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咨詢闌尾炎術(shù)后腸梗阻

男 | 64歲 懸賞10個健康幣 2019-09-06 10:45:24 8人回復(fù) 來自

健康咨詢描述: 您好,男性64歲,糜爛性闌尾炎2019年6月2日手術(shù),2019年9月2日出現(xiàn)腹痛,住院檢查懷疑術(shù)后腸梗阻,插胃管后腹痛減輕,反反復(fù)復(fù)痛,只是比入院時要好些,醫(yī)生說先保守治療,實(shí)在不行的話要手術(shù)


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

董惠娟
董惠娟 山東國欣頤養(yǎng)集團(tuán)肥城醫(yī)院   副主任護(hù)師 擅長: 陽萎,早泄,乳腺增生,淋巴結(jié)炎,痔瘡,頸椎病,腰椎 幫助網(wǎng)友:56878稱贊:16
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2019-09-06 10:49:56 我要投訴

      病情分析:
      你好,闌尾炎本身屬于炎性疾病,可以導(dǎo)致腹腔內(nèi)大量的滲出,炎性變使臟器表面附有大量的纖維素膜,炎癥消退以后這些炎性介質(zhì)滲出物,可以導(dǎo)致腹腔內(nèi)臟器的粘連引起的腸梗阻。
      指導(dǎo)意見:
      建議:闌尾炎出現(xiàn)腸粘連,并且引起腸梗阻,如果經(jīng)過保守治療如插胃管胃腸減壓,禁食,熱敷,輸液消炎不能緩解,腸可以考慮腹腔鏡探察,若發(fā)現(xiàn)粘連部位,在腹腔鏡下行粘連松解手術(shù)。
      

汪祿
汪祿 主治醫(yī)師 擅長: 痔瘡,肛瘺,肛裂,肛周膿腫 幫助網(wǎng)友:3366
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2019-09-06 10:50:23 我要投訴

      病情分析:
      你好結(jié)合你提供病史及圖片考慮黏連性腸梗阻可能性較大,建議先保守治療胃腸減壓支持對癥治療觀察看看效果不行考慮手術(shù)治療方法效果會好一點(diǎn)。
      指導(dǎo)意見:
      你好結(jié)合你提供病史及圖片建議去公立醫(yī)院外科做詳細(xì)面診檢查,局部物理查體,腹部拍片及彩超檢查,明確病因好對癥處理。
      

舒俊
舒俊 醫(yī)師 擅長: 擅長外科疾病重要有肝內(nèi)外肝膽結(jié)石,泌尿前列增生,結(jié) 幫助網(wǎng)友:1751
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2019-09-06 10:50:23 我要投訴

      病情分析:
      這個闌尾炎的并發(fā)癥腸梗阻,這是臨床上常見的一種疾病對吧,這個說明醫(yī)生給你下胃管的了,胃腸減壓后你疼痛減輕了,確實(shí)存在著是吧,這個腸梗阻現(xiàn)象,因?yàn)槟闵厦娌煌?,才有出現(xiàn)腹痛現(xiàn)象的,對吧,這個闌尾炎糜爛性闌尾炎你知道是吧?糊還了或者這次好了,下次再復(fù)雜了,那么還要把手術(shù)做好是吧?只有符合手術(shù)適應(yīng)癥才能做手術(shù)的,反正醫(yī)生說的也是要根據(jù)你的癥狀來決定,你也不是醫(yī)生單方面所決定的,對吧?
      指導(dǎo)意見:
      這段時間你要住院治療,平時不要勞累過度,也不要辛辣飲食,也不要吃煙,喝酒了,是吧,那么要均衡膳食飲食,你現(xiàn)在的情況下肯定是不能吃飯了,因?yàn)槟阌心c梗阻現(xiàn)象需要是吧,調(diào)養(yǎng)治療也需要是吧,每天輸液治療,等你腸梗阻疏通過后排除過后,你才能飲食或者是,唉,普通的膳食治療。
      
      以上是對“咨詢闌尾炎術(shù)后腸梗阻”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

齊兵
齊兵 建昌新區(qū)醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 胃潰瘍,膽囊炎,膽結(jié)石,胰腺炎,腸梗阻,腹膜炎,闌 幫助網(wǎng)友:18369稱贊:2
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2019-09-06 10:51:06 我要投訴

