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半月板縫合術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練問(wèn)題

男 | 44歲 2019-08-08 11:38:35 1人回復(fù) 來(lái)自聊城市

健康咨詢(xún)描述: 我做半月板縫合術(shù)7周了,現(xiàn)在屈膝到110度,不過(guò)主動(dòng)屈膝時(shí)會(huì)外側(cè)縫合處疼,和膝蓋四周疼,請(qǐng)問(wèn)有什么好辦法快速祛腫消痛嗎

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李偉明
李偉明 哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 頸椎病,頸椎管狹窄,腰間盤(pán)突出,腰椎管狹窄,腰椎滑
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2024-03-26 13:09:54 我要投訴

      半月板縫合術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練的方法有:
      一、術(shù)后1-4周:
      1、術(shù)后馬上給予外固定,在患肢加壓包扎并注意抬高患肢;
      2、損傷在半月板體部,術(shù)后四周開(kāi)始部分負(fù)重,患膝負(fù)重體重的1/2-1/3;如果損傷在半月板的前、后角,術(shù)后在直夾板的前提下可以立即完全負(fù)重;
      3、膝關(guān)節(jié)治療師先進(jìn)行被動(dòng)活動(dòng),術(shù)后1周被動(dòng)屈膝達(dá)到90°,術(shù)后2周達(dá)到100°,術(shù)后3周達(dá)到110度,術(shù)后4周達(dá)到120°;
      4、膝關(guān)節(jié)主動(dòng)活動(dòng)在術(shù)后第4周進(jìn)行,即使被動(dòng)活動(dòng)在術(shù)后4周已經(jīng)達(dá)到120°,但主動(dòng)活動(dòng)還應(yīng)在90°范圍之內(nèi);
      5、可以進(jìn)行非負(fù)重情況下脛骨旋轉(zhuǎn)到剛剛自然停止的活動(dòng),避免股骨和脛骨之間的撞擊,以及可以引起膝關(guān)節(jié)形成剪切力的動(dòng)作。
      二、術(shù)后5-7周:
      1、對(duì)于半月板體部損傷的患者,患肢從部分負(fù)重逐漸過(guò)渡到術(shù)后6周的完全負(fù)重,在此期間可以用一個(gè)彈力帶輔助負(fù)重;對(duì)于前、后角損傷的患者,術(shù)后可以立即在直夾板保護(hù)下完全負(fù)重;
      2、在治療師的幫助下繼續(xù)增加患者膝關(guān)節(jié)的被動(dòng)活動(dòng)度,術(shù)后5-7周應(yīng)該在120°以上;
      3、膝關(guān)節(jié)屈曲的過(guò)程當(dāng)中,注意膝關(guān)節(jié)周?chē)∪饬α康挠?xùn)練,主要以半蹲位練習(xí)為主,要注意從髕骨往下做垂線(xiàn),不要超過(guò)腳尖部。
      三、術(shù)后8周以后可以完全負(fù)重,主動(dòng)屈膝也可以超過(guò)120°,且在3個(gè)月以后可以開(kāi)始完全負(fù)重的訓(xùn)練。

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