有問必答網(wǎng)內(nèi)科腎內(nèi)科腎結(jié)石 → 膽總管結(jié)石手術(shù)后全身發(fā)黃

膽總管結(jié)石手術(shù)后全身發(fā)黃

女 | 68歲 懸賞10個(gè)健康幣 2019-08-14 18:03:01 3人回復(fù) 來自東莞市

健康咨詢描述: 96歲女一年前做過膽囊切除術(shù)一個(gè)月前又做膽總管結(jié)石手術(shù),現(xiàn)在全身發(fā)黃。黃膽指標(biāo)好高。

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

劉書香
劉書香 開封市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 冠心病 慢阻肺,腎功能衰竭 幫助網(wǎng)友:15226稱贊:2
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2019-08-14 18:24:28 我要投訴

      如果全身發(fā)黃的話,確實(shí)需要檢查一下肝功能,主要是膽紅素,如果膽紅素高的話,需要查查原因,如果膽紅素不高的話,需要回憶一下自己最近是不是吃多了比較黃色的東西?比如橘子等等
      

張發(fā)成
張發(fā)成 酒鋼醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 慢性腎小球腎炎,急性腎小球腎炎,腎病綜合征,原發(fā)性 幫助網(wǎng)友:15758
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2019-08-14 18:30:09 我要投訴

      96歲確實(shí)是長壽老人了。以前做過膽囊膽管的手術(shù),現(xiàn)在出現(xiàn)全身發(fā)黃。黃疸指標(biāo)偏高。應(yīng)該首先還是考慮膽管系統(tǒng)的問題??赡苁茄装Y或者結(jié)石??梢韵群舜艡z查,應(yīng)該是很明確的。

2019-08-14 18:57 ask87814260yd 追問

最近的檢查報(bào)告,幫我看看什么問題

2019-08-14 19:16醫(yī)生回答:

這些檢查確實(shí)還是反應(yīng)肝膽系統(tǒng)有問題。尤其CT檢查寫得還是比較清楚,肝內(nèi)外膽管還是有結(jié)石??傊?,年齡大,病情還是比較重。

2019-08-14 19:19 ask87814260yd 追問

全省發(fā)黃是結(jié)石引起的?需要怎么治療

2019-08-14 19:20醫(yī)生回答:

我個(gè)人認(rèn)為。從內(nèi)科角度來講,首先控制炎癥。那個(gè)結(jié)石還是要想辦法把它排出來,否則這個(gè)病是很難治療的。

2019-08-14 19:22 ask87814260yd 追問

嗯嗯,好的,醫(yī)生都沒有用消炎的藥物。那些結(jié)石還需要手術(shù)取么,或者是藥物都可以拍出來

2019-08-14 19:25醫(yī)生回答:

那是結(jié)石,藥物恐怕是排不出來的。還是要看外科醫(yī)生的水平。

2019-08-14 19:36 ask87814260yd 追問

CT顯示里面的結(jié)石多么?服用那個(gè)熊去氧膽酸片有作用么,或者有什么方法去黃

2019-08-14 19:39醫(yī)生回答:

CT但描述的不是很清楚。只是說結(jié)石較前清除,并沒有描述是否還有結(jié)石。熊去氧膽酸有一定的溶石作用。但效果仍然不是很理想。

2019-08-14 20:02 ask87814260yd 追問

嗯嗯,好的全身發(fā)黃的問題有什么辦法治療呢

2019-08-14 20:08醫(yī)生回答:

肝阻性黃疸,治療當(dāng)然是想辦法解除梗阻,也就是看如果有結(jié)石就要清除,如果有炎癥就要抗感染。另外用一下熊去氧膽酸。中藥利膽藥可能有效。

賈春光
賈春光 主治醫(yī)師 擅長: 胃十二指腸潰瘍,反流性食管炎,潰瘍性結(jié)腸炎,腹瀉, 幫助網(wǎng)友:3514
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2019-08-14 18:06:48 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你的描述,老年女性,膽總管結(jié)石手術(shù)一年后出現(xiàn)膽紅素升高,皮膚全身發(fā)黃。
      指導(dǎo)意見:
      首先考慮是膽囊切除后,肝臟代謝生產(chǎn)的膽紅素升高,建議你服用茵梔黃顆粒,同時(shí)檢查一下肝功能。
      以上是對“膽總管結(jié)石手術(shù)后全身發(fā)黃”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2019-08-14 18:59 ask87814260yd 追問

最近的檢查報(bào)告,醫(yī)生還沒有找到原因,現(xiàn)在膽紅素一天天升高

2019-08-14 19:47醫(yī)生回答:

膽紅素,轉(zhuǎn)氨酶,超敏C反應(yīng)蛋白升高??紤]是炎癥引起的肝臟疾病。

2019-08-14 20:09 ask87814260yd 追問

那現(xiàn)在主要還是要消除炎癥是嗎?

2019-08-15 05:57醫(yī)生回答:

尋找原因,消除炎癥。

疾病百科| 膽總管結(jié)石

掛號科室:肝膽外科

溫馨提示:
急性發(fā)作時(shí)一定要禁食、消炎,不要用止痛藥,以免掩蓋病情

膽總管結(jié)石多位于膽總管的中下段。但隨著結(jié)石增多、增大和膽總管擴(kuò)張、結(jié)石堆積或上下移動(dòng),常累及肝總管。膽總管結(jié)石的含義實(shí)際上應(yīng)包括肝總管在內(nèi)的整個(gè)肝外膽管結(jié)石。膽總管結(jié)石的來源分為原發(fā)性和繼發(fā)性。原發(fā)性... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:所以人群 常見癥狀:膽總管結(jié)石、膽絞痛、黃疸、突發(fā)性右上腹絞[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療、手術(shù)治療
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清熱解毒,利濕退黃。用于肝膽濕熱所致的黃疸,癥見...[說明書]

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本品用于膽固醇型膽結(jié)石,形成及膽汁缺乏性脂肪瀉,...[說明書]

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