大量輸入庫(kù)存血會(huì)導(dǎo)致高鉀血癥、酸堿平衡失調(diào)、低體溫、凝血功能障礙、枸櫞酸鈉中毒等。
1. 高鉀血癥：庫(kù)存血隨著儲(chǔ)存時(shí)間延長(zhǎng)，紅細(xì)胞內(nèi)的鉀離子會(huì)逐漸釋放到血漿中。大量輸入庫(kù)存血時(shí)，會(huì)使機(jī)體攝入過(guò)多鉀離子，腎臟來(lái)不及及時(shí)排出，從而導(dǎo)致血鉀濃度升高，引發(fā)高鉀血癥，可影響心臟功能，出現(xiàn)心律失常等表現(xiàn)。
2. 酸堿平衡失調(diào)：庫(kù)存血中含有較多的酸性物質(zhì)，大量輸入后可導(dǎo)致體內(nèi)酸性物質(zhì)堆積，引起代謝性酸中毒。同時(shí)，庫(kù)存血中的枸櫞酸鈉在體內(nèi)代謝可產(chǎn)生碳酸氫根離子，若輸入過(guò)多，又可能導(dǎo)致代謝性堿中毒。
3. 低體溫：庫(kù)存血通常保存在低溫環(huán)境下，大量快速輸入時(shí)，可使受血者體溫降低，影響機(jī)體的正常生理功能，如導(dǎo)致心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)功能異常等。
4. 凝血功能障礙：庫(kù)存血中的血小板、凝血因子等成分隨著儲(chǔ)存時(shí)間延長(zhǎng)會(huì)逐漸減少或活性降低。大量輸入庫(kù)存血后，可能導(dǎo)致受血者體內(nèi)凝血因子缺乏，從而出現(xiàn)凝血功能障礙，表現(xiàn)為出血傾向。
5. 枸櫞酸鈉中毒：庫(kù)存血中添加了枸櫞酸鈉作為抗凝劑，大量輸入庫(kù)存血時(shí)，枸櫞酸鈉在體內(nèi)堆積，若肝臟不能及時(shí)代謝，可與血液中的鈣離子結(jié)合，使血鈣濃度降低，導(dǎo)致手足抽搐、血壓下降等枸櫞酸鈉中毒癥狀。
在臨床輸血過(guò)程中，醫(yī)護(hù)人員會(huì)嚴(yán)格把控輸血指征和輸血速度，密切監(jiān)測(cè)患者的各項(xiàng)指標(biāo)?；颊咭矐?yīng)積極配合治療，如實(shí)告知自身病史等信息，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)，保障輸血安全。
