健康咨詢描述: 增強(qiáng)CT要不要做?母親今年71,這段時(shí)間感覺(jué)心臟不舒服,不是很嚴(yán)重的那種。我?guī)结t(yī)院做了CT,彩超和動(dòng)態(tài)心電圖,除了衰退,三尖瓣少量反流,頸動(dòng)脈內(nèi)中膜增厚毛糙以外,都沒(méi)有發(fā)現(xiàn)什么太大的問(wèn)題。醫(yī)生讓繼續(xù)做冠狀動(dòng)脈增強(qiáng)CT。還有沒(méi)有必要在做呢?
病情分析:
你好,根據(jù)你提供的你母親病史,根據(jù)心臟彩超來(lái)看,就是個(gè)冠心病合并輕度心衰,而24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖來(lái)看,老人有偶發(fā)的房性早搏。
指導(dǎo)意見:
鑒于以上,患者這種情況,暫時(shí)可以不用做心臟增強(qiáng)CT,因?yàn)樵鰪?qiáng)CT主要是查心臟冠脈各個(gè)血管造影,看有沒(méi)有冠脈狹窄,從而影響心肌供血,建議暫時(shí)口服冠心病二級(jí)預(yù)防用藥,聯(lián)合倍他樂(lè)克治療。不過(guò)畢竟沒(méi)有面診患者,具體情況,還是多參考當(dāng)?shù)蒯t(yī)院治療方案。
您好大夫,二級(jí)預(yù)防用藥有沒(méi)有依賴性?需要長(zhǎng)期服用嗎?
對(duì)于七十多歲的老人而言,二級(jí)預(yù)防,沒(méi)有依賴性,建議長(zhǎng)期口服,除非有出現(xiàn)牙齦出血等并發(fā)癥,根據(jù)情況,調(diào)整用藥。
病情分析:
如果你的母親并沒(méi)有出現(xiàn)心前區(qū)的疼痛情況,那么是可以不用檢查,冠脈增強(qiáng)CT
指導(dǎo)意見:
這個(gè)情況還是應(yīng)該與您的母親的病情來(lái)決定,如果說(shuō)老人只是有感覺(jué)心臟不適,但是他的心臟彩超跟心電圖檢查還是可以的,不知道老人有沒(méi)有在爬樓梯喘別的情況出現(xiàn)。
爬樓梯稍微有些喘,跟正常人一樣吧。老太太反復(fù)心悶心慌有半年了,思慮比較多,經(jīng)常失眠。
這個(gè)情況下可以檢查一下,只是作為一種體檢。能這么說(shuō),因?yàn)橄衲昙o(jì)大的老人都會(huì)有一定的血管堵塞的情況出現(xiàn)。
病情分析:
冠狀動(dòng)脈CT,主要是明確有無(wú)冠心病,可以進(jìn)一步檢查一次。
指導(dǎo)意見:
建議你積極配合醫(yī)生檢查治療,飲食合理,葷素搭配,不吃辛辣刺激性食物,多喝點(diǎn)白開水,定期復(fù)查。
以上是對(duì)“增強(qiáng)CT要不要做?母親今年71”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
病情分析:
你好,個(gè)人覺(jué)得有這個(gè)必要,心臟不舒服考慮存在缺血,完善冠狀動(dòng)脈CTA可以看到哪根血管狹窄多少,有沒(méi)有必要放支架,或者說(shuō)冠心病二級(jí)預(yù)防用藥。
指導(dǎo)意見:
你好,個(gè)人覺(jué)得有這個(gè)必要,心臟不舒服考慮存在缺血,完善冠狀動(dòng)脈CTA可以看到哪根血管狹窄多少,有沒(méi)有必要放支架,或者說(shuō)冠心病二級(jí)預(yù)防用藥。
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