精神分裂癥若病情較輕、治療及時規(guī)范、康復期調(diào)養(yǎng)良好,患者有可能恢復如前。若病情嚴重、病程冗長、復發(fā)多次,一般不會恢復到患病前狀態(tài)。
對于初發(fā)、癥狀輕微、未對大腦神經(jīng)結(jié)構(gòu)造成深度損害的患者,經(jīng)系統(tǒng)藥物治療消除幻覺、妄想等陽性癥狀,配合心理治療重塑認知、情緒調(diào)節(jié)模式,在康復階段融入社會生活順利,家庭支持到位,大腦功能一般可較好修復,能重拾病前社交、工作學習能力,行為表現(xiàn)近乎常人。
病情嚴重者,長期患病致大腦灰質(zhì)萎縮、神經(jīng)遞質(zhì)系統(tǒng)紊亂,即便癥狀控制,陰性癥狀如情感淡漠、意志減退常難消除,認知功能缺損影響記憶力、注意力、思維能力,社交技能退化,職業(yè)發(fā)展受限,通常難以再現(xiàn)往昔狀態(tài),且復發(fā)風險高,每次復發(fā)都加重腦損傷,恢復難度遞增。
精神分裂癥患者康復后仍需遵醫(yī)囑持續(xù)服藥鞏固,定期復診調(diào)整藥量。家屬應留意患者情緒、行為細微變化,遇異常及時反饋醫(yī)生。鼓勵患者參與康復訓練,促進功能恢復,助其更好回歸社會。