      病情分析:
      你是由于得了壞疽性闌尾炎,腹腔炎癥比較重,形成的腸黏連,引起的粘連性腸梗阻。
      指導(dǎo)意見:
      粘連性腸梗阻的治療首先應(yīng)該保守治療,下胃腸減壓管,多次灌腸,協(xié)助排氣排便,進(jìn)行補(bǔ)液靜脈營養(yǎng)治療。如果經(jīng)過保守治療,癥狀加重,則需要手術(shù)治療,解除梗阻。
      

周風(fēng)喜
周風(fēng)喜 山東國欣頤養(yǎng)集團(tuán)肥城醫(yī)院   副主任護(hù)師 擅長: 痔瘡、乳腺增生、淋巴結(jié)炎、闌尾炎、靜脈曲張、頸腰椎 幫助網(wǎng)友:21148稱贊:9
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2019-09-06 10:51:44 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你描述的情況和檢查結(jié)果分析,是因?yàn)殛@尾炎手術(shù)后引起的腸粘連,影響了腸道正常蠕動,所以會引起腸梗阻。
      指導(dǎo)意見:
      一般先保守治療,就是禁飲食、胃腸減壓、灌腸、應(yīng)用抗生素、補(bǔ)充電解質(zhì)。但對病情嚴(yán)重,或是在保守治療無效的情況下,則需要手術(shù)治療。但手術(shù)后還難以避免腸粘連的發(fā)生。所以飲食以易消化的食物為主,要預(yù)防便秘的發(fā)生。

2019-09-06 10:56 ask92148000s2 追問

2日到今天?食,插了胃管,未灌腸,每天在輸液

2019-09-06 11:03醫(yī)生回答:

嗯,給予輸液治療,補(bǔ)充電解質(zhì)和消炎。醫(yī)生會根據(jù)具體情況治療的,癥狀會逐漸有所緩解。別太擔(dān)心!

高林梅
高林梅 蚌埠遠(yuǎn)大醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 肛周膿腫,混合痔,肛瘺,肛裂,痔瘡,內(nèi)痔,直腸脫垂 幫助網(wǎng)友:1316
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2019-09-06 10:54:03 我要投訴

      病情分析:
      您好像你以前做的糜爛性闌尾炎,術(shù)后容易引起腸道粘連,粘連以后引起梗阻,出現(xiàn)腹痛腹脹,惡心,嘔吐肛門停止排便排氣。
      指導(dǎo)意見:
      首先給患者胃腸減壓,調(diào)整好患者的電解質(zhì)平衡。同時要給予抗生素,進(jìn)行抗感染,這樣能很好的緩解患者的梗阻直到治愈。如果這種保守療法效果不好的情況下,那就需要手術(shù)松緊腸粘連
      

陳未秀
陳未秀 忻州市中心醫(yī)院   副主任護(hù)師 擅長: 擅長闌尾炎,膽結(jié)石,腸梗阻及神經(jīng)外科疾病的護(hù)理,用 幫助網(wǎng)友:2060
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2019-09-06 10:55:36 我要投訴

      病情分析:
      您好;根據(jù)您的描述內(nèi)容:確實(shí)是有再次手術(shù)的可能。先保守治療,看看具體效果再說。因?yàn)楫?dāng)初是糜爛性闌尾炎,若是單純性闌尾炎一般就不會發(fā)生術(shù)后腸梗阻了。盡量配合醫(yī)生治療。
      指導(dǎo)意見:
      您好;根據(jù)您的描述內(nèi)容:確實(shí)是有再次手術(shù)的可能。先保守治療,看看具體效果再說。因?yàn)楫?dāng)初是糜爛性闌尾炎,若是單純性闌尾炎一般就不會發(fā)生術(shù)后腸梗阻了。盡量配合醫(yī)生治療。
      
      以上是對“咨詢闌尾炎術(shù)后腸梗阻”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

陳金紅
陳金紅 泊頭市醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 胃腸疾病,腫瘤疾病及多發(fā)病及常見病 幫助網(wǎng)友:23527稱贊:12
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2019-09-06 10:57:18 我要投訴

      病情分析:
      因?yàn)橛懈共渴中g(shù)史,術(shù)后出現(xiàn)粘連性腸梗阻是有可能的,腸梗阻多會有排氣排便異常。
      指導(dǎo)意見:
      建議,粘連性腸梗阻主要是采取保守治療,胃腸減壓及灌腸,靜脈補(bǔ)液治療,如果保守治療無效在考慮手術(shù)治療。
      

疾病百科| 闌尾炎

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