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血小板減少5年,一直就是血小板低!到底是什么病?

男 | 31歲 2019-08-21 13:27:43 2人回復 來自杭州市

健康咨詢描述: 最近檢查血小板只有29,白細胞,紅細胞,血紅蛋白正常,但是中性粒細胞低,淋巴細胞高,活檢做了三次:顯示增生減低或者增生極度低下,幾乎沒有造血組織!骨穿顯示:有核細胞減低,PTL減少!


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醫(yī)生回復區(qū)

張云曉
張云曉 邢臺醫(yī)學高等??茖W校第一附屬醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 擅長白血病、淋巴瘤、骨髓瘤以及各種貧血等疾病診治 幫助網友:8941稱贊:1
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2019-08-21 14:18:00 我要投訴

      你好,很高興為你解答這個問題,看完了你的描述和上傳的血常規(guī)化驗單,骨髓形態(tài)學報告,骨髓活檢報告,提示“再生障礙性貧血”,我感覺是慢性再生障礙性貧血。這種情況需要刺激骨髓造血治療,應用雄激素和環(huán)孢素,效果可能不會太明顯,配合中藥會好些。

2019-08-21 15:01 ask66340346g4 追問

浙江省第一附屬醫(yī)院這邊醫(yī)生給我的是雄性激素和再生造血片加上維血寧顆??梢灾委熀脝幔课沂禽p度還是重度的?。繌堘t(yī)生!我目前是沒有什么癥狀!就是偶爾感覺累!

2019-08-21 15:04醫(yī)生回答:

再生障礙性貧血,分急性和慢性,你是慢性的。治療好有可能的,就是效果慢。藥物主要是雄激素。

2019-08-21 15:12 ask66340346g4 追問

張醫(yī)生,你好!那我是不是應該吃一段時間藥看看,醫(yī)生給我開的藥行嗎?我自己調整心態(tài),加上鍛煉,配合藥物能不能治愈啊?

2019-08-21 17:05醫(yī)生回答:

鍛煉,還是不必了,先吃藥觀察,三個月后觀察療效。

2019-08-21 17:27 ask66340346g4 追問

好的,謝謝你張醫(yī)生!雄性激素是吃飯的過程中吃是嗎?就餐時吃是這個意思嗎?有可能治療好嗎?張醫(yī)生

2019-08-21 17:37醫(yī)生回答:

飯后服用吧,你現(xiàn)在的數值還可以,只要不下降就好,長得慢,只要堅持就會長的。

2019-08-21 17:44 ask66340346g4 追問

張醫(yī)生,您好!我8月5號時之前都是30/40多,然后開始吃了維血寧住了一個禮拜裝修了一年多的房子后,檢查就變成29了!是不是這個房子對我也有影響?。糠浅8兄x您的指導!還有一個問題就是:您說的配合中藥像他給我開的維血寧和再生造血片算嗎?麻煩告知,謝謝了

2019-08-21 18:34醫(yī)生回答:

加用中藥試試吧,中醫(yī)博大精深!會有出其不意的效果。

2019-08-21 18:41 ask66340346g4 追問

什么中藥呢?張醫(yī)生!麻煩告知!我也不知道去哪里開,開什么中藥!

2019-08-21 19:15醫(yī)生回答:

找當地出名的中醫(yī)。我是西醫(yī)。

李梅林
李梅林 棗莊市胸科醫(yī)院   副主任護師 擅長: 腫瘤,肺結核,肺炎,肺氣腫,慢阻肺,肺心病,氣胸, 幫助網友:15585
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2019-08-21 13:31:28

      病情分析:
      根據你的檢驗結果分析白細胞正常,你媽西跑偏高中性粒細胞偏低,一般是由于病毒感染而引起的炎癥。
      指導意見:
      最好在醫(yī)生的指導下做相應的抗病毒治療,多喝開水同時可以口服板藍根和其他抗病毒治療的藥物,應用維生素c其實復查血常規(guī),便于更換藥物。

2019-08-21 13:38 ask66340346g4 追問

不是再障嗎?李醫(yī)生!

2019-08-21 13:42醫(yī)生回答:

一般再生障礙是有原因的,你是否用過什么藥物?如果想確定最好做骨髓穿刺。

2019-08-21 13:44 ask66340346g4 追問

李醫(yī)生您好!骨穿和活檢的報告我發(fā)給您看看!

2019-08-21 13:50醫(yī)生回答:

檢驗結果表明,取材不好,但你的紅細胞正常,如果是再生障礙性造成的應該是紅細胞減少,目前紅細胞正常,最好去正規(guī)的上級醫(yī)院做,進一步骨髓穿刺檢查。

2019-08-21 13:56 ask66340346g4 追問

我原來是在江西省南昌大學第一附屬醫(yī)院做的結果,如下!前面發(fā)的是浙江省最好的血液病醫(yī)院做的結果,他告訴我是輕度再障!我目前很恐懼,不知道到底怎么辦?我到底什么病?李醫(yī)生!

2019-08-21 14:36醫(yī)生回答:

建議結果表明換個部位穿刺再障,引起的血小板減少比較輕,容易治療,不是絕癥,不要過于緊張,盡量規(guī)范治療就可以。

2019-08-21 14:59 ask66340346g4 追問

在浙江這邊醫(yī)生給我的是雄性激素和再生造血片加上維血寧顆??梢灾委熀脝幔坷钺t(yī)生

2019-08-21 15:38醫(yī)生回答:

可以口服,規(guī)范治療,定期復查!根據你的年齡沒什么問題,要有信心!

2019-08-21 16:12 ask66340346g4 追問

嗯,謝謝你李主任!我會積極治療,開朗面對!請問我平時需要注意什么?飲食要注意什么?

2019-08-21 16:27醫(yī)生回答:

營養(yǎng)均衡,規(guī)范治療,按時服藥,定期復查,注意避免磕碰,防止出血

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