05 19:29 ask9248025535 追問(wèn)

現(xiàn)在血已經(jīng)干凈,不流血了,是不是就沒(méi)什么問(wèn)題了

2019-11-05 19:36醫(yī)生回答:

是的,如果出去干凈了,一般沒(méi)事的。

2019-11-05 19:39 ask9248025535 追問(wèn)

好的,謝謝醫(yī)生

2019-11-05 19:42醫(yī)生回答:

不客氣的,祝您生活愉快。

張玲萍
張玲萍 主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 孕周推算,孕期保健,各種陰道炎功能性子宮出血,各種 幫助網(wǎng)友:10833
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2019-11-05 19:18:03 我要投訴

      病情分析:
      根據(jù)你的描述,經(jīng)初步仔細(xì)分析,目前考慮你是生化妊娠的可能性比較大。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      建議你再次做個(gè)血hcg的檢查和B超檢查。如果你的血hcg的檢查結(jié)果小于5的話(huà),提示你之前的情況屬于生化妊娠。

陳秀波
陳秀波 護(hù)師 擅長(zhǎng): 婦科護(hù)理,產(chǎn)科護(hù)理,孕前保健,孕期保健,母乳喂養(yǎng), 幫助網(wǎng)友:5176稱(chēng)贊:2
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2019-11-05 19:22:43 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你的描述情況,應(yīng)該是生化妊娠了,一般流產(chǎn)后3,4周hcg降到正常
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      這種情況不應(yīng)該是宮外孕,如果現(xiàn)在還流血,建議你可以吃益母草顆粒促進(jìn)宮腔瘀血排出,等血干凈以后再去醫(yī)院復(fù)查,注意保暖休息

2019-11-05 19:32 ask9248025535 追問(wèn)

四周陰超是不是可以看到是不是宮外孕呀,看不到孕囊是不是就不是宮外呀,而且現(xiàn)在不流血了,應(yīng)該沒(méi)什么問(wèn)題,不用擔(dān)心了吧,因?yàn)檫@個(gè)擔(dān)心好久了

2019-11-05 19:36醫(yī)生回答:

你是不是特別痛的時(shí)候,排出血塊,就不痛了

2019-11-05 19:38 ask9248025535 追問(wèn)

是的,拍出來(lái)就不疼了,血量也變少了,現(xiàn)在已經(jīng)干凈了

2019-11-05 19:56醫(yī)生回答:

放心不是宮外孕,就是生化妊娠,可以去做彩超看看有沒(méi)有殘留物

2019-11-05 20:58 ask9248025535 追問(wèn)

好的,謝謝醫(yī)生

2019-11-05 21:34醫(yī)生回答:

不客氣,祝你健康快樂(lè)

祁彩琳
祁彩琳 張家川回族自治縣恭門(mén)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院   醫(yī)師 擅長(zhǎng): 宮頸炎性疾病 子宮肌瘤 月經(jīng)不調(diào)。 幫助網(wǎng)友:1437
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2019-11-05 19:26:44 我要投訴

      病情分析:
      你好
      根據(jù)血HCG值是早期妊娠,末次月經(jīng)距離超聲時(shí)間短受精卵還沒(méi)有著床是看不出孕囊,也不能確定在宮內(nèi)還是宮外,但是生化妊娠的可能性比較大,還需要進(jìn)一步檢查確定。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      建議隔天檢查血HCG值的翻倍情況,到四十五天以后查B超可以確定宮內(nèi)還是宮外,如果繼續(xù)出血及時(shí)去醫(yī)院。注意臥床休息,放松心情。

馬愛(ài)珍
馬愛(ài)珍 博興縣第二人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 婦科炎癥,月經(jīng)不調(diào),妊娠各個(gè)時(shí)期的診斷與處理 幫助網(wǎng)友:3105
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2019-11-05 19:30:14

      病情分析:
      您好,平時(shí)月經(jīng)周期規(guī)律嗎?末次月經(jīng)時(shí)間是10-7號(hào),近幾天出現(xiàn)陰道流血。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      根據(jù)你的描述,停經(jīng)4周,抽血化驗(yàn)血hcg確定懷孕。10-30-11-5號(hào)出現(xiàn)陰道流血,出血量同月經(jīng)量,伴有下腹疼痛,這種情況應(yīng)該不是宮外孕,不能排除生化妊娠可能,建議抽血化驗(yàn)一下血hcg,根據(jù)檢查結(jié)果確定診斷。
      以上是對(duì)“怎么知道是懷孕還是自然流產(chǎn),還是宮外”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

朱彩虹
朱彩虹 張家川回族自治縣龍山鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院   醫(yī)師 擅長(zhǎng): 人流,藥流,月經(jīng)不調(diào),卵巢囊腫,功能性子宮出血,子 幫助網(wǎng)友:30695稱(chēng)贊:28
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2019-11-05 19:31:48 我要投訴

      病情分析:
      根據(jù)你的描述,hcg值是懷孕,確定懷孕后,現(xiàn)在這個(gè)情況多考慮是生化妊娠,繼續(xù)觀(guān)察。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      建議繼續(xù)觀(guān)察,看流血量,月經(jīng)量就繼續(xù)觀(guān)察,一星期后復(fù)查hcg值看看是否下降,如果量超多就必須去醫(yī)院面診。

疾病百科| 宮外孕(別名:異位妊娠)

掛號(hào)科室:婦產(chǎn)科

溫馨提示:
預(yù)防宮外孕的首要原則是積極防治盆腔炎性疾病,降低慢性輸卵管炎的發(fā)生率。

       孕卵在子宮腔外著床發(fā)育的異常妊娠過(guò)程。也稱(chēng)“宮外孕”。以輸卵管妊娠最常見(jiàn)。病因常由于輸卵管管腔或周?chē)难装Y,引起管腔通暢不佳,... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:孕齡女性 常見(jiàn)癥狀:孕早期腹痛、難免流產(chǎn)、妊娠時(shí)伴有腹痛的陰[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療、手術(shù)治療
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