健康咨詢描述: 比賽時(shí)沒有熱身,邁步導(dǎo)致膝蓋扭了一下感覺是兩個(gè)骨頭撞一起了。去醫(yī)院拍了X射線和磁共振,結(jié)果右膝蓋髕上囊積液,幾天恢復(fù)差不多了但是腿伸直右膝蓋后面會(huì)一點(diǎn)點(diǎn)痛,走路走久了也會(huì)酸酸的累累的。還沒完全好又去打球了,在扭身子的時(shí)候膝蓋又扭到也是骨頭撞一起的感覺,一周了還不見好轉(zhuǎn),微腫,膝蓋內(nèi)測(cè)按壓微痛,走路也會(huì)有點(diǎn)酸痛甚至感覺會(huì)拉到小腿的肌肉,完全伸直或者下蹲內(nèi)外側(cè)會(huì)痛,坐久了猛起來無力,想問下醫(yī)生,這種癥狀會(huì)不會(huì)韌帶出問題了。
根據(jù)你的情況,是要考慮膝內(nèi)側(cè)副韌帶損傷。第一次核磁共振檢查可能急性期,關(guān)節(jié)積液,有干擾。建議再復(fù)查核磁共振,還可以判斷交叉韌帶和半月板情況。目前治療是膝關(guān)節(jié)制動(dòng)。石膏或者支具固定4到6周。拆掉固定后也不要?jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng)了。
現(xiàn)在的情況是每天不得不要走路,走路不會(huì)很痛,但是不敢扭轉(zhuǎn),感覺沒什么力酸酸的。膝蓋不活動(dòng)的話挺正常的,這幾天都在貼藥膏熱敷,會(huì)不會(huì)嚴(yán)重到韌帶斷裂了?(兩次受傷都是自己扭到的)還是因?yàn)榉e液變多,發(fā)炎了膝蓋?
有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生是根據(jù)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)捏w格檢查加上實(shí)驗(yàn)室檢查(核磁)來判斷是否有損傷及嚴(yán)重程度。損傷肯定和多次活動(dòng)有關(guān)。積液是膝關(guān)節(jié)滑膜產(chǎn)生的?;謴?fù)的一個(gè)重要方面就是膝關(guān)節(jié)制動(dòng)休息。
病情分析:
你好,膝關(guān)節(jié)腫脹嗎?關(guān)節(jié)活動(dòng)響嗎?上下樓梯疼不疼?做過什么檢查
指導(dǎo)意見:
這種情況建議別受涼,別勞累,避免劇烈運(yùn)動(dòng)??梢詭€(gè)護(hù)膝,應(yīng)該去醫(yī)院復(fù)查個(gè)膝關(guān)節(jié)的核磁共振,看看半月板和交叉韌帶有無損傷。
不是很腫肉眼太不太出。關(guān)節(jié)前幾天有幾次感覺松松的,現(xiàn)在不會(huì)了,也不會(huì)響。第二次受傷前查過磁共振是囊積液,兩次受傷都是自己扭到的。
這種情況考慮是膝關(guān)節(jié)不穩(wěn)。建議帶個(gè)護(hù)膝,把腿抬高限制活動(dòng)
這種癥狀應(yīng)該不會(huì)是韌帶斷裂吧?現(xiàn)在情況是每天一定得走路的,但是不敢扭轉(zhuǎn)膝蓋。
肯定有損傷,什么程度需要檢查核磁共振
不活動(dòng)膝蓋還是不痛的,應(yīng)該不會(huì)嚴(yán)重到韌帶斷裂吧?有沒有比較簡(jiǎn)單的方法驗(yàn)證韌帶會(huì)不會(huì)斷,畢竟一次磁共振挺貴的,會(huì)不會(huì)是髕上囊積液又扭到后變多,發(fā)炎了?理療有效果么?
髕上囊積液一般出現(xiàn)腫脹活動(dòng)受限,不會(huì)引起彈響的。
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