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幾個月前查出心衰,一直在吃藥最近血壓有點低,還頭暈

男 | 39歲 2019-08-05 15:48:18 4人回復 來自西安市

健康咨詢描述: 最近血壓低,今天高壓98,低壓69,脈搏71,感覺頭暈,只吃了鹽酸曲美他嗪片和纈沙坦。這個情況需要去醫(yī)院檢查嗎

醫(yī)生回復區(qū)

王勝利
王勝利 溫縣第二人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 先天性心臟病,心臟瓣膜病,心力衰竭,心律失常,冠心 幫助網(wǎng)友:148
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2019-08-05 15:55:47 我要投訴

      病情分析:
      心衰的病人本身就容易血壓偏低,你還吃有保護心臟的藥物纈沙坦,這個藥也可以降低血壓。您現(xiàn)在收縮壓90多,一般情況下這個水平血壓還可以接受,但是如果比您平時的血壓下降超過30毫米汞柱的話,還是要調(diào)整一下藥物劑量的,可以把纈沙坦減量。您吃這些藥物前血壓一般是多少?
      指導意見:
      心衰的病人本身就容易血壓偏低,你還吃有保護心臟的藥物纈沙坦,這個藥也可以降低血壓。您現(xiàn)在收縮壓90多,一般情況下這個水平血壓還可以接受,但是如果比您平時的血壓下降超過30毫米汞柱的話,還是要調(diào)整一下藥物劑量的,可以把纈沙坦減量。

2019-08-05 16:12 ask41886396a0 追問

他一直都是高血壓,查出心衰后一直吃藥控制血壓都在正常范圍,高壓120,低壓77,脈搏69,最近我發(fā)現(xiàn)有點低,今天就特低還感覺頭暈了。出院醫(yī)生開的藥有纈沙坦,氫氯噻嗪,鹽酸曲美,氯化鉀,琥珀酸美托洛爾,螺內(nèi)酯,昨天醫(yī)生說可以停藥,只需要吃鹽酸曲美

2019-08-05 16:17醫(yī)生回答:

其它藥物已經(jīng)停的話,就先這樣吧,血壓會有所回升。之后的話血壓還是要控制在能耐受的范圍內(nèi)相對低一點,這樣利于心功能的恢復。

2019-08-05 16:19 ask41886396a0 追問

就是說血壓還是比正常人低一點是嗎?現(xiàn)在出現(xiàn)頭暈是去醫(yī)院檢查還是停醫(yī)生只吃鹽酸曲美先看看

2019-08-05 16:24醫(yī)生回答:

高壓(收縮壓)100-120,在這個范圍內(nèi)盡量低一點,能耐受不頭暈為準。您不是已經(jīng)停了一些藥物嗎,酒石酸氫氯噻嗪都會影響血壓,纈沙坦建議不動,繼續(xù)觀察,慢慢就上來了。夏天,注意不要讓出太多汗,出汗后加上吃的藥容易低血壓

2019-08-05 16:52 ask41886396a0 追問

大概明白了謝謝

2019-08-05 16:53醫(yī)生回答:

不客氣,希望早日康復

李泉紅
李泉紅 濟南市中醫(yī)醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 高血壓及其并發(fā)癥,冠心病,高脂血癥,失眠,頭暈,頭 幫助網(wǎng)友:18596稱贊:1
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2019-08-05 15:56:25 我要投訴

      血壓98/69mmHg在正常范圍,脈搏71次/分也在正常范圍。如果反復頭暈,建議到醫(yī)院就診,通過系統(tǒng)查體及做相關(guān)檢查進一步了解病情,排除神經(jīng)系統(tǒng)疾患等的可能性。
      

賈愛文
賈愛文 醫(yī)師 擅長: 心血管內(nèi)科,腦梗塞,高血壓,冠心病 幫助網(wǎng)友:6651
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2019-08-05 15:55:16 我要投訴

      病情分析:
      你好看了你的病情描述這種情況。今天血壓是98/69mmHg。心率是71次/分。都在正常范圍不要緊張。
      指導意見:
      今天服了纈沙坦和鹽酸曲美他嗪。不知你還有那些藥物。建議你最好是定期到醫(yī)院就診由你的主治大夫定期檢查進行藥物調(diào)理。不要自已隨意調(diào)整藥物。
      以上是對“幾個月前查出心衰,一直在吃藥最近血壓有點低,還頭暈”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2019-08-05 16:04 ask41886396a0 追問

昨天醫(yī)生說氯化鉀和螺內(nèi)脂,氫噻嗪都可以停了,那些藥吃了四個月了,昨天醫(yī)生說可以停了,還有個琥珀酸美托洛爾是血壓低就停吃,所以今天沒吃

2019-08-05 16:12醫(yī)生回答:

你好,通過醫(yī)生檢查。比較放心。你就停用利尿藥和補鉀藥,血壓在正常范圍偏低主要看心臟情況若心臟供血不好,心哀等琥珀酸美托洛爾不建議停用??梢哉{(diào)理降壓藥物。

2019-08-05 16:17 ask41886396a0 追問

五月份查ef值是39,住院前19,現(xiàn)在就是吃藥控制,這種情況去醫(yī)院都檢查什么

2019-08-05 16:49醫(yī)生回答:

你好。定期測血壓檢查心電圖。彩超心動圖。

閆曉霞
閆曉霞 張家川回族自治縣龍山鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院   護師 擅長: 高血壓,心臟病,胃炎,冠心病和高血壓,消化性潰瘍、 幫助網(wǎng)友:7540稱贊:1
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2019-08-05 15:56:35 我要投訴

      病情分析:
      你好!你的這種情況有心衰規(guī)律服藥現(xiàn)頭暈等癥狀應去醫(yī)院進行復查后再決定治療為好。
      指導意見:
      針對這種情況,建議您去醫(yī)院找內(nèi)科醫(yī)生進行規(guī)范的體格檢查和必要的輔助檢查,以明確診斷之后,再決定是否需要調(diào)整藥物為好,不能盲目用藥。
      

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