有問必答網(wǎng)外科神經(jīng)外科 → 腦出血,出血點在右側(cè),保守治療,

腦出血,出血點在右側(cè),保守治療,

男 | 56歲 懸賞6個健康幣 2019-10-22 14:26:49 3人回復 來自大慶市

健康咨詢描述: 已經(jīng)住院9天了,出血點在右側(cè),大夫說保守治療,肺部感染,一直再打消炎藥,出血量16毫升,現(xiàn)在有意識,不過不太清醒,做喉切了,要不喘氣太費勁,


圖片涉及用戶隱私,只有用戶本人才能看到。

醫(yī)生回復區(qū)

侯爭飛
侯爭飛 內(nèi)江市第二人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 先天性心臟病,地中海貧血,神經(jīng)官能癥,前列腺炎,尖 幫助網(wǎng)友:49428
微信掃一掃,隨時問醫(yī)生
2019-10-22 14:59:02 我要投訴

      這個情況的話,現(xiàn)在首選的就是保守治療,首先要對肺部的炎癥進行消炎治療,同時保守治療控制腦出血的癥狀,促進腦出血的吸收,這樣的話慢慢這個問題就解決了。所以現(xiàn)在來看的話,這個是可以慢慢恢復的,不用太擔心。

梁欣如
梁欣如 三級檢驗師 擅長: 血常規(guī)、尿常規(guī)、便常規(guī)、精液常規(guī)、白帶常規(guī)、腦脊液 幫助網(wǎng)友:79325稱贊:1729
微信掃一掃,隨時問醫(yī)生
2019-10-22 14:30:57 我要投訴

      病情分析:
      腦出血是一種常見的慢性疾病,是機體腦部血管在病理因素作用下破裂所引發(fā)的
      指導意見:
      根據(jù)你敘說的情況,這樣的情形還需要繼續(xù)進行脫水保護腦組織的治療,在病灶停止出血后,需要積極做康復治療,以減少后遺癥

2019-10-22 14:34 ask577151516q 追問

是繼續(xù)保守治療嗎?那大概得多長時間人才能清醒,血塊能完全溶解,像這種的是保守治療好,還是手術(shù)治療好

2019-10-22 14:37醫(yī)生回答:

保守治療比較適宜

2019-10-22 14:39 ask577151516q 追問

那大概多長時間能見好轉(zhuǎn)呢,現(xiàn)在也不見好轉(zhuǎn),血壓也不穩(wěn)

2019-10-22 14:40醫(yī)生回答:

最少需要半月以上

2019-10-22 14:42 ask577151516q 追問

一天24小時點著尼莫地平,血壓還是不太穩(wěn)

2019-10-22 14:44醫(yī)生回答:

可以考慮更換降壓藥物

仲威振
仲威振 青島濱海學院附屬醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 糖尿病,腦血栓,腦出血,癲癇,甲狀腺功能亢進癥,甲 幫助網(wǎng)友:19870稱贊:89
微信掃一掃,隨時問醫(yī)生
2019-10-22 14:35:37 我要投訴

      病情分析:
      你好,據(jù)我計算其實這個腦出血病灶真正出血量不是16ml這么少,否則也不至于癥狀嚴重到需要氣管切開,病灶最大長徑大約4cm,橫徑約2.5cm,連續(xù)涉及7個層面也就是7cm,按公式計算應(yīng)該在30ml左右的出血量,因此病情相對較重。
      指導意見:
      不過目前病人因為氣管切開限制了很多應(yīng)有的基本活動,不能很好的呼吸,影響進食,缺少一道鼻腔天然防御屏障更容易肺部感染,因此在病程接近十天的這個時期,首要的已經(jīng)不是針對血腫的治療了,出血的血腫一定會逐漸吸收,腦部的病情也會逐漸減輕,意識狀態(tài)逐漸恢復,但是肺部感染卻已經(jīng)成了首要的問題,否則以后氣管插管拔出困難,非常麻煩。請在當?shù)蒯t(yī)生指導下,反復細菌培養(yǎng)和藥物敏感試驗,選擇敏感抗菌素積極控制感染,病情許可拔管越早越好。當然,必要的腦細胞營養(yǎng)藥物也是應(yīng)該繼續(xù)使用的,還有家屬不厭其煩的肢體活動鍛煉,為將來的康復創(chuàng)造最好的條件。
      以上是對“腦出血,出血點在右側(cè),保守治療,”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2019-10-22 14:38 ask577151516q 追問

