有問必答網(wǎng)內(nèi)科心血管內(nèi)科 → 有癥狀,但如何確診供血不足

有癥狀,但如何確診供血不足

男 | 32歲 懸賞10個健康幣 2019-08-20 16:28:16 3人回復 來自上海市

健康咨詢描述: 頭暈感覺暈倒,失去意識的那種,到底是焦慮癥還是腦供血不足 如何確診腦供血不足? 做過tcd雙側(cè)椎基底流速減慢,其他的頭頸核磁和頸椎血管超聲檢查正常。

醫(yī)生回復區(qū)

張彩鳳
張彩鳳 無錫市惠山區(qū)人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 類風濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、強直性脊柱炎、干燥綜 幫助網(wǎng)友:16511稱贊:2
微信掃一掃,隨時問醫(yī)生
2019-08-20 16:30:17 我要投訴

      指導意見:
      你好,腦供血不足精神意識異常如總是想睡,整天昏昏沉沉地睡,不是過度疲勞所致,而是腦供血不足的先兆征象。也有的人表現(xiàn)為失眠,有的人性格有些變化,如孤癖、沉默寡言或表情淡漠,有的為多語急躁;有的可以出現(xiàn)短暫的意識喪失或智力衰退,甚至喪失了正常的判斷力,這些都與腦供血不足有關(guān)。

2019-08-20 16:39 ask91521832go 追問

怎么確診??

2019-08-20 17:45醫(yī)生回答:

主要是癥狀,檢查影像學提示血管狹窄等。

2019-08-25 13:42 ask91521832go 追問

做什么檢查可以知道是否缺血?

2019-08-25 15:27醫(yī)生回答:

血管狹窄會出現(xiàn)供血不足。

2019-08-25 15:48 ask91521832go 追問

血管狹窄做核磁mra能看到嗎??

2019-08-25 19:06醫(yī)生回答:

可以的

朱振華
朱振華 長春骨傷醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 冠狀動脈粥樣硬化性心臟病,慢性阻塞性肺疾病,慢性肺 幫助網(wǎng)友:23373稱贊:29
微信掃一掃,隨時問醫(yī)生
2019-08-20 16:30:23 我要投訴

      病情分析:
      這位患者你好,根據(jù)你的病情敘述,你說的這種情況首先要排除有沒有高血壓,低血壓,低血糖的情況?
      指導意見:
      根據(jù)你的病情敘述,排除這幾種疾病之后,才考慮有沒有腦供血不足?椎基地動脈供血不足的可能?有時間的話,你自己可以去你們當?shù)卮筢t(yī)院的心內(nèi)科掛號就診檢查一下,可以考慮測量一下血壓,然后抽血化驗一下空腹血糖,糖化血紅蛋白,再做一個腦彩超檢查,明確診斷之后,再對因?qū)ΠY治療。

2019-08-20 16:32 ask91521832go 追問

沒有三高,睡眠正常,另外有手麻腳麻的癥狀!

2019-08-20 16:34醫(yī)生回答:

嗯,那就是排除了血壓的問題,還有低血壓的問題,那就是抽時間去你們當?shù)卮筢t(yī)院的,心內(nèi)科掛號就診,可以考慮做一個腦彩超檢查看一下,看一下有沒有腦供血不足?另外,需要問一下患者本人平時睡眠質(zhì)量好不好?每天晚上都是幾點鐘休息?是不是長時間休息不好?睡得太晚,導致的休息時間不足造成的,這個要問一下。

2019-08-20 16:39 ask91521832go 追問

請仔細看我的描述文字。

2019-08-20 16:42醫(yī)生回答:

好的,這位患者,你的病情描述我都看到了,你自己做過頭部核磁檢查,頸動脈血管彩超檢查,關(guān)鍵是你做沒做過腦彩超檢查?另外,我上面問你的,你自己平時休息怎么樣?每天晚上幾點鐘休息?有沒有睡眠不足這方面的原因?

