請(qǐng)問(wèn)醫(yī)生。我這是得了結(jié)核嗎？

      根據(jù)你身體體格檢查有包裹性胸腔積液的臨床表現(xiàn)，伴有胸膜組織增厚，應(yīng)該是組織感染刺激增生導(dǎo)致的身體反應(yīng)表現(xiàn)，根據(jù)您的情況積極通過(guò)抗感染，對(duì)癥支持療法，中醫(yī)中藥辯證等方法進(jìn)行聯(lián)合治療。
      

      你好，根據(jù)你的描述那么從你這個(gè)胸腔積水來(lái)看沒(méi)有發(fā)現(xiàn)結(jié)核桿菌一些引起的相關(guān)病變，那么沒(méi)有支持，最主要還要結(jié)合其它的臨床癥狀，肺部的一些痰找結(jié)合桿菌或者結(jié)核菌素試驗(yàn)都需要進(jìn)一步檢查才能夠排除。

      病情分析：
      胸腔積液以滲出性胸膜炎最為常見(jiàn)；中青年患者中，結(jié)核病尤為常見(jiàn)。當(dāng)心包受累而產(chǎn)生心包積液，或因上腔靜脈受阻，使血管內(nèi)靜水壓升高，或因惡性腫瘤所致?tīng)I(yíng)養(yǎng)不良低蛋白血癥，胸腔積液可為漏出液。
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      治療上主要針對(duì)原發(fā)病，漏出液常在病因糾正后自行吸收，滲出性胸膜炎中以結(jié)核性多見(jiàn)，其次為炎癥性和癌性胸膜炎，應(yīng)針對(duì)其病因，進(jìn)行抗結(jié)核、抗炎等治療，并可行胸腔穿刺抽液。其預(yù)后與原發(fā)病有關(guān)，腫瘤所致者預(yù)后較差。
      以上是對(duì)“請(qǐng)問(wèn)醫(yī)生。我這是得了結(jié)核嗎？”這個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！

      你的檢查結(jié)果顯示你是有明確的肺部病變的，但是沒(méi)有查到結(jié)核桿菌是不能確診是有肺結(jié)核的，建議你及時(shí)到醫(yī)院就診明確診斷后進(jìn)行系統(tǒng)檢查的，不建議自行用藥的

      病情分析：
      胸部ct顯示右側(cè)包裹性積液，病理檢查發(fā)現(xiàn)干酪性病灶，結(jié)核性胸膜炎可能性很大。
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      包裹性胸腔積液，懷疑肺結(jié)核，需要去結(jié)核結(jié)核專(zhuān)科機(jī)構(gòu)進(jìn)一步，比如做一個(gè)結(jié)核菌素試驗(yàn)（ppd）看看。