健康咨詢描述: 病人因低燒,渾身感覺(jué)冷入院,糖尿病十五年,每日兩次胰島素,血糖餐前八點(diǎn)幾,餐后十點(diǎn)幾。關(guān)節(jié)不好,腰不好,三月份檢查腔隙性腦梗,頸部動(dòng)脈有斑塊,頸動(dòng)脈局部血管堵塞50%,出院用藥上午一顆100mg阿司匹林,晚上20mg阿托伐他汀鈣。昨天做了腦CT,診斷腔隙性腦梗,今天的核磁共振(見(jiàn)下圖)請(qǐng)醫(yī)生幫忙看看,謝謝!
雖然是腦梗塞后遺癥病人,但此次表現(xiàn)冷、低熱,應(yīng)該考慮老人是否有感染發(fā)熱。應(yīng)該繼續(xù)完善血常規(guī)、肺X線片或者肺CT,尿常規(guī),明確低熱原因。另外頭顱核磁可以進(jìn)一步明確顱內(nèi)病灶情況,如有新發(fā)病灶,可同時(shí)治療腦血管病。(核磁圖片沒(méi)有傳上來(lái))
不好意思,一時(shí)疏忽忘了傳圖片就點(diǎn)提交了,昨天做了肺部加檢查,醫(yī)生說(shuō)沒(méi)什么問(wèn)題,CT也做過(guò)了,我把核磁共振圖片發(fā)您看看
頭顱核磁在DWI序列有高信號(hào),也就是有新發(fā)的腦梗塞。目前主要任務(wù)積極治療新發(fā)腦梗塞,同時(shí)查找發(fā)熱病因,同時(shí)對(duì)癥治療。
病情分析:
你好,發(fā)熱多是感染,尤其是呼吸道,泌尿系,消化道疾病等。腦梗塞多見(jiàn)于中老年人,病因主要是動(dòng)脈硬化,栓子脫落等,及時(shí)診治很關(guān)鍵。
指導(dǎo)意見(jiàn):
上述情況及時(shí)正規(guī)醫(yī)院就診,完善輔助檢查比如化驗(yàn)血,心電圖,頭顱MR等,正規(guī)治療。日常糖尿病飲食,管住嘴,邁開(kāi)腿,規(guī)律用藥把空腹血糖控制在7以下,餐后兩小時(shí)小于10。
麻煩幫忙看看核磁共振圖片,謝謝
神經(jīng)內(nèi)科就診。
謝謝您的回答
早日擺脫困擾。
溫馨提示:
要根據(jù)自身體重定制合理的飲食計(jì)劃,選擇低血糖生成的食物。運(yùn)動(dòng)時(shí)應(yīng)遵循循序漸進(jìn)的原則,使身體逐步適應(yīng),并在運(yùn)動(dòng)過(guò)程中逐步提高運(yùn)動(dòng)能力。
活血化瘀,益氣通脈。用于氣虛血瘀型中風(fēng)病(腦梗塞...[說(shuō)明書]
本品主要用于抑制血小板粘附和聚集,減少動(dòng)脈粥樣硬...[說(shuō)明書]
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