健康咨詢描述: 病人腳趾頭發(fā)黑,病人不痛不癢,沒有異常感覺,已經(jīng)兩個(gè)多月,由一個(gè)變?yōu)?個(gè)。病人基本情況:糖尿病15年,患有高血壓,2017年因血管狹窄,做過頭部血管支架手術(shù),術(shù)后出現(xiàn)血栓,術(shù)后15天進(jìn)行二次支架手術(shù),目前病人肢體運(yùn)動(dòng)屬于4-,日常鍛煉走路。半月前進(jìn)行體檢,血液,血糖,膽固醇,血脂等均正常。請結(jié)合圖片幫忙診斷腳趾頭發(fā)黑的原因,如果需要的話,需要進(jìn)一步做何檢查?
病情分析:
這個(gè)患者的家屬你好,根據(jù)你的病情敘述和里上傳患者本人雙側(cè)腳趾照片來看,現(xiàn)在主要就是雙側(cè)腳趾逐漸的變成青紫色,另外出現(xiàn)了破潰。
指導(dǎo)意見:
根據(jù)你的病情敘述,這種情況下,根據(jù)患者本人曾經(jīng)的病史,首先考慮兩種疾病,一個(gè)就是靜脈曲張導(dǎo)致的下肢靜脈血栓形成,可能會(huì)影響患者的末梢血液循環(huán),這樣的話,患者就會(huì)出現(xiàn)上述的表現(xiàn),另外一種疾病就是糖尿病末梢神經(jīng)炎,雖然患者本人血糖化驗(yàn)檢查結(jié)果是正常的,但是長期的糖尿病也會(huì)對患者的末梢血管造成損傷,可以給患者本人抽血化驗(yàn)一下糖化血紅蛋白,看一下患者本人最近三個(gè)月的血糖平均水平是多少?另外,還應(yīng)該給患者做一下尿微量白蛋白,尿常規(guī)的化驗(yàn)再看,可以考慮先去外面的藥店給患者購買胰激肽原酶腸溶片120單位,每日三次口服長期服藥,這個(gè)藥物主要就是起到改善糖尿病末梢神經(jīng)炎的治療作用,可以改善末梢血管循環(huán)。
病情分析:
多監(jiān)測正常情況下的飯后血糖,看飯后血糖是否合適,這種情況考慮是糖尿病的并發(fā)癥。
指導(dǎo)意見:
有糖尿病膽固醇控制,目標(biāo)應(yīng)該在4.0以下。餐后血糖盡量保持在7.8以下。如果不達(dá)標(biāo),應(yīng)該多監(jiān)測飯后血糖。
病情分析:
根據(jù)你的描述,患者有高血糖和高血壓等基礎(chǔ)病,血管條件不太好!
指導(dǎo)意見:
我的建議是可以去醫(yī)院看看,治療一下,一般來說這種血管問題很難扭轉(zhuǎn)的,都是長期慢性病的結(jié)果,首先要控制好慢性病
以上是對“糖尿病15年,腳趾頭發(fā)黑”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
避免情緒激動(dòng)及過度緊張、焦慮。
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