健康咨詢描述: 出現(xiàn)幻聽(tīng),胡思亂想,幻覺(jué),有時(shí)覺(jué)得不像自己。明明沒(méi)發(fā)生在自己身上的事,極度恐懼
病情分析:
精神分裂癥是一組病因未明的嚴(yán)重精神病,患者的主要特征是基本的個(gè)性改變,思維、情感、行為分裂,精神活動(dòng)與環(huán)境不協(xié)調(diào)。但是患者無(wú)智能障礙,意識(shí)清晰。病程多遷延,反復(fù)發(fā)作,部分患者發(fā)生精神活動(dòng)衰退和不同程度的社會(huì)功能缺損,有的患者經(jīng)過(guò)治療后可保持痊愈或基本痊愈狀態(tài)。
指導(dǎo)意見(jiàn):
根據(jù)疾病的進(jìn)展,可以將精神分裂癥分為五期。
1.精神病前驅(qū)期
該期會(huì)先出現(xiàn)非特異性癥狀,患者會(huì)發(fā)生情緒、行為、性格等多方面變化?;颊呖赡艽嬖陂g歇性精神病性癥狀。
2.急性期
該期的患者會(huì)出現(xiàn)妄想、幻覺(jué)、嚴(yán)重的語(yǔ)言和行為紊亂等明確癥狀。本階段要注重患者情緒的控制,當(dāng)控制好急性癥狀后便進(jìn)入關(guān)鍵期。
3.關(guān)鍵期
該期是患者放棄治療、發(fā)生自殺風(fēng)險(xiǎn)最高的階段。這一階段可能會(huì)長(zhǎng)達(dá)3~5年,患者可能會(huì)出現(xiàn)重度精神癥狀,以及中度認(rèn)知惡化。有的患者可能出現(xiàn)社會(huì)隔離和破壞行為。
4.亞慢性期
容易復(fù)發(fā)是該期的特征。這一階段的患者應(yīng)該主要解決認(rèn)知癥狀和社會(huì)脫節(jié)問(wèn)題。
5.慢性期
自發(fā)病以來(lái)不斷反復(fù),長(zhǎng)達(dá)5年的患者進(jìn)入慢性期。患者會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的殘留癥狀,內(nèi)心與情感表達(dá)不協(xié)調(diào),有社交退縮癥狀。建議就診精神科,確診一下。
病情分析:
ICD-10中精神分裂癥診斷標(biāo)準(zhǔn):
1、癥狀標(biāo)準(zhǔn):具備下述(1)-(4)中的任何一組(如不甚明確常需兩個(gè)或多個(gè)癥狀)或(5)-(9)至少兩組癥狀群中的十分明確的癥狀。1)思維鳴響、思維插入、思維被撤走及思維廣播。2)明確涉及軀體或四肢運(yùn)動(dòng),或特殊思維、行動(dòng)或感覺(jué)的被影響、被控制或被動(dòng)妄想、妄想性知覺(jué)。3)對(duì)患者的行為進(jìn)行跟蹤性評(píng)論,或彼此對(duì)患者加以討論的幻聽(tīng),或來(lái)源于身體某一部分的其他類(lèi)型的幻聽(tīng)。4)與文化不相稱且根本不可能的其他類(lèi)型的持續(xù)性妄想,如具有某種宗教或政治身份,或超人的力量和能力。5)伴轉(zhuǎn)瞬即逝或未充分形成的無(wú)明顯情感內(nèi)容的妄想,或伴有持久的超價(jià)觀念,或連續(xù)數(shù)周或數(shù)月每日均出現(xiàn)的任何感官的幻覺(jué)。6)思潮斷裂或無(wú)關(guān)的插入語(yǔ),導(dǎo)致言語(yǔ)不連貫,或不中肯或語(yǔ)詞新作。7)緊張性行為,如興奮、擺姿勢(shì),或蠟樣屈曲、違拗、緘默及木僵。8)陰性癥狀,如顯著情感淡漠、言語(yǔ)貧乏、情感遲鈍或不協(xié)調(diào),常導(dǎo)致社會(huì)退縮及社會(huì)功能下降,但需澄清這些癥狀并非由抑郁癥或神經(jīng)阻滯劑治療所致。9)個(gè)人行為的某些方面發(fā)生顯著而持久的總體性質(zhì)的改變,表現(xiàn)為喪失興趣、缺乏目的、懶散、自我專(zhuān)注及社會(huì)退縮。2、病程標(biāo)準(zhǔn):特征性癥狀在至少1個(gè)月或以上時(shí)期的大部分時(shí)間內(nèi)肯定存在以上1~4癥狀至少1個(gè),或5~10至少2組癥狀群中的十分明確的癥狀。
指導(dǎo)意見(jiàn):
精神分裂癥怎么治:
精神分裂癥的治療,包括藥物治療、心理治療、康復(fù)治療、以及物理治療。物理治療主要指電休克治療。早期、規(guī)范、系統(tǒng)的個(gè)體化藥物治療非常重要。
目前藥物治療是治療精神分裂癥最主要的治療手段,治療原則是早期、足量、足療程、單一化用藥,以及個(gè)體化治療。精神分裂癥的藥物包括奧氮平、喹硫平、齊拉西酮、阿立哌唑、利培酮、氯氮平、布南色林以及即將上市的魯拉西酮等。
具體如何選擇用藥,主要在于患者的病情、患者的身體狀況、經(jīng)濟(jì)條件,綜合評(píng)估以后再?zèng)Q定用藥方案。
病情分析:
你好,這位男生從你描述的狀況來(lái)看的話,這些精神疾病的形成不是一日形成的,是在長(zhǎng)期的成長(zhǎng)過(guò)程當(dāng)中形成的,所以,如果不改變環(huán)境,是很難自愈的。
指導(dǎo)意見(jiàn):
建議應(yīng)該到正規(guī)的大醫(yī)院精神心理科,或者到專(zhuān)門(mén)的精神衛(wèi)生中心,或者安定醫(yī)院,或者精神病醫(yī)院進(jìn)行檢查診斷和治療,積極的配合醫(yī)生按時(shí)按量按療程進(jìn)行服藥,不要隨意的減停藥物,因?yàn)闇p停藥物就有可能造成疾病復(fù)發(fā),從而延長(zhǎng)治療的時(shí)間。
以上是對(duì)“精神病患者,極度憂郁癥”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
可多食新鮮的水果和蔬菜,以保證維生素的攝入量。
1.主要用于焦慮,鎮(zhèn)靜催眠,還可用于抗癲癇和抗驚...[說(shuō)明書(shū)]
解郁,和血,寧心,消癰腫。治心神不安,憂郁失眠,...[說(shuō)明書(shū)]
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