糖尿病，肥胖，尋求醫(yī)生詳細(xì)咨詢
健康咨詢描述： 醫(yī)生您好，患有二型糖尿病6年，那時體重115kg。一直服用二甲雙胍，飯量也減少到患病之前的一半?，F(xiàn)在反而體重增加到135kg。工作是IT行業(yè)，常年坐著不動。肚子很大。
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指導(dǎo)意見：
糖尿病患者是需要運(yùn)動的，尤其是忌諱長期坐著不動，否則吃藥效果也有限。糖尿病治療必須以飲食控制，運(yùn)動治療為前提。糖尿病人應(yīng)避免進(jìn)食糖及含糖食物，減少進(jìn)食高脂肪及高膽固醇食物，適量進(jìn)食高纖維及淀粉質(zhì)食物，進(jìn)食要少食多餐。運(yùn)動的選擇應(yīng)當(dāng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行，應(yīng)盡可能做全身運(yùn)動，包括散步和慢跑等。在此基礎(chǔ)上應(yīng)用適當(dāng)?shù)囊葝u素增敏劑類藥物或是其他降糖藥，才能達(dá)到長期有效地控制血糖的目的。但是口服藥物不行還是要適當(dāng)使用胰島素，做好日常個人血糖監(jiān)測和調(diào)整用藥以免并發(fā)癥的發(fā)生。
醫(yī)生您好，我了解到“利拉魯肽”既有減肥效果，且對癥二型糖尿病。請問，我現(xiàn)在是否可以打這個胰島素，停用二甲雙胍。還有奧利司他，據(jù)說也有減肥效果，我是否可以奧利司他+二甲雙胍控制血糖加調(diào)整體重？
您說的這些還是只想著依賴藥物，寫的很清楚了，糖尿病的治療必須以飲食控制和運(yùn)動為前提，這些改善不了藥物效果有限。
謝謝醫(yī)生?。?/p>
不客氣。
您好！您描述的情況，和工作性質(zhì)有一定關(guān)系，不是說管住嘴就一定瘦下去，和個人體質(zhì)也有一定關(guān)系。另外整日坐著不動，沒有運(yùn)動量，體重肯定會上升的。建議抽時間運(yùn)動，減肥。不然胰島素抵抗，血糖也不好控制。
醫(yī)生您好，我了解到“利拉魯肽”既有減肥效果，且對癥二型糖尿病。請問，我現(xiàn)在是否可以打這個胰島素，停用二甲雙胍。還有奧利司他，據(jù)說也有減肥效果，我是否可以奧利司他+二甲雙胍控制血糖加調(diào)整體重？
您好，減肥，首先要改變生活方式，運(yùn)動起來。當(dāng)然您說的藥利拉魯肽適合您的。另外奧利司他就是讓脂肪不吸收，排泄出去，很多人用完覺得便里都是油，也有人說效果不是太理想。
非常感謝醫(yī)生。請問我如果打利拉魯肽，是不是要停掉二甲雙胍？另外每天打幾次，每次幾個單位呢？
您好，具體用藥情況，要根據(jù)您的血糖等檢測結(jié)果來定，也有一個調(diào)整的過程，不能一概而論。
病情分析：
你好，糖尿病控制血糖是多方面的，不僅僅依賴于藥物治療！
指導(dǎo)意見：
飲食注意少食多餐，注意不要吃甜食，不要喝油膩的湯，吃水果不能吃高糖的，其次是運(yùn)動，增加運(yùn)動量加速體內(nèi)糖代謝分解，多喝水稀釋血液中的葡萄糖，然后就是藥物控制，藥物的話聽醫(yī)生安排就可以了！你的情況建議多運(yùn)動，把體重減下來！
以上是對“糖尿病，肥胖，尋求醫(yī)生詳細(xì)咨詢”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！
醫(yī)生您好，我了解到“利拉魯肽”既有減肥效果，且對癥二型糖尿病。請問，我現(xiàn)在是否可以打這個胰島素，停用二甲雙胍。還有奧利司他，據(jù)說也有減肥效果，我是否可以奧利司他+二甲雙胍控制血糖加調(diào)整體重？
第一個方案可以，打胰島素，但是不建議吃奧里斯他，減體重要靠你自己運(yùn)動，這樣更能加速糖代謝！所以第二種吃藥方案不建議，你可以打胰島素加運(yùn)動
非常感謝醫(yī)生。請問我如果打利拉魯肽，是不是要停掉二甲雙胍？另外每天打幾次，每次幾個單位呢？
這個因人而異，要根據(jù)臨床檢查結(jié)果，這里不方便透露
疾病百科| 糖尿病
溫馨提示：
要根據(jù)自身體重定制合理的飲食計劃，選擇低血糖生成的食物。運(yùn)動時應(yīng)遵循循序漸進(jìn)的原則，使身體逐步適應(yīng)，并在運(yùn)動過程中逐步提高運(yùn)動能力。
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