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之前由于血壓高引起急性左心衰,左心室大

女 | 29歲 2019-08-21 00:06:37 2人回復(fù) 來(lái)自

健康咨詢(xún)描述: 經(jīng)過(guò)治療心功能基本恢復(fù),射血分?jǐn)?shù)58,就是左心室還偏大點(diǎn),現(xiàn)在懷孕了,但是孕前五周還在吃藥,其中有諾欣妥,螺內(nèi)酯等,這些藥對(duì)胎兒有影響么?該怎么辦?昨天去檢查胎心胎芽都正常,就是孕酮低了點(diǎn),在補(bǔ)黃體酮

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陳德龍
陳德龍 金華市中心醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 各種頸肩腰腿痛,頭痛,胸痛。創(chuàng)傷后疼痛、腰腿痛、神 幫助網(wǎng)友:19157
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2019-08-21 00:33:22

      螺內(nèi)酯的血漿清除率很高,經(jīng)口服吸收之后,迅速轉(zhuǎn)化成代謝產(chǎn)物。其中,主要活性代謝產(chǎn)物之一為坎利酮,它在螺內(nèi)酯的藥效發(fā)揮中起著很大的作用。螺內(nèi)酯進(jìn)入體內(nèi)后80%由肝臟代謝為坎利酮。螺內(nèi)酯半衰期短,口服后迅速被代謝,其中坎利酮、7a-硫甲基螺內(nèi)酯是主要代謝物。螺內(nèi)酯為人工合成的類(lèi)固醇類(lèi)藥物,其結(jié)構(gòu)與醛固酮類(lèi)似,兩者在腎遠(yuǎn)曲小管和集合管的皮質(zhì)段起競(jìng)爭(zhēng)作用,干擾醛固酮保鈉排鉀的作用,對(duì)伴有醛固酮增高的頑固性水腫有治療作用,且可防止鉀的耗竭,在臨床上有重要用途,并且對(duì)于心力衰竭也有一定的療效。螺內(nèi)酯片藥物不能排除會(huì)對(duì)胎兒的影響,但是目前并無(wú)法確定這種影響,與多種因素有關(guān)的,與用藥的時(shí)間、劑量、孕婦及胎兒對(duì)藥物的敏感度等都有一定的關(guān)系,因此,一般建議在備孕期不服用,若要服用,應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用。
      

王桂蘭
王桂蘭 醫(yī)師 擅長(zhǎng): 腸炎,胃炎,消化不良,月經(jīng)不調(diào)。 幫助網(wǎng)友:24141稱(chēng)贊:1
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2019-08-21 00:13:33 我要投訴

      病情分析:
      你好,懷孕期間用藥有可能影響,同時(shí)懷孕身體負(fù)擔(dān)加重,有可能加重心臟病
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      本身心臟功能不好,容易引起心臟結(jié)構(gòu)異于正常的,用藥有可能影響,但是也不能給你百分之百答案
      

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