心衰房顫出院一年，咨洵藥物

      首先具體來(lái)講，這些藥都不是抗凝藥，而是抗血小板的藥，這樣的替換是可以的，但是這個(gè)時(shí)候一定要考慮效果，當(dāng)然這個(gè)藥效果沒(méi)有之前的效果好，這個(gè)情況你必須得到醫(yī)院找醫(yī)生給您更換，然后先吃一段時(shí)間看看效果，這個(gè)不是抗凝藥，都是抗血小板的藥，其中最早的是阿司匹林。

      病情分析：
      心房顫動(dòng)，有梗死性疾病風(fēng)險(xiǎn)，不吃利伐沙班，最好管用華法林，華法林可以抗凝，預(yù)防栓塞性疾病，價(jià)格便宜，缺點(diǎn)就是過(guò)量有出血風(fēng)險(xiǎn)，要經(jīng)常抽血化驗(yàn)血凝，初期3天化驗(yàn)一次，之后平穩(wěn)一月就要抽血一次，氯吡格雷不能達(dá)到這兩種藥物的效果，好處就是不用了監(jiān)測(cè)血凝。
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      心房顫動(dòng)，有梗死性疾病風(fēng)險(xiǎn)，不吃利伐沙班，最好管用華法林，華法林可以抗凝，預(yù)防栓塞性疾病，價(jià)格便宜，缺點(diǎn)就是過(guò)量有出血風(fēng)險(xiǎn)，要經(jīng)常抽血化驗(yàn)血凝，初期3天化驗(yàn)一次，之后平穩(wěn)一月就要抽血一次，氯吡格雷不能達(dá)到這兩種藥物的效果，好處就是不用了監(jiān)測(cè)血凝。