2019-08-20 16:46 ask91521832go 追問

腦彩超是tcd的嘛??睡眠好的

2019-08-20 16:50醫(yī)生回答:

那如果你做過腦彩超檢查的話,只是顯示你雙側(cè)椎基底動脈血流變緩的話,這個沒什么事,這個本身就排除腦供血不足了,你睡眠也良好的情況下,這個只能考慮診斷,有可能是短暫性腦缺血發(fā)作(TIA),但是這個疾病一般是中老年的患者,才容易發(fā)生,前期癥狀就是患者會突然間出現(xiàn)眼前一過性黑蒙,有可能會發(fā)生跌倒發(fā)作,或者是2至3秒鐘之內(nèi),患者意識喪失,但是很快會自己恢復,這個一般在臨床上屬于神經(jīng)系統(tǒng)的疾病,絕大多數(shù)患者,可能就維持在這種狀態(tài),或者是經(jīng)過休息調(diào)整之后會好轉(zhuǎn),但是還有一部分患者會接著發(fā)展成為腦血栓形成?所以這方面你自己也要注意觀察一下,如果你胃腸道還比較好的情況下,可以吃拜阿司匹林預防一下,每天一次一次一片,連續(xù)服藥一個月的時間,預防一下腦血栓形成就可以,有什么病情突然出現(xiàn)的話,及時去你們當?shù)卮筢t(yī)院的神經(jīng)內(nèi)科掛號就診就可以。

2019-08-20 16:52 ask91521832go 追問

我是持續(xù)性的,感覺自己要暈倒,意識薄弱,眼前沒有一摸黑,好幾年了。躺下就感覺好很多,到底是啥病??

2019-08-20 16:53醫(yī)生回答:

你說的上述癥狀排除其他疾病的可能,現(xiàn)在我能想到的只能想到短暫性腦缺血發(fā)作(TIA),其他的疾病我就考慮不到了,但是你說的這情況可以去你們當?shù)卮筢t(yī)院的神經(jīng)內(nèi)科掛號就診去看一下,看一下相關(guān)的神經(jīng)內(nèi)科的醫(yī)生是怎么考慮的?

2019-08-20 16:56 ask91521832go 追問

看了幾個,說是焦慮,但我有我的想法,我現(xiàn)在只是排除腦供血不足?請說明如何排除?

2019-08-20 17:00醫(yī)生回答:

焦慮癥的話,他不會單純出現(xiàn)你說的這種癥狀,焦慮癥的患者并不一定會出現(xiàn)頭暈,跌倒發(fā)作的癥狀,你本人做腦彩超檢查,頸部血管彩超檢查正常,這個就已經(jīng)排除腦供血不足了,但是你這種情況是否屬于我說的短暫性腦缺血發(fā)作?(TIA),這個我建議你抽時間去你們當?shù)卮筢t(yī)院的神經(jīng)內(nèi)科掛號就診,不行的話,你可以掛一個專家號,好好再看一下。

馮艷霞
馮艷霞 易縣裴山中心衛(wèi)生院   醫(yī)師 擅長: 慢性支氣管炎,慢性心力衰竭,類風濕關(guān)節(jié)炎,原發(fā)性高 幫助網(wǎng)友:953
微信掃一掃,隨時問醫(yī)生
2019-08-20 16:31:58 我要投訴

      病情分析:
      你血壓怎么樣,頭顱核磁做的是MRI還是做的MRA建議兩項一起做,這樣可以提示腦血管的情況,有沒有狹窄或者斑塊,
      指導意見:
      如果確診腦供血不足可以做頸部血管彩超和頭顱的MRA這樣就可以把血管都看了。你這么年輕,血管不至于出什么問題,還是查查別的原因吧,
      以上是對“有癥狀,但如何確診供血不足”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2019-08-20 16:38 ask91521832go 追問

查了好的,你不看文字的嘛?

