糖尿病腎病的早期癥狀有微量蛋白尿、水腫、高血壓、腎功能異常、貧血等。
1. 微量蛋白尿:早期糖尿病腎病,腎臟的濾過功能開始出現(xiàn)輕微異常,會(huì)有少量蛋白質(zhì)從尿液中漏出,尿常規(guī)檢查可能正常,但通過特殊檢測方法可發(fā)現(xiàn)微量蛋白尿,這是糖尿病腎病最早出現(xiàn)的較為敏感的指標(biāo),提示腎臟已有早期損傷。
2. 水腫:隨著病情發(fā)展,腎臟對(duì)水鈉的代謝功能受到影響,體內(nèi)水分和鈉離子潴留,可出現(xiàn)水腫癥狀。一般先從眼瞼、下肢等部位開始,晨起時(shí)眼瞼水腫較為明顯,活動(dòng)后下肢水腫可能加重。
3. 高血壓:腎臟受損后,會(huì)激活體內(nèi)的腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng),導(dǎo)致血壓升高。高血壓又會(huì)進(jìn)一步加重腎臟的損傷,形成惡性循環(huán),加速糖尿病腎病的進(jìn)展。
4. 腎功能異常:早期腎功能可能僅表現(xiàn)為腎小球?yàn)V過率輕度下降,血肌酐、尿素氮等指標(biāo)可能在正常范圍或輕度升高。隨著病情惡化,腎功能逐漸減退,這些指標(biāo)會(huì)明顯升高。
5. 貧血:腎臟分泌促紅細(xì)胞生成素減少,影響紅細(xì)胞的生成,加上患者可能存在營養(yǎng)不良等因素,會(huì)出現(xiàn)面色蒼白、頭暈、乏力等貧血癥狀。
日常生活中要嚴(yán)格控制血糖、血壓、血脂,遵循低糖、低鹽、優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食原則,適量運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查腎功能、尿常規(guī)等指標(biāo),以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題并遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案,延緩疾病進(jìn)展。