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寶寶3歲了,身高78cm體重23斤,甲狀腺發(fā)育不良

女 | 3歲 2019-09-24 12:48:31 3人回復 來自商丘市

健康咨詢描述: 8.24號甲功五項檢查結(jié)果,F(xiàn)T4值是7.83(偏低)TSH>100(高) 9.20號甲功五項檢查結(jié)果,F(xiàn)T3值是6.39(偏高,8.24檢查結(jié)果是正常的) TSH結(jié)果是21.0413(偏高) 為什么FT3本來都正常了,現(xiàn)在又高了呢?求解答(期間都是服用的一半的優(yōu)甲樂劑量)


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孫志剛
孫志剛 聊城市第二人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 急性腎小球腎炎,腎小球腎炎,腎病綜合征,過敏性紫癜 幫助網(wǎng)友:18547
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2019-09-24 22:52:17 我要投訴

      用藥后需要監(jiān)測的指標是TSH和總T4,治療目標是TSH正常、T4正?;蚵愿撸ㄒ詡銽4轉(zhuǎn)為T3),人體內(nèi)T3約有70-80%為T4脫碘轉(zhuǎn)變而來,而FT3占總T3的0.3%左右,其余的T3與甲狀腺激素結(jié)合蛋白相結(jié)合,當總T3及T4由低值恢復正常時,會消耗結(jié)合蛋白,這時由于結(jié)合蛋白暫時不足,F(xiàn)T3有可能會有輕微升高,一般會隨病情緩解而逐漸恢復正常。
      

尚雪艷
尚雪艷 河北省兒童醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 小兒呼吸道感染,肺炎,支氣管炎,腹瀉,便秘,嘔吐等 幫助網(wǎng)友:44680稱贊:2
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2019-09-24 22:53:43 我要投訴

      血液中的甲狀腺素水平是波動的,并不是處在一個水平不變的,而且游離的t3,t4比較敏感,血液中的甲狀腺水平出現(xiàn)變化,就會首先表現(xiàn)出來,說明最近甲狀腺激素的水平控制的不好
      

耿萌
耿萌 醫(yī)師 擅長: 急性上呼吸道感染、扁桃體炎、支氣管炎、肺炎、哮喘、 幫助網(wǎng)友:1207
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2019-09-24 12:56:11 我要投訴

      病情分析:
      你好,從兩次的檢查結(jié)果看孩子促甲狀腺激素還不在正常范圍內(nèi),說明吃的油甲樂的量偏少。建議增加用量。
      指導意見:
      甲功五項檢查結(jié)果中促甲狀腺激素和t4的結(jié)果更有價值。Ft3略高一點兒的話影響不大,最主要的是要使促甲狀腺激素在正常范圍內(nèi)。建議給寶寶稍微增加用量,然后再去復查。
      以上是對“寶寶3歲了,身高78cm體重23斤,甲狀腺發(fā)育不良”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2019-09-24 13:07 ask77026540gh 追問

醫(yī)生說FT3偏高和吃的優(yōu)甲樂有關系,讓減少藥量,本來是吃一半,現(xiàn)在讓改成2/5,到底該怎么吃才合適呢

2019-09-24 14:28醫(yī)生回答:

孩子的具體情況不太了解,但是單從這兩張化驗單看促甲狀腺激素還比較多,建議適當增加藥量。

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