健康咨詢描述: 本人患?xì)夤苎追螝饽[20多年動(dòng)則氣促,呼吸困難,吃藥無(wú)效全靠沙丁胺醇,布地奈德福莫特羅,異丙托溴銨等吸入,昨天CT檢查:/慢性支氣管炎并肺氣腫,z右則胸膜肥厚粘連,3主動(dòng)脈及冠狀動(dòng)脈鈣化。4肝臟占位性病變。提請(qǐng)專家指導(dǎo)致謝!76歲。
指導(dǎo)意見:
您好,根據(jù)你提供的患者病史、臨床癥狀及相關(guān)檢查結(jié)果及服藥情況等信息,患者既往有慢性阻塞性肺疾病,目前合并動(dòng)脈鈣化,長(zhǎng)期吸入藥物治療,如目前咳嗽、咳痰、氣喘癥狀較重,應(yīng)考慮是否合并感染。如癥狀平穩(wěn),建議停沙丁胺醇及異丙托溴銨,改為噻托溴銨吸入。冠脈及主動(dòng)脈鈣化為血管粥樣硬化性改變。應(yīng)注意排除冠心病。
你好。氣促20多年。檢查提示慢性支氣管炎并非氣喘,胸膜粘連,主動(dòng)脈鈣化,肝臟有占位性病變,考慮1、慢性阻塞性肺疾病,2、肝臟占位查因:肝癌?建議去呼吸內(nèi)科住院治療。堅(jiān)持做霧化擴(kuò)張支氣管,改善肺功能。做腹部的增強(qiáng)ct以及腫瘤標(biāo)志物檢查,明確肝臟疾病的診斷。注意保暖,避免受涼感染,飲食清淡,避免辛辣刺激性的食物,不要吸煙喝酒熬夜。長(zhǎng)期吸氧,呼吸功能鍛煉。祝早日康復(fù)。
病情分析:
多種疾病合并,只能就是緩解癥狀,減輕痛苦了,因?yàn)槁璺沃委煼浅@щy,還有心衰,肯定影響呼吸功能。
指導(dǎo)意見:
應(yīng)該還會(huì)可能有哮喘發(fā)生,所以,不說(shuō)肝臟占位性病變,就很難治,很痛苦了,這種情況,也不可能做肝臟手術(shù),所以,只能保守治療,緩解病情,減少痛苦,
以上是對(duì)“慢性阻塞性肺氣腫并心衰?!边@個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
病情分析:
肺心病發(fā)展后果嚴(yán)重,給護(hù)理造成困難,除了在感染時(shí)可采取積極的治療,如給予足量有效的抗感染治療,祛痰,解痙,平喘,合理的用氧,保持呼吸道通暢以外,加強(qiáng)護(hù)理是病人家屬最應(yīng)該注意的。
指導(dǎo)意見:
在平時(shí)的時(shí)候要注意,飲食要有營(yíng)養(yǎng),注意做好保暖工作,平時(shí)注意要多加休息,避免過度的勞累,不要熬夜。短期小劑量應(yīng)用利尿劑,注意防止和糾正電解質(zhì)紊亂;使用大量正性肌力藥物,以速效制劑為主;
積極進(jìn)行氧療,通暢呼吸道,酌情抗凝治療,輸液切不可過多、過快。
病情分析:
根據(jù)你的描述,慢阻肺肺氣腫已20多年,你的治療藥物也都可以,除了藥物治療,避免感冒,情緒激動(dòng),勞累,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)也很重要。
指導(dǎo)意見:
建議:檢查結(jié)果中,胸膜黏連肥厚,動(dòng)脈鈣化都是肺氣腫的一個(gè)正常表現(xiàn),但是最后一項(xiàng)肝內(nèi)占位,需要及時(shí)行加強(qiáng)ct復(fù)查,及早明確診斷。
溫馨提示:
飲食宜清淡,忌辛辣葷腥。
本品主要用于緩解哮喘或慢性阻塞性肺部疾患(可逆性...[說(shuō)明書]
本品用于治療急﹑慢性呼吸道疾病(如急﹑慢性支氣管...[說(shuō)明書]
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