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想咨詢個問題幫我看看

男 | 18歲 2019-10-27 14:09:28 5人回復(fù) 來自

健康咨詢描述: 是這樣的7月份查出血糖高空腹11飯后14糖化血紅蛋白高,說是糖尿病住院檢查后血糖又不高了這時候已經(jīng)有飲食控制和減肥飲料也禁了,那時候轉(zhuǎn)氨酶尿酸都高,一周后住院節(jié)食不喝飲料加自己運動尿酸也下來了,在醫(yī)院住院沒吃過糖尿病的藥血糖也沒有超過標(biāo)準(zhǔn)就是6.1和7.8出院檢查轉(zhuǎn)氨酶正常糖化有好轉(zhuǎn)血糖下來了單胰島素值還是高,尿酸血脂都正常了,說是二型糖尿病前期癥能好轉(zhuǎn)出院時糖化血紅蛋白下來了,經(jīng)過一個月鍛煉從240斤減到205斤運動減肥在康復(fù)中心,血糖已經(jīng)不高了現(xiàn)在除了主食吃的少和不喝甜水其他都正常吃了血糖也沒在高過,請問二型糖尿病前期已經(jīng)減肥現(xiàn)在不用吃藥打針血糖和其他值都完全正常了還算二型糖尿病嗎,血糖尿酸轉(zhuǎn)氨酶肌酐都正常了糖化還沒查還用查什么,我這個還算糖尿病嗎

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

劉紅波
劉紅波 遼寧省朝陽市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 甲狀腺炎,垂體瘤,糖尿病,亞急性甲狀腺炎,甲狀旁腺 幫助網(wǎng)友:70539稱贊:1
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2019-10-27 14:16:15 我要投訴

      你的這種情況屬于是糖尿病,但是主要是由于肥胖引起的肥胖可以引起胰島素抵抗以及胰島素分泌不足,但是通過嚴格控制飲食適當(dāng)?shù)倪\動,尤其是將體重控制在正常范圍以后,這種血糖會逐漸降到正常范圍。

2019-10-27 14:18 ask91861270gv 追問

也就是說只要不胖回去就算好了是嗎

2019-10-27 14:31醫(yī)生回答:

是的,關(guān)鍵在于長期控制。

2019-10-27 14:40 ask91861270gv 追問

不會血糖下來其他更差了吧,比如血糖和體重下來了但胰島功能更差了不會吧

2019-10-27 14:40醫(yī)生回答:

血糖下來,其他的都應(yīng)該會變得更好。

黃青
黃青 山東國欣頤養(yǎng)集團棗莊中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 急性呼吸窘迫綜合征、嚴重感染和感染性休克、急性心肌 幫助網(wǎng)友:5404
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2019-10-27 14:15:38 我要投訴

      糖尿病在臨床上是常見病及多發(fā)病,發(fā)病也越來越年輕化,它的診斷標(biāo)準(zhǔn),就是空腹血糖大于7.1餐后兩小時血糖大于11.1,根據(jù)你的血糖,你糖尿病診斷是成立的,它治療包括兩方面,一是飲食生活習(xí)慣改變,低鹽低脂低糖飲食,同時加強鍛煉,第二就是藥物控制血糖,你經(jīng)過飲食生活習(xí)慣改變血糖控制到正常范圍,但還是糖尿病。如果不注意,血糖還會再高的。

2019-10-27 14:17 ask91861270gv 追問

從得病開始從來沒吃過藥,出了院以后也沒出過降糖藥,胰島素和糖化高,出院到現(xiàn)在基本空腹4-5飯后6-7

2019-10-27 14:18醫(yī)生回答:

下一步還是繼續(xù)飲食控制加強鍛煉,同時要檢測血糖。

2019-10-27 14:21 ask91861270gv 追問

我這個還算糖尿病嗎,在醫(yī)院的時候血糖就已經(jīng)不高了現(xiàn)在每周測兩次空腹都是4-5我這個會不會是肥胖引起的,我1米9從已經(jīng)260斤減到200節(jié)食加鍛煉加戒掉零食,會不會是單純肥胖引起的現(xiàn)在除了糖化略高和胰島素其他全部正常,胰島素高一點飯后有時也是5左右在醫(yī)院就吃了兩次降糖藥后來每天的血糖就都是4-6了

2019-10-27 19:40醫(yī)生回答:

是糖尿病。

2019-10-28 06:20 ask91861270gv 追問

還能恢復(fù)不出了胰島素高都正常了

2019-10-30 07:06醫(yī)生回答:

只要飲食注意加強鍛煉,是可以恢復(fù)的。

方娟
方娟 安徽省霍山縣醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 高血壓,冠心病,心律失常,腦梗死,支氣管炎,慢性阻 幫助網(wǎng)友:877
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2019-10-27 14:18:47 我要投訴

