健康咨詢描述: 請問因反復(fù)右上腹隱痛不適1年,近12d癥狀加重,伴惡心、嘔吐,收住院。病后無黃疸、發(fā)熱、腹瀉等癥狀。有大便排絳蟲節(jié)片史。查體:血壓110/70mmHg,痛苦面容,全身皮膚鞏膜無黃染,表淺淋巴結(jié)未捫及腫大,心肺無特殊。腹平軟,未見腸型及蠕動波,右上腹及劍突下有壓痛,無反跳痛,莫菲氏征陽性,肝脾未捫及腫大,余腹無壓痛,反跳痛。移動性濁音陰性,腸鳴音正常。腎區(qū)無叩擊痛。輔助檢查:血常規(guī):白細(xì)胞15.1×109/L,中性0.828、淋巴0.139。B超示:膽囊大小為8.6cm×4.2cm,壁不光滑增厚,腔內(nèi)可見細(xì)小回聲光點,未伴聲影,膽汁透聲性差,膽總管0.6cm。胸透:心肺未見異常,肝腎功能正常。 入院診斷?依據(jù)? 下一步檢查? 需與何種疾病相鑒別?
你好,根據(jù)你的描述結(jié)合你的年齡及實際分析,目前考慮你膽囊結(jié)石合并膽囊炎情況的可能性大,建議去正規(guī)醫(yī)院查查看看排除一下其他疾病,尤其是需要做個上腹部ct檢查,必要時需要做個ERCP檢查,明確膽總管情況。目前需要評估一下,是否需要做手術(shù)。
病情分析:
右上腹及劍突下有壓痛,莫菲氏征陽性,反跳痛,白細(xì)胞15.1×109/L,中性0.828,超聲提示膽囊細(xì)小回聲光點,未伴聲影,首先考慮膽囊炎。
指導(dǎo)意見:
膽囊炎的超聲可以有很多表現(xiàn),如細(xì)小回聲光點,未伴聲影;膽囊壁輕度增厚,膽囊稍增大;膽囊壁局部變薄、膨出或壁回聲中斷;膽囊壁毛糙、稍增厚,或僅可見結(jié)石回聲等。鑒別主要是膽管炎,消化性潰瘍,急性肝炎等。建議消化科會診,必要時進一步查腹部CT等。
病情分析:
你好,根據(jù)你所描述的這種情況考慮是膽囊炎癥刺激導(dǎo)致的可能性比較大。也不排除有泥沙樣結(jié)石
指導(dǎo)意見:
這種情況你可以抗炎輸液,對癥調(diào)理一下。平時要注意飲食的規(guī)律衛(wèi)生,不要吃生冷辛辣刺激性及油膩性的食物,少食多餐避免暴飲暴食。
以上是對“請問這個是什么病呢,是不是感染”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
給予流質(zhì)或半流質(zhì)的食物,如各種粥類、米湯等。
看病 男科 婦科 癲癇 性病 養(yǎng)生 新聞 白癲風(fēng) 牛皮癬
就醫(yī) 疾病信息 健康經(jīng)驗 癥狀信息 手術(shù)項目 檢查項目 健康百科 求醫(yī)問藥
用藥 藥品庫 疾病用藥 藥品心得 用藥安全 藥品資訊 用藥方案 品牌藥企 明星藥品
有問必答 內(nèi)科 外科 兒科 藥品 遺傳 美容 檢查 減肥 中醫(yī)科 五官科 傳染科 體檢科 婦產(chǎn)科 腫瘤科 康復(fù)科 子女教育 心理健康 整形美容 家居環(huán)境 皮膚性病 營養(yǎng)保健 其他科室 保健養(yǎng)生 醫(yī)院在線