健康咨詢描述: 頭暈感覺暈倒,失去意識的那種,到底是焦慮癥還是腦供血不足 如何確診腦供血不足? 做過tcd雙側(cè)椎基底流速減慢,其他的頭頸核磁和頸椎血管超聲檢查正常。
指導意見:
你好,腦供血不足精神意識異常如總是想睡,整天昏昏沉沉地睡,不是過度疲勞所致,而是腦供血不足的先兆征象。也有的人表現(xiàn)為失眠,有的人性格有些變化,如孤癖、沉默寡言或表情淡漠,有的為多語急躁;有的可以出現(xiàn)短暫的意識喪失或智力衰退,甚至喪失了正常的判斷力,這些都與腦供血不足有關(guān)。
怎么確診??
主要是癥狀,檢查影像學提示血管狹窄等。
做什么檢查可以知道是否缺血?
血管狹窄會出現(xiàn)供血不足。
血管狹窄做核磁mra能看到嗎??
可以的
病情分析:
這位患者你好,根據(jù)你的病情敘述,你說的這種情況首先要排除有沒有高血壓,低血壓,低血糖的情況?
指導意見:
根據(jù)你的病情敘述,排除這幾種疾病之后,才考慮有沒有腦供血不足?椎基地動脈供血不足的可能?有時間的話,你自己可以去你們當?shù)卮筢t(yī)院的心內(nèi)科掛號就診檢查一下,可以考慮測量一下血壓,然后抽血化驗一下空腹血糖,糖化血紅蛋白,再做一個腦彩超檢查,明確診斷之后,再對因?qū)ΠY治療。
沒有三高,睡眠正常,另外有手麻腳麻的癥狀!
嗯,那就是排除了血壓的問題,還有低血壓的問題,那就是抽時間去你們當?shù)卮筢t(yī)院的,心內(nèi)科掛號就診,可以考慮做一個腦彩超檢查看一下,看一下有沒有腦供血不足?另外,需要問一下患者本人平時睡眠質(zhì)量好不好?每天晚上都是幾點鐘休息?是不是長時間休息不好?睡得太晚,導致的休息時間不足造成的,這個要問一下。
請仔細看我的描述文字。
好的,這位患者,你的病情描述我都看到了,你自己做過頭部核磁檢查,頸動脈血管彩超檢查,關(guān)鍵是你做沒做過腦彩超檢查?另外,我上面問你的,你自己平時休息怎么樣?每天晚上幾點鐘休息?有沒有睡眠不足這方面的原因?
腦彩超是tcd的嘛??睡眠好的
那如果你做過腦彩超檢查的話,只是顯示你雙側(cè)椎基底動脈血流變緩的話,這個沒什么事,這個本身就排除腦供血不足了,你睡眠也良好的情況下,這個只能考慮診斷,有可能是短暫性腦缺血發(fā)作(TIA),但是這個疾病一般是中老年的患者,才容易發(fā)生,前期癥狀就是患者會突然間出現(xiàn)眼前一過性黑蒙,有可能會發(fā)生跌倒發(fā)作,或者是2至3秒鐘之內(nèi),患者意識喪失,但是很快會自己恢復,這個一般在臨床上屬于神經(jīng)系統(tǒng)的疾病,絕大多數(shù)患者,可能就維持在這種狀態(tài),或者是經(jīng)過休息調(diào)整之后會好轉(zhuǎn),但是還有一部分患者會接著發(fā)展成為腦血栓形成?所以這方面你自己也要注意觀察一下,如果你胃腸道還比較好的情況下,可以吃拜阿司匹林預防一下,每天一次一次一片,連續(xù)服藥一個月的時間,預防一下腦血栓形成就可以,有什么病情突然出現(xiàn)的話,及時去你們當?shù)卮筢t(yī)院的神經(jīng)內(nèi)科掛號就診就可以。
我是持續(xù)性的,感覺自己要暈倒,意識薄弱,眼前沒有一摸黑,好幾年了。躺下就感覺好很多,到底是啥病??
你說的上述癥狀排除其他疾病的可能,現(xiàn)在我能想到的只能想到短暫性腦缺血發(fā)作(TIA),其他的疾病我就考慮不到了,但是你說的這情況可以去你們當?shù)卮筢t(yī)院的神經(jīng)內(nèi)科掛號就診去看一下,看一下相關(guān)的神經(jīng)內(nèi)科的醫(yī)生是怎么考慮的?
看了幾個,說是焦慮,但我有我的想法,我現(xiàn)在只是排除腦供血不足?請說明如何排除?
焦慮癥的話,他不會單純出現(xiàn)你說的這種癥狀,焦慮癥的患者并不一定會出現(xiàn)頭暈,跌倒發(fā)作的癥狀,你本人做腦彩超檢查,頸部血管彩超檢查正常,這個就已經(jīng)排除腦供血不足了,但是你這種情況是否屬于我說的短暫性腦缺血發(fā)作?(TIA),這個我建議你抽時間去你們當?shù)卮筢t(yī)院的神經(jīng)內(nèi)科掛號就診,不行的話,你可以掛一個專家號,好好再看一下。
病情分析:
你血壓怎么樣,頭顱核磁做的是MRI還是做的MRA建議兩項一起做,這樣可以提示腦血管的情況,有沒有狹窄或者斑塊,
指導意見:
如果確診腦供血不足可以做頸部血管彩超和頭顱的MRA這樣就可以把血管都看了。你這么年輕,血管不至于出什么問題,還是查查別的原因吧,
以上是對“有癥狀,但如何確診供血不足”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
查了好的,你不看文字的嘛?
頭顱核磁分MRA和MRI的不知道你查的哪一個,還是都查了,若果MRA沒事,那就是你血管梅有問題
都做了,但是癥狀持續(xù)有,應(yīng)該就是腦供血不足吧
不一定,你失眠嗎,有沒有焦慮或者抑郁的情況,血壓低貧血等都可以造成頭暈的
我現(xiàn)在想知道如何排除腦供血不足? 睡眠好的,
頸動脈彩超和核磁MRA完全可以排除了
我的tcd經(jīng)顱多普勒,雙側(cè)椎基底流速減慢,如何解釋??
TCD探測的誤差比較大,個人認為意義不大
溫馨提示:
飲食宜清淡、食易消化的食物為主。避免飲用酒和咖啡等刺激性的物質(zhì)。
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