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腎病患者,哪一種降壓藥能吃,謝謝

男 | 51歲 2019-11-04 22:07:45 6人回復(fù) 來自未知

健康咨詢描述: 腎積水同時有腎結(jié)石,入院肌酐前肌酐522,手術(shù)放置雙j管后,肌酐461,后456,同時高血壓三級,上面是醫(yī)生開的降壓藥,(降不了),下面是自己買的,請問這一種情況能吃下面的這一種硝苯地平緩釋片嗎?謝謝


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

周裕蘭
周裕蘭 撫州健強(qiáng)第五醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 慢性胃炎,結(jié)腸炎,血脂異常,原發(fā)性高血壓,高血糖 幫助網(wǎng)友:43721
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2019-11-04 22:11:19

      你好,根據(jù)你描述的情況腎功能受損嚴(yán)重,用藥需謹(jǐn)遵醫(yī)囑,血壓控制不理想需及時與經(jīng)治醫(yī)生溝通,在專科醫(yī)生指導(dǎo)下適當(dāng)進(jìn)行用藥調(diào)整,不宜擅自用藥,平時放松心情,保持樂觀情緒,注意休息,避免勞累,飲食清淡,適當(dāng)限制食鹽及蛋白質(zhì)的攝入量。

王相立
王相立 遼寧省朝陽市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 高血壓,冠心病,心力衰竭,感染性疾病,中毒,心衰, 幫助網(wǎng)友:62434稱贊:3
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2019-11-04 22:15:16 我要投訴

      你好,根據(jù)你的描述考慮有高血壓腎病治療方面首先要低鹽低脂,清淡易消化飲食,忌煙酒同時吃口服長效降壓藥物,可以口服鈣離子拮抗劑,如苯磺酸氨氯地平及血管緊張素轉(zhuǎn)化酶受體二拮抗劑,厄貝沙坦等。

張彩鳳
張彩鳳 無錫市惠山區(qū)人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、強(qiáng)直性脊柱炎、干燥綜 幫助網(wǎng)友:16511稱贊:2
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2019-11-04 22:16:23 我要投訴

      指導(dǎo)意見:
      一般腎血肌酐升高是不能服用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑的,你的降血壓藥物是一類藥物,是不能同時服用的,高血壓可能是腎臟的原因引起的,有時腎臟疾病不能控制血壓不好降低,但持續(xù)的高血壓也會引起腎臟疾病加重。建議服用苯磺酸左旋氨氯地平及酒石酸美托洛爾片試試,但關(guān)鍵是治療腎臟疾病。

谷平
谷平 本溪市中心醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 擅長高血壓,心臟病(包括冠心病,心肌梗死,心絞痛, 幫助網(wǎng)友:36815稱贊:1
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2019-11-04 22:16:45 我要投訴

      非洛地平緩釋片和硝苯地平緩釋片,二者都屬于鈣離子拮抗劑,可以選擇其中一種使用,因此可以口服硝苯地平緩釋片,需要停用非洛地平緩釋片,監(jiān)測血壓,如果血壓仍降不下來,可以合用其他類降壓藥,飲食上做到低鹽低脂,禁止抽煙飲酒,調(diào)整好情緒,作息規(guī)律有助于改善癥狀。

謝軍平
謝軍平 開封市中心醫(yī)院   主任藥師 擅長: 藥事管理、臨床合理用藥評價、用藥咨詢、治療藥物的血 幫助網(wǎng)友:22257稱贊:3
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2019-11-04 22:15:20 我要投訴

      根據(jù)描述,你是一位腎病患者,現(xiàn)在是高血壓3級,醫(yī)生開了降壓藥物非洛地平,因?yàn)檠獕嚎刂撇焕硐?,你自己又購買了硝苯地平緩釋片。這兩種藥物是同一大類的藥物,不能同時服用。

段宗寶
段宗寶 于都縣人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 糖尿病,尿毒癥,甲亢,甲減,亞急性甲狀腺炎,腎病綜 幫助網(wǎng)友:103
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2019-11-04 22:16:00 我要投訴

      病情分析:
      腎結(jié)石腎積水引起腎功能不全,考慮為梗阻性腎損傷,需要手術(shù)治療,術(shù)后如果肌酐恢復(fù)正常,說明腎臟沒問題,肌酐仍升高,要考慮慢性腎功能不全。
      指導(dǎo)意見:
      高血壓治療可以聯(lián)合多種藥物治療,可以口服硝苯地平緩釋片,如果血壓仍升高,可以加用倍他樂克,因?yàn)槟◆?56,所以厄貝沙坦類就不能用了。

疾病百科| 高血壓

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高血壓(hypertensive disease)是一種以動脈血壓持續(xù)升高為主要表現(xiàn)的慢性疾病,常引起心、腦、腎等重要器官的病變并出現(xiàn)相應(yīng)的后果。按照世界衛(wèi)生組織(Who)建議使用的血壓標(biāo)準(zhǔn)是:凡正常... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:中老年人尤其是50歲以上人群 常見癥狀:頭暈頭痛、惡心嘔吐、視物不清、心悸氣短[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療、飲食療法
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硝苯地平緩釋片

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酒石酸美托洛爾片

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