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做了OGGT胰島素釋放實(shí)驗(yàn)和C肽,麻煩分析下

女 | 32歲 2019-07-04 11:08:19 2人回復(fù) 來(lái)自未知

健康咨詢(xún)描述: 空腹胰島素3.92,1小時(shí)胰島素32.03,2小時(shí)胰島素46.94,三小時(shí)胰島素14.7,空腹c肽1.1,1小時(shí)c肽5.44,2小時(shí)C肽7.51,3小時(shí)C肽4.81,請(qǐng)問(wèn)目前胰島功能還剩多少,還有恢復(fù)正常的可能嗎

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

趙建群
趙建群 濟(jì)南市中醫(yī)醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 冠心病,糖尿病,高血壓,甲狀腺功能亢進(jìn)癥,甲狀腺炎 幫助網(wǎng)友:44752稱(chēng)贊:1
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2019-07-04 11:54:40 我要投訴

      胰島素和c肽峰值出現(xiàn)在2小時(shí),胰島素峰值是空腹胰島素的10倍以上,c肽峰值是空腹的6倍。說(shuō)明胰島功能尚可,但分泌延遲,不排除有胰島素抵抗的情況,最好結(jié)合血糖分析。目前沒(méi)有計(jì)算胰島剩余情況的方法。

2019-07-04 12:34 ask906791267z 追問(wèn)

恩,我餐后兩小時(shí)血糖高達(dá)13,應(yīng)當(dāng)怎么治療較好呢

2019-07-04 12:40醫(yī)生回答:

這種情況建議調(diào)整飲食,避免進(jìn)食容易升高血糖的食物,如粥類(lèi)面條甜食等,可以適當(dāng)進(jìn)食粗糧,多吃蔬菜。主要針對(duì)餐后血糖的藥物就是阿卡波糖,另外早期糖尿病首選藥物是二甲雙胍,二甲雙胍可以改善胰島素抵抗,胰島素抵抗減輕后餐后血糖也會(huì)改善。

2019-07-04 12:56 ask906791267z 追問(wèn)

恩,我現(xiàn)在只吃阿卡波糖,二甲雙胍吃了一個(gè)月后就停了

2019-07-04 14:57醫(yī)生回答:

二甲雙胍和阿卡波糖都可以服用,可以對(duì)比觀察哪種藥更好。

2019-07-04 15:01 ask906791267z 追問(wèn)

通過(guò)觀察血糖嗎

2019-07-04 15:03醫(yī)生回答:

可以服用阿卡波糖三天后查一下空腹加餐后兩小時(shí)血糖,然后再服用二甲雙胍三天查一下空腹加餐后兩小時(shí)血糖,看哪種藥物效果較好。

李森
李森 聊城市人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 甲狀腺功能亢進(jìn)癥,骨質(zhì)疏松癥,糖尿病足,矮小癥,糖 幫助網(wǎng)友:756
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2019-07-04 12:18:51 我要投訴

      您這個(gè)胰島功能檢測(cè)還是相當(dāng)好的,現(xiàn)在是血糖有什么異常了嗎?這幾個(gè)時(shí)間點(diǎn)的數(shù)值,檢測(cè)都在正常范圍,而且糖刺激后翻倍效果也很理想。不必糾結(jié),即使有損傷也是處在很早期的位置。

2019-07-04 12:32 ask906791267z 追問(wèn)

OGGT,第一次餐后2小時(shí)13了,用阿卡波糖治療后五個(gè)月,第二次0GGT餐后2小時(shí)8.26,請(qǐng)問(wèn)我這種胰島損傷還能恢復(fù)到正常人水平嗎

2019-07-04 18:35醫(yī)生回答:

早期的,都是很有可能恢復(fù)的,再配合一定的運(yùn)動(dòng)鍛煉,要有信心

2019-07-05 16:08 ask906791267z 追問(wèn)

恩,需要怎么做才能使其慢慢恢復(fù),通過(guò)哪些數(shù)據(jù)就知道胰島功能在慢慢恢復(fù)呢

2019-07-05 16:11醫(yī)生回答:

您的胰島功能目前看很好,就繼續(xù)阿卡波糖治療就行。限制主食攝入,每天半小時(shí)有氧運(yùn)動(dòng)

2019-07-05 16:14 ask906791267z 追問(wèn)

恩,阿卡波糖能否改善胰島素抵抗呢

2019-07-05 16:17醫(yī)生回答:

您目前沒(méi)有胰島素抵抗,干嘛非糾結(jié)胰島素的問(wèn)題。這個(gè)藥沒(méi)有證據(jù)表明改善胰島素抵抗

2019-07-05 16:20 ask906791267z 追問(wèn)

恩,可是峰值應(yīng)出現(xiàn)在半小時(shí)到一小時(shí),而我的胰島素峰值出現(xiàn)在兩小時(shí),3小時(shí)也沒(méi)能回到空腹水平,這種是胰島素抵抗嗎?

2019-07-05 17:03醫(yī)生回答:

這個(gè)不算抵抗,我們稱(chēng)為分泌高峰延遲。是2型糖尿病早期的特點(diǎn)之一,阿卡波糖正好可以延緩糖吸收,正對(duì)路子。跟抵抗沒(méi)關(guān)系,您這個(gè)數(shù)還沒(méi)到抵抗的程度

2019-07-05 17:09 ask906791267z 追問(wèn)

恩恩,那阿卡波糖能治愈高峰延遲嗎

2019-07-05 17:18醫(yī)生回答:

它的作用不是治愈,是緩解這個(gè)癥狀,糾正餐后血糖波動(dòng)。治愈則需要病人生活方式改變,胰島得到休整。建議配合中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)。

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