健康咨詢描述: 我媽腹腔鏡闌尾手術(shù)后。 5天持續(xù)強烈腹痛,是否可以確診為腸梗阻。 如果腸梗阻,如何治療。麻煩醫(yī)生有空回復下。非常感謝。
根據(jù)你所描述的情況來看,腹腔鏡下闌尾切除術(shù)后5天如果出現(xiàn)強烈腹痛的話一般首先考慮有沒有腸漏或闌尾殘端漏的可能性。術(shù)后早期一般如果是腸梗阻的話多半是腸管麻痹引起的,查腹部立位平片可以看到腸管脹氣跟氣液平??梢远嘞麓不顒?,熱敷或按摩腹部等促進腸管蠕動,必要時可以給予胃腸減壓、解痙等對癥治療。
病情分析:
您好,根據(jù)您的描述,腹腔鏡后5天了。有腹痛,其實診斷腸梗阻,它是一個臨床癥狀的診斷。
指導意見:
第一,要有腹痛腹脹,第二。肛門停止排氣排便。第三。可以拍一個腹部,低位片會有液平,第4聽診腸鳴音比較活躍,但是到后期可能也比較低沉。腸梗阻的治療一般是胃腸減壓,可以灌腸,再口服一些石蠟油。用一些對癥處理的藥物,保持水電解質(zhì)平衡紊亂,預防感染。
溫馨提示:
對急性腹痛者,在未明確診斷前,不能給予強效鎮(zhèn)痛藥,更不能給予嗎啡或哌替啶(杜冷丁)等麻醉性鎮(zhèn)痛藥,以免掩蓋病情或貽誤診斷。
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