有問必答網(wǎng)內(nèi)科呼吸內(nèi)科 → 9月6日體檢時發(fā)現(xiàn)胸膜下多發(fā)小結(jié)節(jié)直徑5~10mm

9月6日體檢時發(fā)現(xiàn)胸膜下多發(fā)小結(jié)節(jié)直徑5~10mm

男 | 56歲 懸賞10個健康幣 2019-10-13 11:49:17 5人回復 來自重慶市

健康咨詢描述: 10月8日復查,CT薄層掃描,右上肺2個結(jié)節(jié)變化不大,左上肺結(jié)節(jié)變化有點大,請問這是什么原因?從10月8日復查報告單看,小結(jié)節(jié)嚴重嗎,后繼怎處理?謝謝


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醫(yī)生回復區(qū)

劉崇淼
劉崇淼 棗莊市胸科醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 肺結(jié)核,呼吸衰竭,胸腔積液,支原體肺炎,支氣管哮喘 幫助網(wǎng)友:36807
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2019-10-13 11:59:02 我要投訴

      你好,你所說的情況胸膜下多發(fā)小結(jié)節(jié),1月復查無明顯變化,胸膜下結(jié)節(jié)多為慢性炎癥引起的,一般不需治療注意復查觀察,若有明顯變化應(yīng)進一步明確結(jié)節(jié)性質(zhì),采取相應(yīng)的治療,應(yīng)注意多飲水,以清淡易消化食物為主,禁忌辛辣刺激性食物,預防呼吸道感染。

2019-10-13 12:07 ask92174143y5 追問

看CT報告單,10月8日復查的小結(jié)節(jié)比9月6日的小這么多,這正常嗎,哪個報告準點

2019-10-13 15:27醫(yī)生回答:

多發(fā)小結(jié)節(jié)一般沒事,若單個結(jié)節(jié)有明顯變化一定有問題應(yīng)及時確診。

王波
王波 棗莊市胸科醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 急性上呼吸道感染,急性氣管支氣管炎,慢性支氣管炎, 幫助網(wǎng)友:2063
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2019-10-13 12:12:10 我要投訴

      你好,雙肺多發(fā)小結(jié)節(jié)影,見于多種疾病,肺結(jié)核,塵肺,腫瘤,感染性疾病等,部分原因不明。結(jié)節(jié)小,確診有時困難,建議動態(tài)觀察,觀察過程中結(jié)節(jié)縮小或不繼續(xù)增大,一般問題不大。繼續(xù)增長需進一步確診,可肺穿刺檢查明確診斷。
      

王鳳村
王鳳村 呼和浩特第四監(jiān)獄醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 高血壓,腦出血,腦供血不足,腦血栓形成,腦動脈硬化 幫助網(wǎng)友:82029稱贊:95
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2019-10-13 11:53:39 我要投訴

      病情分析:
      目前這就是評估引起改變的形成原因,確定是否和長期的職業(yè)因素有關(guān),長期的工作環(huán)境因素引起。需要排除結(jié)核桿菌感染引起。
      指導意見:
      所以目前有必要根據(jù)癥狀確定是否需要進一步檢查,如果有炎癥性改變的癥狀,應(yīng)該進一步完善,結(jié)核桿菌方面的檢查。
      以上是對“9月6日體檢時發(fā)現(xiàn)胸膜下多發(fā)小結(jié)節(jié)直徑5~10mm”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2019-10-13 11:56 ask92174143y5 追問

請問兩次CT左邊怎差這么多?應(yīng)相信哪個CT報告

2019-10-13 11:58醫(yī)生回答:

這不是有明顯變化,這和檢查的角度檢查的層面有關(guān)。這就是評估具體的形成原因。觀察變化情況就可以。

2019-10-13 12:04 ask92174143y5 追問

哪一次準確點

2019-10-13 12:06醫(yī)生回答:

都一樣。后一次都更精確。

2019-10-13 12:09 ask92174143y5 追問

是否能說明我左邊小結(jié)節(jié)沒有10mm

2019-10-13 12:11醫(yī)生回答:

目前的檢查提示最大的10毫米。這和層面不同有關(guān)。

胡雪梅
胡雪梅 醫(yī)師 擅長: 結(jié)腸息肉和息肉病,幽門螺桿菌感染,胃食管反流,慢性 幫助網(wǎng)友:23027稱贊:5
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2019-10-13 11:54:40 我要投訴

      病情分析:
      這種情況是不需要做任何的處理,你這個肯定是以前的問題,有炎癥反應(yīng)而留下的后遺癥。
      指導意見:
      所以你現(xiàn)在復查也沒有什么很明顯的變化,還是不要抽煙,同時的話你這個一年復查一次就可以了

2019-10-13 12:00 ask92174143y5 追問

謝謝,但10月8日的CT左上葉小了這幺多(9月6日是約10mm),這正常嗎?能相信嗎

2019-10-13 12:10醫(yī)生回答:

不增大就行了,按道理變化不大

賈明真
賈明真 主治醫(yī)師 擅長: 肺炎,支氣管炎,哮喘,高血壓,冠心病 幫助網(wǎng)友:3910稱贊:2
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2019-10-13 11:59:28 我要投訴

      病情分析:
      看了你上傳的肺部CT檢查結(jié)果肺部多發(fā)性結(jié)節(jié),有胸膜粘連,可考慮是炎癥。
      指導意見:
      根據(jù)你的肺部CT檢查結(jié)果建議抗生素治療左氧氟沙星靜脈輸液五天,觀察一下,必要時去腫瘤醫(yī)院進一步檢查。

2019-10-13 12:11 ask92174143y5 追問

謝謝,從CT報告單看10月8日的左上葉結(jié)節(jié)比9月6日的小這幺多,這正常嗎,哪個報告準確點

2019-10-13 13:51醫(yī)生回答:

這個不好說,消炎看看吧

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