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腰間盤突出壓迫神經(jīng)下肢疼痛

男 | 24歲 2019-07-25 17:08:02 5人回復(fù) 來自西安市

健康咨詢描述: 腰間盤突出壓迫神經(jīng)下肢疼痛有時麻木有一個多月了,一般保守治療得多久,如果無效的話,做手術(shù)有風險嗎,有后遺癥嗎?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

張軍
張軍 揚州市中醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 擅長脊柱骨病,關(guān)節(jié)骨病和外傷骨折的正脊手法及手法復(fù) 幫助網(wǎng)友:971
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2019-07-25 17:20:57 我要投訴

      你好,按照您說的情況來看的話,先保守治療就行,這個沒有必要做手術(shù),不到萬不得已的情況下不建議做手術(shù),做手術(shù)的話是有一定的風險的,平時要多休息,不要勞累過度,可以適當?shù)淖鐾颇冒茨Γ渣c腰痛寧膠囊,布洛芬膠囊。
      

丁曉磊
丁曉磊 吉林省吉林中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 治療腰椎間盤突出癥、頸椎病、骨質(zhì)增生、骨關(guān)節(jié)炎及各 幫助網(wǎng)友:1440
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2019-07-25 17:22:04 我要投訴

      腰椎間盤突出,需要看突出壓迫脊髓的程度,決定治療方案,另外還需要看的臨床癥狀,建議上傳腰椎核磁共振片子,給予進一步指導(dǎo)治療,保守治療的話,一般需要2到3周,需要嚴格雙休休息,應(yīng)用消腫,營養(yǎng)神經(jīng)藥物,手術(shù)分為介入手術(shù),微創(chuàng)手術(shù)和開放手術(shù),需要根據(jù)病情選擇
      

崔曉明
崔曉明 吉林市人民醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 外傷,四肢骨折,頸椎病,腰間盤突出癥,手顯微外科, 幫助網(wǎng)友:17354稱贊:1
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2019-07-25 17:14:43 我要投訴

      如果你去的是當?shù)毓⑨t(yī)院脊柱外科或是中醫(yī)科系統(tǒng)保守治療一般臥床三個星期左右系統(tǒng)治療就可以明顯緩解癥狀了,一個多月了如果你是合理規(guī)范的系統(tǒng)保守治療還無法緩解癥狀的話就需要去當?shù)毓⑷揍t(yī)院脊柱外科醫(yī)生系統(tǒng)查體檢查一下再做核磁共振檢查一下看看了,必要時需要需要手術(shù)治療為主的,具體情況以當?shù)毓⑷揍t(yī)院脊柱外科醫(yī)生看后的建議吧。
      

周曉紅
周曉紅 吉林新華醫(yī)院   副主任護師 擅長: 心肌梗死,股溝疝,闌尾炎,胃炎 幫助網(wǎng)友:7429
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2019-07-25 17:15:57 我要投訴

      病情分析:
      病情分析:
      腰椎間盤突出導(dǎo)致的腰腿痛治療方法有保守治療,即通過臥床休息、牽引、理療、推拿等解決,但容易復(fù)發(fā)。也可以手術(shù),但手術(shù)創(chuàng)傷相對大一些,恢復(fù)時間長。
      指導(dǎo)意見:
      也可通過介入解決,介入方法是通過一根細針穿刺病變椎間盤進行治療,具有微創(chuàng)、療效確切,恢復(fù)時間短等特點。祝您早日康復(fù)!
      

丁濤
丁濤 平陰縣人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 急危重癥的診斷、搶救、治療。如重癥復(fù)合傷、心力衰竭 幫助網(wǎng)友:2008
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2019-07-25 17:16:59

      病情分析:
      腰椎間盤突出癥是較為常見的疾患之一,主要是因為腰椎間盤各部分(髓核、纖維環(huán)及軟骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改變后,在外力因素的作用下,椎間盤的纖維環(huán)破裂,髓核組織從破裂之處突出(或脫出)于后方或椎管內(nèi),導(dǎo)致相鄰脊神經(jīng)根遭受刺激或壓迫,從而產(chǎn)生腰部疼痛,一側(cè)下肢或雙下肢麻木、疼痛等一系列臨床癥狀。腰椎間盤突出癥以腰4~5、腰5~骶1發(fā)病率最高,約占95%。
      指導(dǎo)意見:
      1)手術(shù)適應(yīng)證①病史超過三個月,嚴格保守治療無效或保守治療有效,但經(jīng)常復(fù)發(fā)且疼痛較重者;②首次發(fā)作,但疼痛劇烈,尤以下肢癥狀明顯,患者難以行動和入眠,處于強迫體位者;③合并馬尾神經(jīng)受壓表現(xiàn);④出現(xiàn)單根神經(jīng)根麻痹,伴有肌肉萎縮、肌力下降;⑤合并椎管狹窄者。(2)手術(shù)方法經(jīng)后路腰背部切口,部分椎板和關(guān)節(jié)突切除,或經(jīng)椎板間隙行椎間盤切除。中央型椎間盤突出,行椎板切除后,經(jīng)硬脊膜外或硬脊膜內(nèi)椎間盤切除。合并腰椎不穩(wěn)、腰椎管狹窄者,需要同時行脊柱融合術(shù)。近年來,顯微椎間盤摘除、顯微內(nèi)鏡下椎間盤摘除、經(jīng)皮椎間孔鏡下椎間盤摘除等微創(chuàng)外科技術(shù)使手術(shù)損傷減小,取得了良好的效果。
      手術(shù)治療效果可以,但一般情況下是保守治療效果不好的情況下應(yīng)用。
      

用藥指導(dǎo)/吃什么藥好

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