血小板減少五年，目前血小板只有38.到底什么病？
健康咨詢描述： 2015年發(fā)現(xiàn)血小板減少，那時(shí)候有70/80多，今年只有38左右！淋巴細(xì)胞高，中性粒細(xì)胞低！
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醫(yī)生回復(fù)區(qū)
血小板減少癥是血小板免疫性破壞過多、生成減少引起的。當(dāng)血小板大于30一般不會(huì)自發(fā)性出血，可暫不治療；血小板低于30時(shí)容易自發(fā)性出血不止，需要治療提高血小板。免疫性性血小板減少目前治療首選藥物是激素治療，激素治療有效后，要在醫(yī)生指導(dǎo)下逐漸減量，減量過快容易復(fù)發(fā)。丙種球蛋白也可以快速提升血小板，但是價(jià)格太高，以后還需要激素維持治療。激素治療無效的，考慮改用脾臟切除手術(shù)治療。根據(jù)你提供的骨髓報(bào)告單，巨核細(xì)胞偶見，提示骨髓血小板生成減少。
您好，楊醫(yī)生！我目前在吃雄性激素，再生造血片和維血寧！這對(duì)我的病有效嗎？您覺得我是什么?。渴窃僬蠁?？能治好嗎？
因?yàn)榘准?xì)胞和血紅蛋白是正常的，所以目前不能診斷為再生障礙性貧血。但是從骨髓檢查結(jié)果看，造血功能確實(shí)不太好，所以，當(dāng)?shù)蒯t(yī)生給你開的處方較適合是的。
楊醫(yī)生，您的意思是可以吃雄性激素，再生造血片和維血寧是嗎？8月份一次檢查血小板只有29，后來吃了一個(gè)半月的這些藥，目前是38吧！楊醫(yī)生，慢慢治療我這個(gè)病可以治療好嗎？平時(shí)需要注意什么！萬分感謝！
再造生血片和維血寧都很合適的，安全有效，副作用低。由于病情的復(fù)雜性，具體診療以當(dāng)?shù)蒯t(yī)生的醫(yī)囑和處方為準(zhǔn)。
好的，謝謝楊醫(yī)生！可能是骨髓增生異常癥嗎
骨髓增生異常綜合癥會(huì)有病態(tài)造血的，但骨髓檢查結(jié)果不支持這一點(diǎn)。骨髓檢查報(bào)告只提示造血功能減低。由于醫(yī)生精力和時(shí)間有限，免費(fèi)回復(fù)不超過3次，抱歉。
萬分感謝，謝謝楊醫(yī)生！不打擾您了
不客氣，祝好。
病情分析：
由于血凝過程延緩、纖維蛋白溶解增強(qiáng)和血管通透性異常，容易引起出血不止血小板50以下時(shí)應(yīng)注意預(yù)防出血
指導(dǎo)意見：
原發(fā)性血小板減少的成人患者以糖皮質(zhì)激素治療為主，丙種球蛋白主要應(yīng)用于血小板計(jì)數(shù)極低，并有高危出血風(fēng)險(xiǎn)者。對(duì)治療無效者可選擇環(huán)磷酰胺或造血干細(xì)胞移植。中性粒細(xì)胞減少主要是預(yù)防感染就診于血液科接受正規(guī)治療
我這個(gè)是再障嗎？郭醫(yī)生
不能確定是再障或MDS或其他再障是以骨髓造血細(xì)胞增生減低和外周血全血細(xì)胞減少為特征，您做完活檢之后應(yīng)該是做染色體基因之類的檢查
我做了基因檢查，麻煩你幫我看看！謝謝！我目前是什么病呢？我該怎么治療??？麻煩告知，謝謝
建議您咨詢專業(yè)的血液科醫(yī)生制定診斷及治療方案
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