健康咨詢描述: 我爸五月份的時候做了胃鏡檢查,疑似胃癌,我們就到醫(yī)院做了進一步檢查,ESD后的病理是胃癌?,F(xiàn)在過去三個月我們?nèi)メt(yī)院復(fù)查,之前做手術(shù)的地方(胃竇位置)恢復(fù)了,病灶萎縮了。但是在賁門的位置發(fā)現(xiàn)胃潰瘍,這次做了活檢,病理結(jié)果是好的。為什么在吃藥的情況下,還會有胃潰瘍,醫(yī)生說之前也有一點糜爛,那為什么上次不能一起做掉呢?跪求醫(yī)生的專業(yè)解答。非常感謝!
首先,內(nèi)鏡下的手術(shù)一般都是切除,切除本身是會出血穿孔的,術(shù)后也是一片潰瘍,所以,有問題的地方,需要切除才手術(shù),那么那一塊胃癌是適合切除的。
糜爛是沒有潰瘍深的,人的胃黏膜也可以再生修復(fù),所以,糜爛是不手術(shù)的,可以藥物來治療。至于這一塊沒有長好的原因很多,因為這是食物進入胃的地方,喝水飲食甚至咽唾沫都可以刺激這一塊,一直泡在水里的傷口也不是很容易長上的,病理不提示腫瘤,就建議繼續(xù)藥物治療,加上促進黏膜修復(fù)的
醫(yī)生說活檢的位置沒問題不能確保其他地方就沒有問題。因為在賁門的位置,就怕不好,到外科手術(shù)那一步就是全切。建議再做精查胃鏡,胃鏡不好就再做ESD
醫(yī)生都在考慮怕病理沒有取到的情況,現(xiàn)在也就是要不再進一步檢查,要不就是短期治療,然后復(fù)查。最終決定權(quán)在于患者和家屬,醫(yī)生也只能是提供參考意見
病情分析:
你好根據(jù)你的描述情況來看,你這個主要考慮一個平時飲食習(xí)慣不好加上年齡因素免疫力不如年輕時候就容易引起胃病反復(fù)發(fā)作或者加重!
指導(dǎo)意見:
癌癥這個東西不可能手術(shù)后就不復(fù)發(fā),炎癥更是如此、平時注意飲食清淡規(guī)律避免辛辣及油膩刺激,定期復(fù)查n
那賁門位置的胃潰瘍,現(xiàn)在也是采取手術(shù)治療嗎醫(yī)生說活檢沒檢到,但是手術(shù)是作為診斷性手術(shù),不大明白。還有手術(shù)后飲食方面有忌口嗎雞肉是不是不要吃?大蒜洋蔥屬于辛辣食物嗎
屬于,正常清淡規(guī)律飲食!
病情分析:
你好!患者男性,55歲,主訴五月份檢查結(jié)果疑似胃癌,手術(shù)治療以后病灶部位恢復(fù)了,其他位置又出現(xiàn)潰瘍。
指導(dǎo)意見:
根據(jù)以上這些信息資料分析,慢性胃炎,胃潰瘍病變,有可能出現(xiàn)癌變。需要進一步規(guī)范性治療潰瘍病變,如果是屬于幽門螺桿菌感染,就需要治療原發(fā)病。
以上是對“胃鏡ESD,三個月后胃潰瘍”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
手術(shù)有手術(shù)的指征,胃癌是危及生命的疾病,必須手術(shù),胃黏膜糜爛,潰瘍是良性疾病,經(jīng)過治療可以好轉(zhuǎn),所以不能輕易手術(shù)治療,雖然一直用藥治療,人每天都要吃飯,胃經(jīng)常要處于工作狀態(tài),分泌胃酸,胃黏膜受到胃酸的刺激,不能避免不再患病。。
指導(dǎo)意見:
建議平時一定要規(guī)律飲食,尤其做過胃部手術(shù),要少量多餐,忌食生冷熱過硬及刺激性的食物,定期復(fù)查,保持情緒樂觀。
病情分析:
之前查了有胃癌并進行了手術(shù)處理,現(xiàn)在又在入口處發(fā)現(xiàn)有潰瘍,但查病理是正常細(xì)胞。
指導(dǎo)意見:
估計當(dāng)時覺得沒有那么大,或者是現(xiàn)在才新發(fā)現(xiàn)的。所以不要過于緊張,按時服用泮托拉唑等。
病情分析:
你說的這種情況臨床上很常見。胃癌手術(shù)后手術(shù)部位恢復(fù)了,病灶萎縮了。效果很好。賁門處的潰瘍就不能手術(shù)。手術(shù)后全胃都沒有了
指導(dǎo)意見:
建議你,胃潰瘍主要是吃飯不能定時定量,吃酸辣刺激性食物,引起的。也有一部分是藥物刺激胃粘膜形成。當(dāng)時手術(shù)就不可能(即使當(dāng)時就有潰瘍)一起切除
病情分析:
首先吃藥不是一定保證不發(fā)病,潰瘍和病人情緒飲食以及部分藥物相關(guān),建議不要太緊張反而增加病人的緊張情緒。
指導(dǎo)意見:
首先吃藥不是一定保證不發(fā)病,潰瘍和病人情緒飲食以及部分藥物相關(guān),建議不要太緊張反而增加病人的緊張情緒。
以上是對“胃鏡ESD,三個月后胃潰瘍”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
進食不宜過快、過燙。不飲烈性酒,不吸煙。有慢性胃病的患者要及時治療,定期進行胃鏡或X線胃腸攝片檢查。對高發(fā)區(qū)及高危人群進行胃癌及癌前病變的普查普治。
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