宮頸下墜常見病因有子宮脫垂、慢性盆腔炎、多次分娩損傷、長期腹壓增加、盆底肌松弛等。
1. 子宮脫垂:因盆底肌肉、筋膜和子宮韌帶等支持結(jié)構(gòu)薄弱或損傷,使子宮從正常位置沿陰道下降。多見于產(chǎn)后過早參加重體力勞動、長期便秘等??赏ㄟ^盆底肌鍛煉,如凱格爾運動,增強盆底肌肉力量;嚴重時需手術(shù)治療。
2. 慢性盆腔炎:盆腔組織長期受炎癥刺激,導(dǎo)致盆腔粘連、組織充血水腫,引起宮頸下墜感。多由急性盆腔炎未徹底治愈轉(zhuǎn)變而來。需積極抗感染治療,可采用抗生素聯(lián)合中藥灌腸等綜合治療。
3. 多次分娩損傷:多次分娩過程中,盆底肌肉、筋膜過度伸展甚至撕裂,產(chǎn)后未恢復(fù)好,導(dǎo)致宮頸下墜。應(yīng)在產(chǎn)后及時進行盆底康復(fù)訓(xùn)練,避免過早負重。
4. 長期腹壓增加:如慢性咳嗽、長期便秘、肥胖等,使腹壓長期高于正常,壓迫盆腔臟器。需治療原發(fā)疾病,如止咳、改善便秘、控制體重等。
5. 盆底肌松弛:年齡增長、激素水平變化等可使盆底肌松弛??蛇M行盆底肌電刺激、生物反饋治療等。
應(yīng)避免重體力勞動,保持大便通暢,定期進行婦科檢查。