      病情分析:
      您好,根據(jù)您的上述信息可知您為年輕男性,主要問題為初發(fā)現(xiàn)血糖高,肝功能、尿酸異常,經(jīng)過一段時間的運動及飲食調(diào)整,目前血糖在正常范圍,血尿酸、轉(zhuǎn)氨酶、糖化等目前均正常。
      指導(dǎo)意見:
      通過您的以上情況,我的分析是,您的體重可能較胖,前期血糖高可能與此有關(guān)系,體重過胖,有時候會影響體內(nèi)激素水平,影響胰島素分泌及代謝等。目前上面指標(biāo)正常,可能與您改變生活方式后,胰島功能得到恢復(fù)有關(guān)。如果您目前在沒用吃藥的情況下,血糖、糖化、胰島素、c肽等相關(guān)指標(biāo),連續(xù)監(jiān)測一段時間都正常,那么您就不必擔(dān)心自己是有糖尿病。但是,飲食、運動仍然需要繼續(xù)。
      以上是對“想咨詢個問題幫我看看”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2019-10-27 14:22 ask91861270gv 追問

血糖正常了,糖化和胰島素還是偏高但比以前好

2019-10-27 14:34醫(yī)生回答:

那還是考慮您為2型糖尿病,存在胰島素抵抗可能,建議您主要要減肥。

2019-10-27 14:42 ask91861270gv 追問

現(xiàn)在已經(jīng)減肥,血糖已經(jīng)不高了糖化比以前降了3胰島素也變好了,c肽從6減到5.5是出院一個月復(fù)查的不會血糖變好了其他變差了,我還有沒有可能變回普通人啊明天正好三個月再查一次,

2019-10-27 14:59醫(yī)生回答:

我覺得是有可能的。

2019-10-27 15:04 ask91861270gv 追問

是變得更差有可能還是,變回普通人有可能我胰島素是高不是低,糖化和c肽再往下走

2019-10-27 15:06醫(yī)生回答:

是有可能正常的。對呀,為什么體內(nèi)胰島素是高的,血糖還不正常呢,就是因為可能存在一定的胰島素抵抗,胰島素抵抗也常與胖有關(guān)系。

馬會亭
馬會亭 聊城市東昌府區(qū)中醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 擅長冠心病,心律失常 房顫,急性冠脈綜合征 心肌梗 幫助網(wǎng)友:203
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2019-10-27 14:29:47 我要投訴

      病情分析:
      你好,結(jié)合你的年齡和體重,在醫(yī)院里通過糖尿病飲食,運動,沒有應(yīng)用降糖藥物就把血糖控制達標(biāo)了,血糖高考慮主要還是你的飲食結(jié)構(gòu)有關(guān)系,
      指導(dǎo)意見:
      目前指標(biāo)都可以,之前屬于糖耐量異常階段,建議還是繼前控制飲食加運動,否則,會進入糖尿病階段,建議復(fù)查糖化血紅蛋白,因為它反應(yīng)你近3個月的血糖控制水平

2019-10-27 14:30 ask91861270gv 追問

還是高但是比以前好

2019-10-27 14:35醫(yī)生回答:

恩恩,繼續(xù)堅持糖尿病飲食每天適當(dāng)?shù)倪\動,不用過于擔(dān)心

2019-10-27 14:39 ask91861270gv 追問

當(dāng)時差c肽5.55高0.3糖化高2明天還有一個復(fù)查,問個問題不回我血糖變好其他的變差了吧不會吧,就是現(xiàn)在血糖不高了不吃藥不會胰島素更差了吧血糖正常不會其他變差吧

2019-10-27 14:46醫(yī)生回答:

你好,如果血糖控制水平不佳,仍高,長期這樣的話,可以出現(xiàn)糖尿病的并發(fā)癥,比如眼部視網(wǎng)膜病變,心臟,四肢血管神經(jīng)病變等,目前你的血糖控制還可以,不用過于擔(dān)心

2019-10-27 14:47 ask91861270gv 追問

我還有沒有機會變成正常人啊,血糖和糖化都在往下走c肽也是胰島素沒測過過當(dāng)時剛得的時候200多但都是胰島抗體都是陰性,一直也沒吃藥血糖正常

2019-10-27 15:01醫(yī)生回答:

當(dāng)然有機會,胰島抗體陰性,說明你不是糖尿病I型,一型比二型麻煩多了,恩,你堅持運動減輕體重,再加飲食控制,年齡還小,沒有問題的

王若兵
王若兵 棗莊市胸科醫(yī)院   主任護師 擅長: 慢性支氣管炎,肺心病,支氣管擴張,肺炎,肺氣腫,支 幫助網(wǎng)友:7391
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2019-10-27 14:39:06

      病情分析:
      您好,根據(jù)你描述的情況看,只有一次檢查空腹血糖、餐后血糖和糖化血紅蛋白都高,沒有通過藥物治療,只通過限制飲食加運動,各項指標(biāo)都逐漸恢復(fù)正常,這種情況下就不能完全說是2型糖尿病。
      指導(dǎo)意見:
      不管醫(yī)生怎么說,您是2型糖尿病也好,不是糖尿病也好,都建議你,放松心情,不要有任何壓力,繼續(xù)限制飲食,控制體重,堅持鍛煉,均衡飲食,定期復(fù)查各項指標(biāo),你一定不會有問題的的,請你放心

2019-10-27 14:46 ask91861270gv 追問

當(dāng)時胰島素高22但其他的都是陰性,現(xiàn)在血糖正常了糖化比以前低了能不能恢復(fù)成正常人啊

2019-10-27 14:51醫(yī)生回答:

是可以恢復(fù)正常人的,不要擔(dān)心,記住,心情是治病的良藥,建議限制飲食控制體重,營養(yǎng)必須均衡,通過限制飲食加運動,一定會恢復(fù)正常的,請你相信

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