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冠狀動(dòng)脈粥樣硬化如何治療

女 | 60歲 2019-08-03 20:20:18 5人回復(fù) 來自未知

健康咨詢描述: CT顯示冠狀動(dòng)脈粥樣硬化,三條管腔狹窄分別50%-60%,70%-80%,80%-90%,如圖所示,這很嚴(yán)重吧,必須支架嗎?還有其他治療辦法嗎?如果支架,支架完了是需要一直吃藥嗎?謝謝


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

李曉憲
李曉憲 江西省撫州市第一人民醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 高血壓,冠心病,慢性腎炎,尿毒癥,胃炎,胃潰瘍,支 幫助網(wǎng)友:6896
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2019-08-03 20:32:15 我要投訴

      病情分析:
      根據(jù)你所介紹的情況,冠脈ct檢查提示冠狀動(dòng)脈硬化三條血管分別下載50%~60%,70%~80%,80~90%,這種情況是必須進(jìn)行支架治療的。支架置入后是必須長期用藥,比如穩(wěn)定斑塊降血脂的他汀類藥物,還有抗血小板聚集的藥物。常用的藥物有阿司匹林硫酸氫氯吡格雷,以及他汀類藥物。飲食上要嚴(yán)格注意低鹽低脂飲食,均衡飲食。
      指導(dǎo)意見:
      

2019-08-04 12:29 ask62750362mb 追問

醫(yī)生,您好,是需要先做造影是嗎?是先做造影看結(jié)果再?zèng)Q定手術(shù),還是做了造影直接手術(shù)的?

2019-08-04 19:33醫(yī)生回答:

做造影的同時(shí),能做支架的話,同時(shí)做。

趙連江
趙連江 濰坊市第二人民醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 失眠,眩暈,哮喘,心悸,腎結(jié)石,膽結(jié)石,貧血,高血 幫助網(wǎng)友:55205稱贊:4
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2019-08-03 20:34:16 我要投訴

      注意保暖避免受涼不要吃辛辣食物少吃甜食油炸食品低鹽低脂飲食習(xí)慣可以復(fù)查心電圖心臟彩超,查查動(dòng)態(tài)心電圖看看??梢猿憎晗惚P耐柚委熍浜铣孕目墒嫫韪卫須饣钛鲋委熍浜现兴幷{(diào)理效果更好的。

王曉虹
王曉虹 酒鋼醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 冠心病,原發(fā)性高血壓,先天性心臟病,充血性心力衰竭 幫助網(wǎng)友:162
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2019-08-03 20:38:07 我要投訴

      60歲女性,從你冠脈CT的結(jié)果看兩支血管病變程度達(dá)到了做支架的條件,一般來說,冠狀動(dòng)脈斑塊病變大于百分之七十的血管條件允許的可行支架治療,小于百分之七十的病變藥物保守治療,至于百分之八十至九十的最好即刻支架治療,不然等血管全堵心肌壞死的話有點(diǎn)得不償失,既然能防患于未然,為何又不做支架呢。支架置入后抗凝藥替格瑞洛或氯吡格雷至少服1年,其它冠心病二級(jí)預(yù)防藥物終身服用。
      以上是對(duì)“冠狀動(dòng)脈粥樣硬化如何治療”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

楊華
楊華 滕州市濱湖鎮(zhèn)衛(wèi)生院   主治醫(yī)師 擅長: 慢性胃炎,慢性支氣管炎,慢性咽炎,二型糖尿病,冠狀 幫助網(wǎng)友:7811
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2019-08-03 20:23:56 我要投訴

      病情分析:
      您好,根據(jù)您對(duì)情況的描述,觀察您的檢查結(jié)果,分析認(rèn)為目前治療辦法最好是支架治療。
      指導(dǎo)意見:
      建議您遵從醫(yī)囑,給予心臟支架治療,支架治療后一年半左右時(shí)間,需要口服指定藥物對(duì)癥支持治療觀察,平時(shí)注意生活起居規(guī)律,按時(shí)吃飯,按時(shí)休息,清淡飲食,適當(dāng)活動(dòng),保持樂觀心態(tài)!

2019-08-03 20:26 ask62750362mb 追問

醫(yī)生你好,這種癥狀能吃藥或者吊針治療的嗎?

2019-08-03 20:27醫(yī)生回答:

您好,口服藥物對(duì)心臟也有幫助,根本治療辦法還是支架治療!

王志亮
王志亮 新邵縣小塘鎮(zhèn)衛(wèi)生院   醫(yī)師 擅長: 心力衰竭,高脂血癥,高血壓,急性上呼吸道感染,橈骨 幫助網(wǎng)友:7099
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2019-08-03 20:26:56

      病情分析:
      你好!冠心病放支架的標(biāo)準(zhǔn)是冠脈堵塞或者狹窄程度達(dá)到60%以上,根據(jù)你以上敘述情況,是可以安支架的。
      指導(dǎo)意見:
      冠心病直接術(shù)后主要是藥物治療,一般不會(huì)有影響,防止血栓行程,建議平時(shí)注意休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng),低鹽低鹽飲食,保持良好的心態(tài)。祝你身體健康!早日康復(fù)!

疾病百科| 動(dòng)脈粥樣硬化

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