健康咨詢描述: 病人發(fā)病一周,發(fā)病時(shí)先頭暈,嘔吐,發(fā)病十多個(gè)小時(shí)左右病人開始煩躁,不安,失語(yǔ),二十小時(shí)左右,抽搐一次,做腰穿檢查,第一次排除腦部結(jié)核,第二次腰穿與第一次結(jié)果反差很大,初步判斷為腦結(jié)核,醫(yī)生建議轉(zhuǎn)診傳染病醫(yī)院最終確診是否為腦結(jié)核。目前病人心臟出現(xiàn)衰竭,腎功也出現(xiàn)衰竭。
進(jìn)一步考慮抗結(jié)核治療,還需要對(duì)癥治療緩解心腎功能損害的情況,還需要注意營(yíng)養(yǎng)支持對(duì)癥治療,如果明確診斷的話,可以考慮傳染病醫(yī)院進(jìn)一步治療緩解癥狀,及時(shí)治療,避免耽誤病情。
結(jié)核性腦膜炎是體內(nèi)原有的結(jié)核桿菌經(jīng)血流動(dòng)到腦部然后停留在腦內(nèi),引起腦膜非化膿性炎癥性的一種疾病,該病多發(fā)生于寶寶。結(jié)核性腦膜炎沒有傳染性的,但是結(jié)核性腦膜炎患病的人肺內(nèi)通常有結(jié)核桿菌,而肺結(jié)核是有傳染性的。
腦結(jié)核會(huì)突然發(fā)病嗎?之前沒有癥狀。
1.前驅(qū)期(早期)約1~2周一般起病緩慢在原有結(jié)核病基礎(chǔ)上出現(xiàn)性情改變?nèi)鐭┰暌着每藁蚓窬氲〈魷人蛩鄄粚巸裳勰暿秤徽裣莶⒂械蜔岜忝鼗虿幻髟虻姆磸?fù)嘔吐.年長(zhǎng)兒可自訴頭痛初可為間歇性后持續(xù)性頭痛.嬰幼兒表現(xiàn)為皺眉以手擊頭啼哭等. 2.腦膜刺激期(中期)約1~2周主要為腦膜為及顱內(nèi)壓增高表現(xiàn).低熱頭痛加劇可呈持續(xù)性.嘔吐頻繁常呈噴射狀可有感覺過敏逐淅出現(xiàn)嗜睡意識(shí)障礙.典型腦膜刺激征
溫馨提示:
對(duì)于昏迷患者每日蛋白質(zhì)供給量控制在0.5g/kg/人左右,以后每隔2~3d調(diào)整一次供給量,但最大限量不超過1g/ kg/人。
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