2019-08-20 16:41醫(yī)生回答:

頭顱核磁分MRA和MRI的不知道你查的哪一個,還是都查了,若果MRA沒事,那就是你血管梅有問題

2019-08-20 16:42 ask91521832go 追問

都做了,但是癥狀持續(xù)有,應(yīng)該就是腦供血不足吧

2019-08-20 16:43醫(yī)生回答:

不一定,你失眠嗎,有沒有焦慮或者抑郁的情況,血壓低貧血等都可以造成頭暈的

2019-08-20 16:45 ask91521832go 追問

我現(xiàn)在想知道如何排除腦供血不足? 睡眠好的,

2019-08-20 16:49醫(yī)生回答:

頸動脈彩超和核磁MRA完全可以排除了

2019-08-20 16:50 ask91521832go 追問

我的tcd經(jīng)顱多普勒,雙側(cè)椎基底流速減慢,如何解釋??

2019-08-20 16:50醫(yī)生回答:

TCD探測的誤差比較大,個人認為意義不大

疾病百科| 焦慮癥

掛號科室:精神心理科

溫馨提示:
飲食宜清淡、食易消化的食物為主。避免飲用酒和咖啡等刺激性的物質(zhì)。

       焦慮癥又稱焦慮性神經(jīng)癥,是以廣泛性焦慮癥(慢性焦慮癥)和發(fā)作性驚恐狀態(tài)(急性焦慮癥)為主要臨床表現(xiàn),常伴有頭暈、胸悶、心悸、呼... 更多>>

病因  治療  預防  食療  好發(fā)人群:35歲以前的女性 常見癥狀:焦慮、緊張不安、恐懼、心慌、氣短[詳細] 是否醫(yī)保:-- 治療方法:藥物治療、心理療法
快速問醫(yī)生下載

用藥指導/吃什么藥好

鹽酸倍他司汀口服液

鹽酸倍他司汀口服液

本品主要用于美尼爾氏綜合征,血管性頭痛及腦動脈硬...[說明書]

果糖二磷酸鈉口服溶液

果糖二磷酸鈉口服溶液

1.用于心肌炎﹑心肌病及冠心病的治療。 2.用...[說明書]

醫(yī)生在線免費咨詢

關(guān)閉

loading

看病 男科 婦科 癲癇 性病 養(yǎng)生 新聞 白癲風 牛皮癬

就醫(yī) 疾病信息 健康經(jīng)驗 癥狀信息 手術(shù)項目 檢查項目 健康百科 求醫(yī)問藥

用藥 藥品庫 疾病用藥 藥品心得 用藥安全 藥品資訊 用藥方案 品牌藥企 明星藥品

有問必答 內(nèi)科 外科 兒科 藥品 遺傳 美容 檢查 減肥 中醫(yī)科 五官科 傳染科 體檢科 婦產(chǎn)科 腫瘤科 康復科 子女教育 心理健康 整形美容 家居環(huán)境 皮膚性病 營養(yǎng)保健 其他科室 保健養(yǎng)生 醫(yī)院在線

快速問醫(yī)生二維碼
醫(yī)師的追問
贈送醫(yī)生錦旗:贈送醫(yī)生錦旗是對醫(yī)生回復的一個認可及鼓勵!
贈送不贈送
返回
支付金額: 贈送醫(yī)生錦旗支付
請使用微信掃一掃
掃描二維碼支付
關(guān)閉投訴
您好,雖然我們的工作人員都在竭盡所能的改善網(wǎng)站,讓大家能夠非常方便的使用網(wǎng)站,但是其中難免有所疏漏,對您造成非常不必要的麻煩。在此,有問必答網(wǎng)向您表示深深的歉意,如果您遇到的麻煩還沒有解決,您可以通過以下方式聯(lián)系我們,我們會優(yōu)先特殊解決您的問題。 請選擇投訴理由