指導(dǎo)意見:
HPV感染引起,尖銳濕疣通常由6,11型HPV感染引起,低度病變中HPV病毒處復(fù)制階段;而高度病變則常伴有限的幾種所謂的高危型HPV(18,16,31,45,56,68型)感染。低度病變代表各種不同質(zhì)的病變,其感染的HPV亞型、克隆性、DNA倍體性均不同,大多可自然消退,很少繼續(xù)進(jìn)展,而高度病變則代表同質(zhì)性病變,不易自發(fā)消退,更易發(fā)展為浸潤癌。二者在臨床上治療方案是顯著不同的。
LSIL和HSIL的區(qū)分同時與宮頸細(xì)胞學(xué)的TBS系統(tǒng)有很好的對應(yīng)性,從此細(xì)胞病理學(xué)家、組織病理學(xué)家和婦科大夫有了共同交流的語言,而且通過細(xì)胞學(xué)篩查、陰道鏡檢查和組織學(xué)診斷,加上HPVDNA檢測,臨床大夫可以根據(jù)病變性質(zhì)決定不同的治療方案。
綜上所述,隨著人們對宮頸鱗狀上皮病變認(rèn)識的加深,診斷由復(fù)雜趨向簡單:先是重度不典型增生與原位癌合并為CINIII,然后CINIII與CINII合并為HSIL。
hpv感染沒有癥狀,潛伏期10年,與宮頸癌有關(guān)
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