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肝內(nèi)多發(fā)占位性病變,考慮膽源性Ca

男 | 63歲 懸賞10個健康幣 2019-08-21 14:21:14 5人回復(fù) 來自白銀市

健康咨詢描述: 病人63歲,男,右下腹疼痛一月有余,并伴隨脹氣,胃口不佳,有長期喝酒現(xiàn)象,CT顯示肝內(nèi)多發(fā)占位性病變考慮膽源性Ca?,F(xiàn)在懷疑是不是肝癌


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

侯科超
侯科超 棗莊市胸科醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 腫瘤綜合科,擅長肺癌,胃癌,食管癌,乳腺癌,卵巢癌 幫助網(wǎng)友:9897
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2019-08-21 14:48:01

      你好,根據(jù)你的描述和上傳的彩超報告顯示:肝癌的可能性很大,建議做強(qiáng)化CT以鑒別診斷。明確診斷后,制定針對性的治療方案,全面評估患者病情有首詩寫的,盡量手術(shù)切除,如不能手術(shù)給于介入治療。腹腔積液給予腹腔穿刺抽液并查脫落細(xì)胞學(xué)檢查。選擇化療藥物進(jìn)行全身化療,從而有效控制癌細(xì)胞的生長和繁殖,降低復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移。

2019-08-21 16:48 ask91985151cm 追問

這種一般是早期還是晚期的可能性大

2019-08-21 17:42醫(yī)生回答:

你好,有腹腔積液考慮癌細(xì)胞侵及腹膜,病期較晚。

2019-08-23 15:46 ask91985151cm 追問

這是最新結(jié)果,屬于哪一期?還有救嗎?

2019-08-23 16:01醫(yī)生回答:

你好,從CT檢查看屬于中期,應(yīng)積極給予治療。

2019-08-23 16:14 ask91985151cm 追問

配合治療有救嗎,還沒活多久

2019-08-23 17:58醫(yī)生回答:

積極治療可以控制癌細(xì)胞的生長和繁殖,降低復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移,至于生存期要看,疾病的發(fā)展,治療效果和患者的精神狀態(tài)和體質(zhì)

2019-08-23 18:12 ask91985151cm 追問

都是什么治療,需要多少錢

2019-08-23 18:15醫(yī)生回答:

你好,如果選擇化療藥物和肝臟介入治療,應(yīng)去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診,詢問主治醫(yī)生有關(guān)費用,因不同的城市收費標(biāo)準(zhǔn)不同。

2019-08-23 22:21 ask91985151cm 追問

手術(shù)切除,介入治療,哪個更適合患者?

2019-08-23 22:23醫(yī)生回答:

你好,如果患者體質(zhì)較好,最好是手術(shù)切除治療。

左淑英
左淑英 聊城市第二人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 宮頸癌卵巢癌,乳腺,甲狀腺腫瘤,胃腸癌等疾病診斷鑒 幫助網(wǎng)友:76873
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2019-08-21 14:24:34 我要投訴

      看超聲檢查結(jié)果還是考慮肝癌的,可以進(jìn)一步檢查一下,做個CT掃描,或者做腫瘤標(biāo)記物看一下數(shù)值,最有效的檢查是做個穿刺病理活檢,這樣可以準(zhǔn)確的診斷。

2019-08-21 14:25 ask91985151cm 追問

如果是肝癌能看出是早期還是晚期嗎

2019-08-21 14:26醫(yī)生回答:

如果全身掃描檢查,沒有別的臟器轉(zhuǎn)移,這就是比較早期的情況了。有附近臟器轉(zhuǎn)移就是中晚期了。

2019-08-21 14:29 ask91985151cm 追問

肝癌早期還能治療嗎?晚期是否沒有治療方法了?

2019-08-21 14:31醫(yī)生回答:

早期原位癌可以手術(shù)治療,晚期多伴發(fā)附近臟器轉(zhuǎn)移擴(kuò)散黏連,做手術(shù)意義不大的。

路平
路平 棗莊市胸科醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 肝癌,肺癌,食管癌,乳腺癌,縱隔腫瘤,鼻咽癌,淋巴 幫助網(wǎng)友:22440稱贊:2
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2019-08-21 14:37:19

      你好,肝臟多發(fā)占位,根據(jù)CT描述,肝左葉內(nèi)膽管擴(kuò)張,多考慮膽源性的癌癥,不過確診還是需要病理學(xué)檢查確診。治療方法首選手術(shù)治療,其次是放療、化療治療,膽管癌如果無法手術(shù),一般預(yù)后較差。膽管癌對化療不太敏感。建議到醫(yī)院正規(guī)治療。希望我的回答能幫到你。
      

王保磊
王保磊 濰坊市第二人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 肺癌、乳腺癌、食管癌、胃腸道癌癥的診斷治療如化療、 幫助網(wǎng)友:8283
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2019-08-21 14:38:34 我要投訴

      根據(jù)您的描述及圖片,病人存在膽源性肝癌診斷明確。建議到當(dāng)?shù)氐厥屑夅t(yī)院肝膽外科就診,全面復(fù)查,評估病情,根據(jù)具體情況選擇手術(shù)、介入治療、靶向治療、pd_1抑制劑控制腫瘤。
      

張紅杰
張紅杰 黃驊市骨科醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 高血壓、冠心病,及疑難疾病的診斷 幫助網(wǎng)友:4637
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2019-08-21 14:59:22 我要投訴

      病情分析:
      患者有長期酗酒的情況,目前又出現(xiàn)右下腹疼痛,結(jié)合ct檢查考慮,肝臟膽囊都有問題。
      指導(dǎo)意見:
      如果單純的肝內(nèi)多發(fā)占位性病變的話,會考慮是肝癌,但是膽囊也有明顯的變化,所以考慮是膽囊癌造成的。
      

疾病百科| 肝癌

掛號科室:肝膽外科、腫瘤科

溫馨提示:
肝癌的病人要注重生活護(hù)理和心理護(hù)理,端正心態(tài),正確客觀對待。注意飲食,給予易消化、要給低脂肪的食物,提高病人的生命質(zhì)量。

肝癌是指發(fā)生于肝臟的惡性腫瘤,包括原發(fā)性肝癌和轉(zhuǎn)移性肝癌兩種,人們?nèi)粘Uf的肝癌指的多是原發(fā)性肝癌。原發(fā)性肝癌是臨床上最常見的惡性腫瘤之一,根據(jù)最新統(tǒng)計,全世界每年新發(fā)肝癌患者約六十萬,居惡性腫瘤的第五... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:中老年男性 常見癥狀:乏力、消瘦、右上腹隱痛、食欲明顯減退[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:手術(shù)治療、放射治療、化療、藥物治療
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