健康咨詢描述: 女58歲最近兩個月有過兩次突然頭暈惡心想吐,血壓150-90平時血壓不高,頭暈的時候看房子都轉(zhuǎn),不能動,血糖不高
病情分析:
這位患者的家屬你好,根據(jù)你的病情敘述,你說的這種情況,首先患者本人的血壓也是擦邊的,高壓150,低壓90,這個已經(jīng)可以診斷為高血壓病一級。
指導(dǎo)意見:
根據(jù)你的病情敘述,而且這個還要看患者平時的血壓控制的是否穩(wěn)定,一旦血壓有波動的情況下,患者就有可能出現(xiàn)頭暈,惡心,嘔吐的癥狀,再有就是患者應(yīng)該去大醫(yī)院的神經(jīng)內(nèi)科做一個腦彩超檢查,看一下有沒有腦供血不足?同時,應(yīng)該做一個頸椎核磁檢查,看一下有沒有頸椎???因為這兩種疾病也是引起患者出現(xiàn)頭暈的常見疾病,再有就是要看患者本人平時休息,睡眠質(zhì)量好不好?因為長時間休息不好的話也會出現(xiàn)頭暈的癥狀。
指導(dǎo)意見:
你上述的頭暈不適的情況,如果有頭暈發(fā)作時測量血壓為上述的血壓的情況,不考慮與血壓異常所致的頭暈的,建議可以做頸部血管多普樂檢查,看看是否有頸部血管狹窄的情況所致的頭暈。
這種現(xiàn)象屬于眩暈癥,也是說內(nèi)耳功能障礙,內(nèi)耳淋巴循環(huán)障礙,也可能是耳石癥,應(yīng)該到當(dāng)?shù)氐难炛行幕蛘呱窠?jīng)內(nèi)科去就診。平時注意保持樂觀的心態(tài),不焦慮,不緊張,不疲勞,不熬夜,不生氣。定期測量血壓,如果血壓一次在150/90以上,可以適當(dāng)服用降壓藥物治療。
病情分析:
主要癥狀為頭暈、惡心,測血壓為150/90mmHg,化驗血糖正常??稍\斷為高血壓一級。
指導(dǎo)意見:
診療建議:進(jìn)行頸椎X光片檢查,排除頸性眩暈可能。給予口服降壓藥物,馬來酸依那普利片,鹽酸氟桂利嗪膠囊等。
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