有問必答網(wǎng)外科普外科肝膽外科 → 昏迷一周,腰穿結(jié)果初步診斷為腦結(jié)核

昏迷一周,腰穿結(jié)果初步診斷為腦結(jié)核

女 | 72歲 2019-08-23 23:29:07 2人回復(fù) 來自哈爾濱市

健康咨詢描述: 病人發(fā)病一周,發(fā)病時先頭暈,嘔吐,發(fā)病十多個小時左右病人開始煩躁,不安,失語,二十小時左右,抽搐一次,做腰穿檢查,第一次排除腦部結(jié)核,第二次腰穿與第一次結(jié)果反差很大,初步判斷為腦結(jié)核,醫(yī)生建議轉(zhuǎn)診傳染病醫(yī)院最終確診是否為腦結(jié)核。目前病人心臟出現(xiàn)衰竭,腎功也出現(xiàn)衰竭。

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

袁海亮
袁海亮 淄博市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 急性腸梗阻,闌尾炎,混合痔,乳腺增生,肛周膿腫,結(jié) 幫助網(wǎng)友:67148稱贊:6
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2019-08-24 07:12:01 我要投訴

      進(jìn)一步考慮抗結(jié)核治療,還需要對癥治療緩解心腎功能損害的情況,還需要注意營養(yǎng)支持對癥治療,如果明確診斷的話,可以考慮傳染病醫(yī)院進(jìn)一步治療緩解癥狀,及時治療,避免耽誤病情。
      

黃每芹
黃每芹 鄭州市第一人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 彌散性血管內(nèi)溶血,彌漫性血管內(nèi)凝血,感染性心內(nèi)膜炎 幫助網(wǎng)友:5509
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2019-08-23 23:49:23 我要投訴

      結(jié)核性腦膜炎是體內(nèi)原有的結(jié)核桿菌經(jīng)血流動到腦部然后停留在腦內(nèi),引起腦膜非化膿性炎癥性的一種疾病,該病多發(fā)生于寶寶。結(jié)核性腦膜炎沒有傳染性的,但是結(jié)核性腦膜炎患病的人肺內(nèi)通常有結(jié)核桿菌,而肺結(jié)核是有傳染性的。

2019-08-23 23:52 ask92012973ld 追問

腦結(jié)核會突然發(fā)病嗎?之前沒有癥狀。

2019-08-24 00:00醫(yī)生回答:

1.前驅(qū)期(早期)約1~2周一般起病緩慢在原有結(jié)核病基礎(chǔ)上出現(xiàn)性情改變?nèi)鐭┰暌着每藁蚓窬氲〈魷人蛩鄄粚巸裳勰暿秤徽裣莶⒂械蜔岜忝鼗虿幻髟虻姆磸?fù)嘔吐.年長兒可自訴頭痛初可為間歇性后持續(xù)性頭痛.嬰幼兒表現(xiàn)為皺眉以手擊頭啼哭等. 2.腦膜刺激期(中期)約1~2周主要為腦膜為及顱內(nèi)壓增高表現(xiàn).低熱頭痛加劇可呈持續(xù)性.嘔吐頻繁常呈噴射狀可有感覺過敏逐淅出現(xiàn)嗜睡意識障礙.典型腦膜刺激征

疾病百科| 昏迷(別名:神志喪失,意識喪失)

掛號科室:神經(jīng)內(nèi)科

溫馨提示:
對于昏迷患者每日蛋白質(zhì)供給量控制在0.5g/kg/人左右,以后每隔2~3d調(diào)整一次供給量,但最大限量不超過1g/ kg/人。

昏迷(coma)是處于對外界刺激無反應(yīng)狀態(tài),而且不能被喚醒去認(rèn)識自身或周圍環(huán)境,是最嚴(yán)重的意識障礙,即持續(xù)性意識完全喪失;也是腦功能衰竭的主要表現(xiàn)之一。顱內(nèi)病變和代謝性腦病是常見二大類病因。... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:心血管疾病、中毒及電擊、中暑、缺氧、高原病 常見癥狀:意識清晰度極度降低、對外界刺激無反應(yīng)[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:-- 治療方法:中醫(yī)藥物治療
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本品用于滋陰降火,補(bǔ)肺止嗽。用于陰虛火旺引起的潮...[說明書]

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抗結(jié)核。主治淋巴結(jié)核,對肺結(jié)核及其它淋巴結(jié)核亦有...[說明書]

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