血紅蛋白低有可能是自身免疫性溶血性貧血復發(fā)嗎

女 | 26歲 2019-09-20 19:28:40 2人回復來自

健康咨詢描述：本來有自身免疫性溶血性貧血和血小板減少，8年前做過脾切，這個月血常規(guī)檢查，血紅蛋白只有76，血小板正常，請問回事貧血復發(fā)嗎

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2019-09-20 20:09:29

首先正常的貧血的定義就是外周血的紅細胞的容量減少，低于正常范圍下限的一種常見的臨床癥狀。對于血紅蛋白明顯降低的一個患者，可以建議三種類型的貧血：1，小細胞低色素性貧血，紅細胞的體積一般是小于80個分升的，主要見于缺鐵性貧血，鐵粒幼細胞性貧血，珠蛋白生成障礙性貧血的。2，正常細胞性貧血，血紅蛋白的一個平均體積是在80到100分升，主要見于一些再生障礙性貧血，純紅細胞再生障礙性貧血，溶血性貧血，骨髓病性貧血和急性失血。3，常見的是大細胞性貧血，紅細胞平均體積是大于100分升，見于巨幼細胞性貧血，伴有網(wǎng)織紅細胞大量增生的溶血性貧血，骨髓增生異常綜合癥和一些肝臟疾病等。

易紹敏于都縣人民醫(yī)院主治醫(yī)師擅長: 妊娠糖尿病,糖尿病,甲狀腺癌,亞急性甲狀腺炎,甲狀幫助網(wǎng)友：175

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2019-09-20 19:35:27 我要投訴

      病情分析：
      做了脾切除可以排除脾功能亢進導致的貧血，復查血紅蛋白確實是中度貧血，考慮自身免疫性溶血性貧血復發(fā)。
      指導意見：
      建議到血液科就診，一般要用糖皮質(zhì)激素，免疫抑制劑，嚴重的話需要做血漿置換和丙球蛋白沖擊治療。及時就醫(yī)，避免病情進一步加重。

2019-09-20 19:37 ask92286336hd 追問

就是說是復發(fā)了?除了激素治療沒有其他的方案了，當初就是激素治療導致髖關節(jié)壞死，實在沒辦法了才做的脾切，現(xiàn)在是又要做激素治療嗎？