健康咨詢描述: 今天是第三天,腳後跟哪裡腫了一個(gè)硬硬的包,一碰就疼,現(xiàn)在無(wú)法正常走路,一受力就疼,昨天晚上貼了萬(wàn)通筋骨遠(yuǎn)紅外貼,好像沒多大變化,這有可能是跟腱后滑膜炎嗎,如何治療?
你這種情況考慮跟腱炎的可能性較大。跟腱炎一般指跟腱由于急性或慢性勞損后形成的無(wú)菌性炎癥。跟腱是由連接小腿后方肌群與跟骨的帶狀肌腱纖維組成,張力通過肌肉收縮傳遞到跟腱。由于跟腱的肌肉組織負(fù)擔(dān)較重,在運(yùn)動(dòng)過程中跟腱承受的張力一旦過度,就會(huì)導(dǎo)致跟腱勞損,引發(fā)炎癥。疼痛是跟腱炎發(fā)生時(shí)最明顯的癥狀,通常表現(xiàn)為跟腱靠近骨面有鈍痛或者局部的刺痛,并伴有踝關(guān)節(jié)各個(gè)方向的關(guān)節(jié)活動(dòng)受限。為進(jìn)一步明確診斷,可以做X射線檢查和磁共振檢查。通過X射線檢查可顯示足跟部軟組織及骨頭的具體情況,而磁共振檢查可以看出足底筋膜周圍軟組織是否水腫或者骨髓內(nèi)是否有水腫情況。治療跟腱炎,主要采取保守治療,具體包括:
1.降低運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度
盡量避免長(zhǎng)時(shí)間的行走和下肢劇烈運(yùn)動(dòng),可以增加上肢運(yùn)動(dòng)負(fù)荷量來保持體能水平,也可以增加水療來緩解下肢的疼痛不適。
2.冰敷或者熱敷
跟腱炎的急性期可以局部冰敷治療,以20~30分鐘為一療程。跟腱炎的慢性期可以局部熱敷治療。在治療期間觀察局部皮膚的情況,預(yù)防皮膚的凍傷與燙傷。
3.適當(dāng)?shù)睦爝\(yùn)動(dòng)
患者可以采用手推墻雙腳分前后站立姿態(tài),對(duì)小腿腓腸肌與比目魚肌肉的拉伸來緩解跟腱的張力度。
4.使用鞋墊與輔具
找專業(yè)的物理治療師對(duì)患者的足底壓力較小評(píng)估與分析,制作個(gè)性化的鞋墊來矯正足底不良的生物力學(xué)環(huán)境有助緩解跟腱的壓力,可以選擇有跟骨保護(hù)作用的鞋子。
5.及時(shí)就醫(yī)
如果是由于其他足部炎癥或者全身性疾病導(dǎo)致的跟腱炎,則需要及時(shí)去醫(yī)院接受對(duì)癥治療。平時(shí)鍛煉或者運(yùn)動(dòng)時(shí),要避免在硬質(zhì)地面,比如瀝青路面或者水泥地面。同時(shí)選擇適合自己的鞋子,防止因鞋子結(jié)構(gòu)不合理而對(duì)足部造成壓力。同時(shí)還要合理增加運(yùn)動(dòng)量,循序漸進(jìn),一般不要超過上一周的兩倍。在健康的情況下,負(fù)荷的遞增是上周的10%.
經(jīng)常做牽拉和加強(qiáng)小腿肌肉的訓(xùn)練,在日常運(yùn)動(dòng)中可以逐漸增加登山、爬樓梯項(xiàng)目。在需要的情況下,可以逐漸提高速度和增加里程,但是要量力而行。跟腱炎的治療主要是保守治療,目前沒有有效的藥物。疼痛嚴(yán)重,可以口服塞來昔布膠囊,外用氟比洛芬貼膏對(duì)癥治療!
現(xiàn)在痛得腳都有點(diǎn)麻木了
可以口服塞來昔布膠囊,外用扶他林軟膏
腳后跟疼痛并不一定是跟腱滑膜炎,主要是看疼痛的部位以及引起的病因,建議你到正規(guī)醫(yī)院骨外科做詳細(xì)的??撇轶w以及必要的輔助檢查,以明確診斷及時(shí)治療。
指導(dǎo)意見:
你好!發(fā)現(xiàn)左足根部有一硬結(jié),觸碰疼痛,影響正常的走路活動(dòng),這個(gè)硬結(jié)是突然出現(xiàn)的,還是有一段時(shí)間了?從圖片看,是位于跟腱基底部,考慮是跟腱周圍滑囊炎,治療可以熱敷(泡腳),涂抹扶他林軟膏。
以上是對(duì)“腳后跟疼,走不了路,”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
之前沒有,突然就疼了
那是跟腱周圍滑囊炎可能性大,治療可以熱敷,或者熱水泡腳,外涂扶他林。
病情分析:
你好,根據(jù)描述應(yīng)該是咨詢足跟處疼痛腫脹活動(dòng)受限癥狀明顯,具體情況不清楚。
指導(dǎo)意見:
從描述看,這個(gè)情況有可能是跟腱炎,建議避免穿硬幫子及擠腳的鞋子,暫時(shí)避免運(yùn)動(dòng),多休息觀察
病情分析:
您的腳后跟起了一個(gè)硬硬的包,走路疼痛,已經(jīng)三天了,建議去醫(yī)院拍CT或核磁檢查,明確診斷,根據(jù)診斷結(jié)果,采取合適的治療措施。
指導(dǎo)意見:
休息,不要過度疲勞,多吃新鮮蔬菜水果,少吃辛辣刺激性食物,盡量少走路,積極明確診斷以后治療,壓力不要擴(kuò)大,不要熬夜,保證充足睡眠
現(xiàn)在痛的腳都麻了
醫(yī)院檢查,明確診斷
病情分析:
你好,很高興回答你的問題,根據(jù)你描述的情況是感覺到足后跟部位疼痛?;顒?dòng)時(shí)疼痛加劇。
指導(dǎo)意見:
根據(jù)你描述的情況和提供的圖片看應(yīng)該還是滑膜炎引起的。這種情況與長(zhǎng)期的慢性勞損和受涼等因素有關(guān)。要注意不要過度勞累,不要受涼,可以進(jìn)行局部熱敷。如果疼痛明顯,可以口服布洛芬之類的藥物治療。注意不要吃辛辣和刺激性食物。
溫馨提示:
避免膝關(guān)節(jié)過度活動(dòng)及勞損,特別是雙下肢劇烈運(yùn)動(dòng)者( 如舞蹈演員、運(yùn)動(dòng)員、搬運(yùn)工等)更要注意勞逸結(jié)合。
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