大夫我爸現(xiàn)在,血壓還有點不穩(wěn),一天24小時點著尼莫地平,

2019-10-22 14:42醫(yī)生回答:

腦出血的血壓不穩(wěn)定與很多因素有關(guān),監(jiān)護顯示的血壓波動,請注意觀察,比如病人血壓高的時候是不是躁動、咳嗽、喘憋、吃東西、大便、排尿等,并不是血壓變化較大就是不穩(wěn)定,這需要觀察者認真分析具體情況,尼莫地平24小時靜脈使用并不能很好的降壓,甚至形成耐藥。我們建議盡可能口服緩釋降壓藥最好,不能吃就鼻飼。

疾病百科| 腦出血(別名:大腦出血,高血壓性腦出血,腦溢血)

掛號科室:神經(jīng)內(nèi)科

溫馨提示:
生活要有規(guī)律老人可以適當做一些力所能及的勞動,但不可過于勞累??刂聘哐獕?。

腦出血是指非外傷性腦實質(zhì)內(nèi)血管破裂引起的出血,占全部腦卒中的20%~30%,發(fā)生的原因主要與腦血管的病變有關(guān),即與高血脂、糖尿病、高血壓、血管的老化、吸煙等密切相關(guān)。腦出血的患者往往由于情緒激動、費勁... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:老年人(有80%的新病人是50歲以上的老年人) 常見癥狀:意識障礙、肢體偏癱、失語[詳細] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:內(nèi)科保守治療、外科手術(shù)治療
快速問醫(yī)生下載

用藥指導/吃什么藥好

鹽酸替扎尼定片

鹽酸替扎尼定片

本品為中樞骨骼肌松弛藥,用于降低腦和脊髓外傷、腦...[說明書]

桂利嗪膠囊

桂利嗪膠囊

1.本品用于腦血栓形成﹑腦栓塞﹑腦動脈硬化﹑腦出...[說明書]

醫(yī)生在線免費咨詢

關(guān)閉

loading

看病 男科 婦科 癲癇 性病 養(yǎng)生 新聞 白癲風 牛皮癬

就醫(yī) 疾病信息 健康經(jīng)驗 癥狀信息 手術(shù)項目 檢查項目 健康百科 求醫(yī)問藥

用藥 藥品庫 疾病用藥 藥品心得 用藥安全 藥品資訊 用藥方案 品牌藥企 明星藥品

有問必答 內(nèi)科 外科 兒科 藥品 遺傳 美容 檢查 減肥 中醫(yī)科 五官科 傳染科 體檢科 婦產(chǎn)科 腫瘤科 康復科 子女教育 心理健康 整形美容 家居環(huán)境 皮膚性病 營養(yǎng)保健 其他科室 保健養(yǎng)生 醫(yī)院在線

快速問醫(yī)生二維碼
醫(yī)師的追問
贈送醫(yī)生錦旗:贈送醫(yī)生錦旗是對醫(yī)生回復的一個認可及鼓勵!
贈送不贈送
返回
支付金額: 贈送醫(yī)生錦旗支付
請使用微信掃一掃
掃描二維碼支付
關(guān)閉投訴
您好,雖然我們的工作人員都在竭盡所能的改善網(wǎng)站,讓大家能夠非常方便的使用網(wǎng)站,但是其中難免有所疏漏,對您造成非常不必要的麻煩。在此,有問必答網(wǎng)向您表示深深的歉意,如果您遇到的麻煩還沒有解決,您可以通過以下方式聯(lián)系我們,我們會優(yōu)先特殊解決您的問題。 請選擇投訴理由