健康咨詢描述: 騎車不小心摔去肋骨5處骨折及肩胛處粉碎性骨折,和肺里少量積液
肩胛骨骨折多發(fā)生于高能直接暴力,常伴有合并損傷,首先應(yīng)處理危及生命的損傷。其次避免對本病的漏診、誤診,根據(jù)個體情況,選用保守治療或手術(shù)治療,并且指導(dǎo)患者早期進行功能訓(xùn)練。
保守治療:
多數(shù)學(xué)者認為,大部分的肩胛骨骨折可通過制動(注意休息,避免活動)及功能康復(fù)治療繼而獲得滿意療效。因為肩胛骨是被肌肉包繞著的,且肩胛骨邊緣部分明顯增厚,再加上其在胸壁上活動度很大,受到外力后的移位可緩沖暴力的強度,所以一般肩胛骨骨折移位小,可采用保守治療。主要治療方法有三角巾懸吊,或牽引手法整復(fù)后外展固定等。
手術(shù)治療:
對于移位嚴重的關(guān)節(jié)不穩(wěn)定的,或因保守治療不滿意,影響肩關(guān)節(jié)功能的骨折患者,需要切開復(fù)位,采用手術(shù)途徑來治療。根據(jù)骨折類型,采用不同的手術(shù)入路及固定方法,以防止預(yù)后功能不良及慢性疼痛發(fā)生。
骨折沒有多大問題,就主要積液能不能處理
少量積液慢慢能吸收的,定期復(fù)查
指導(dǎo)意見:
你好,根據(jù)你的描述的情況,目前考慮是外傷導(dǎo)致的多發(fā)性肋骨骨折以及胸腔積液和肩胛骨粉碎性骨折,肋骨骨折和胸腔積液可以進行保守治療,用胸帶外固定胸部,進行輸液抗感染對癥治療,肩胛骨粉碎性骨折需要檢查一下三維ct來看關(guān)節(jié)有沒有明顯的移位的現(xiàn)象,再決定是否需要考慮進行手術(shù)治療。
骨折處沒有多大問題,就是積液能不能處理
這個少量的積液暫時不需要特殊治療,進行抗感染治療就可以了,如果積液增多的話,就需要考慮進行胸腔穿刺引流了。
病情分析:
你好,根據(jù)你提供的情況。目前考慮是應(yīng)該手術(shù)治療的,首先這類多發(fā)的肋骨骨折胸腔的運動受到了明顯的限制。因為胸腔里頭的積液有可能是血性積液。
指導(dǎo)意見:
如果機油量持續(xù)增多,胸腔的運動受到了明顯的限制,就應(yīng)該考慮急診手術(shù)。手術(shù)主要是要進行充分的引流,同時要固定肋骨。
以上是對“騎車不小心摔去骨折及積液”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
骨折多由外傷引起,平時應(yīng)注意避免外傷。注意活動(遠端小關(guān)節(jié)活動,骨折部位及相鄰關(guān)節(jié)不能活動),避免肌肉萎縮。
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