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雙側(cè)慢性硬膜下血腫術(shù)后病情發(fā)生變化了嗎

男 | 73歲 2019-08-30 16:52:51 2人回復(fù) 來(lái)自未知

健康咨詢(xún)描述: 老人因雙側(cè)慢性硬膜下血腫做了雙側(cè)鉆孔引流術(shù),術(shù)后昏迷狀態(tài),過(guò)了幾天神志清楚不發(fā)音,有過(guò)了幾天神志清楚能發(fā)音,又過(guò)了幾天精神稍差,沒(méi)記錄神志清楚能發(fā)音,這說(shuō)明發(fā)生病情變化了嗎?精神差和神志不清是一個(gè)意思嗎

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

韓東
韓東 焦作市第二人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 腦出血,腦外傷,腦腫瘤顱內(nèi)感染等。 幫助網(wǎng)友:2061
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2019-08-30 18:48:50 我要投訴

      你好,希望你把雙側(cè)慢性硬膜下血腫鉆孔引流術(shù)術(shù)前,以及術(shù)后的片子發(fā)一下,我看看,神智不清,精神差不是一個(gè)概念,精神差指的是,神智是清楚的意思。

2019-08-31 08:39 ask76409879dt 追問(wèn)

追問(wèn):病情穩(wěn)定后,腦血腫停止治療了,心電監(jiān)測(cè)也停止了,沒(méi)讓家人簽字同意,這樣做對(duì)嗎

2019-08-31 18:35醫(yī)生回答:

這是正常的,心電監(jiān)護(hù)聽(tīng)是醫(yī)生根據(jù)病情可以停的,不需要簽字的

2019-09-01 11:21 ask76409879dt 追問(wèn)

腦血腫停止治療應(yīng)該需要家人簽字是嗎?家人沒(méi)有簽放棄治療

2019-09-01 12:28醫(yī)生回答:

什么腦血腫治療停止,具體指的什么?

2019-09-01 17:18 ask76409879dt 追問(wèn)

雙側(cè)慢性硬膜下血腫做過(guò)雙側(cè)鉆孔引流術(shù)后昏迷狀態(tài),過(guò)幾天神志清楚,不發(fā)音,又過(guò)幾天神志清楚能發(fā)音,肺部炎癥好轉(zhuǎn),術(shù)后頭拍CT出血量減少,醫(yī)生說(shuō)好轉(zhuǎn)讓出院,我說(shuō)老人褥瘡沒(méi)好不能出院,醫(yī)生把輸液停止了,也不檢查,我們沒(méi)同意停止診治,沒(méi)簽書(shū)面文字,醫(yī)院這樣做對(duì)嗎

2019-09-01 17:40醫(yī)生回答:

你們可以選擇不出院繼續(xù)治療,和醫(yī)生溝通一下的,還是一個(gè)溝通的問(wèn)題

2019-09-02 13:54 ask76409879dt 追問(wèn)

追問(wèn):腦出血(硬膜下血腫)死亡前幾個(gè)小時(shí)或死亡前一兩天有什么病情變化呢?呼吸,血壓,脈搏,心率有什么變化呢?血壓在死亡前多久比平時(shí)下漿降呢

2019-09-03 10:49醫(yī)生回答:

這個(gè)沒(méi)有明顯的規(guī)律的,一般出現(xiàn)血壓低,呼吸不好的實(shí)況,需要密切觀察的,可能會(huì)出現(xiàn)病情變化

2019-09-03 17:15 ask76409879dt 追問(wèn)

雙側(cè)慢性硬膜下血腫做過(guò)鉆孔引流術(shù)后傷口就做清創(chuàng)縫合呢還是術(shù)后傷口3天清潔消毒換藥1次,大概1個(gè)星期再做清創(chuàng)縫合呢

2019-09-03 20:52醫(yī)生回答:

一般不需要縫合的,除非有腦脊液漏,換藥是看情況的,不是說(shuō)3天必須換藥的

李定剛
李定剛 內(nèi)江市第二人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 中風(fēng),腦梗死,頸椎病,面神經(jīng)麻痹,面肌痙攣,腰椎壓 幫助網(wǎng)友:28071稱(chēng)贊:1
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2019-08-30 17:46:27

      病情分析:
      你好,從你的描述來(lái)看,病情比較重的,顱內(nèi)血腫術(shù)后精神意識(shí)功能障礙所致的可能性大,需要繼續(xù)治療
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      需要提供頭部詳細(xì)的檢查報(bào)告單,才能夠在藥物方面給你一個(gè)明確的建議,要加強(qiáng)和主管醫(yī)生的溝通交流,后期病情穩(wěn)定以后可以配合做頭部,手腳針灸等治療

2019-08-31 08:38 ask76409879dt 追問(wèn)

病情穩(wěn)定后,腦血腫停止治療了,心電監(jiān)測(cè)也停止了,沒(méi)讓家人簽字同意,這樣做對(duì)嗎

2019-08-31 12:09醫(yī)生回答:

需要和主管醫(yī)生多溝通交流才行

2019-08-31 14:04 ask76409879dt 追問(wèn)

病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范和病歷管理規(guī)定這方面的書(shū)哪里能看到能買(mǎi)到呢

2019-08-31 16:27醫(yī)生回答:

網(wǎng)上應(yīng)該有的,可以搜索看看

2019-09-01 11:24 ask76409879dt 追問(wèn)

腦血腫停止治療應(yīng)該需要家人簽字是嗎?家人沒(méi)有簽放棄治療

2019-09-01 14:19醫(yī)生回答:

需要和主管醫(yī)生多溝通交流才行

2019-09-01 17:23 ask76409879dt 追問(wèn)

腦出血(硬膜下血腫)死亡前幾個(gè)小時(shí)或死亡前一兩天有什么病情變化呢?呼吸,血壓,脈搏,心率有什么變化呢

2019-09-01 18:50醫(yī)生回答:

這個(gè)沒(méi)有辦法描述的,如果有疑問(wèn)可以申請(qǐng)做醫(yī)療鑒定

2019-09-03 17:16 ask76409879dt 追問(wèn)

雙側(cè)慢性硬膜下血腫做過(guò)鉆孔引流術(shù)后傷口就做清創(chuàng)縫合呢還是術(shù)后傷口3天清潔消毒換藥1次,大概1個(gè)星期再做清創(chuàng)縫合呢

2019-09-03 17:31醫(yī)生回答:

這個(gè)要根據(jù)具體的病情,或者是傷口來(lái)判斷的

疾病百科| 昏迷(別名:神志喪失,意識(shí)喪失)

掛號(hào)科室:神經(jīng)內(nèi)科

溫馨提示:
對(duì)于昏迷患者每日蛋白質(zhì)供給量控制在0.5g/kg/人左右,以后每隔2~3d調(diào)整一次供給量,但最大限量不超過(guò)1g/ kg/人。

昏迷(coma)是處于對(duì)外界刺激無(wú)反應(yīng)狀態(tài),而且不能被喚醒去認(rèn)識(shí)自身或周?chē)h(huán)境,是最嚴(yán)重的意識(shí)障礙,即持續(xù)性意識(shí)完全喪失;也是腦功能衰竭的主要表現(xiàn)之一。顱內(nèi)病變和代謝性腦病是常見(jiàn)二大類(lèi)病因。... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:心血管疾病、中毒及電擊、中暑、缺氧、高原病 常見(jiàn)癥狀:意識(shí)清晰度極度降低、對(duì)外界刺激無(wú)反應(yīng)[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:-- 治療方法:中醫(yī)藥物治療
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