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雙相情感障礙患者失眠和焦慮

男 | 21歲 懸賞5個(gè)健康幣 2019-06-12 13:37:24 3人回復(fù) 來(lái)自岳陽(yáng)市

健康咨詢描述: 專家您好,去年我在湘雅附二精神科被診斷為雙相情感障礙,給我開(kāi)的藥有奧氮平,碳酸鋰,舍曲林,奧氮平副作用太大(嗜睡和體重上升)我沒(méi)吃,舍曲林吃了一段時(shí)間醫(yī)生讓停了, 現(xiàn)在碳酸鋰我吃了快2個(gè)禮拜了,早晚各2片,一天是4*0.25g=1g,體重是62kg,沒(méi)有出現(xiàn)明顯的不良反應(yīng)例如腹瀉,萎靡,無(wú)力,嗜睡,視物模糊等 現(xiàn)在情緒比較平穩(wěn),沒(méi)有抑郁癥狀,躁狂癥狀也減輕了許多,對(duì)學(xué)習(xí)產(chǎn)生興趣了也有動(dòng)力了,但是仍然存在一些癥狀 目前癥狀:主要是失眠問(wèn)題,焦慮 入睡困難、睡眠質(zhì)量不好和睡眠時(shí)間太少,睡眠需要減少 晚上大腦經(jīng)常胡思亂想跟放電影一樣,而且無(wú)法控制,睡眠淺、早醒,已經(jīng)嚴(yán)重影響了我的生活和工作 焦慮,失眠多年(至少5年)對(duì)睡覺(jué)感到焦慮,壓力,害怕?lián)乃恢X(jué),會(huì)影響到第二天的工作 記憶力和注意力下降,性欲旺盛 以前經(jīng)常出現(xiàn)的癥狀:主要是焦慮,緊張,恐懼 由于兒童時(shí)期的寵物狗被人偷走,非常害怕失去心愛(ài)的東西 跟女朋友交流時(shí)會(huì)覺(jué)得自己無(wú)所適從,感覺(jué)自己情商很低,害怕失去女朋友 害怕與陌生人交流,害怕在有人的場(chǎng)合或被人注意的場(chǎng)合出現(xiàn)表情尷尬、發(fā)抖,臉紅、出汗或行為笨拙、手足無(wú)措,怕引起別人的注意 之前由于躁狂發(fā)作打人被家人抓進(jìn)特訓(xùn)學(xué)校(問(wèn)題青少年學(xué)校)留下陰影,有好幾次擔(dān)心家人會(huì)再次把我抓進(jìn)特訓(xùn)學(xué)校,甚至做夢(mèng)夢(mèng)到再次被抓進(jìn)學(xué)校 恐懼緊張、嚴(yán)重焦慮,焦慮那些讓我不自然的事情,或者無(wú)法控制的事情 我想請(qǐng)問(wèn)下專家: 我應(yīng)該如何解決失眠和焦慮的問(wèn)題?(重點(diǎn)) 我現(xiàn)在還存在有躁狂癥狀嗎? 碳酸鋰劑量是不是太少了? 我除了雙相障礙是不是還有別的什么疾病(恐怖癥?) 我這種情況應(yīng)該如何治療?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

朱國(guó)成
朱國(guó)成 主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 抑郁、失眠、焦慮、恐懼、性心理、精神分裂等 常見(jiàn)精 幫助網(wǎng)友:360稱贊:2
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2019-06-12 13:47:11 我要投訴

      病情分析:
      首先你從你描述的問(wèn)題來(lái)說(shuō)的話,你對(duì)自己的問(wèn)題認(rèn)識(shí)還是比較到位的啊!那說(shuō)明這個(gè)病情總的來(lái)說(shuō)控制還不錯(cuò)
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      那針對(duì)目前的這這些情況來(lái)說(shuō)呢?額,說(shuō)明這個(gè)病情呢?并沒(méi)有完全的把所有的癥狀都控制住了,所有有明顯的焦慮和所有的癥狀的都沒(méi)有完全的的那的的那的的那呢?明沒(méi)有,就是治療焦慮和治療睡眠的,所以就是還要把要適當(dāng)?shù)脑僬{(diào)整一下那建議加這個(gè)快樂(lè)平和這個(gè)抗焦慮的藥物

2019-06-12 13:54 ask91205002ag 追問(wèn)

您好,都沒(méi)有完全的的那的的那的的那呢?明沒(méi)有,就是治療焦慮和治療睡眠的,這句話是指什么

2019-06-12 14:24醫(yī)生回答:

啊,就是這個(gè)語(yǔ)音識(shí)別有點(diǎn)問(wèn)題??!就是這個(gè),你的癥狀呢?就是控制不錯(cuò),但是并沒(méi)有完全的把所有的癥狀都控制掉,嗯,然后就是要在藥物上面做一些調(diào)整,加一點(diǎn)改善睡眠的藥和改善焦慮的藥物

2019-06-12 14:28 ask91205002ag 追問(wèn)

您好,改善睡眠是吃快樂(lè)平,那改善焦慮的呢

馬俊峰
馬俊峰 太倉(cāng)市第三人民醫(yī)院   二級(jí)心理咨詢師 擅長(zhǎng): 睡眠障礙,焦慮,抑郁,雙相障礙,精神分裂癥 幫助網(wǎng)友:3357稱贊:1
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2019-06-12 13:56:15 我要投訴

      你好,雙相障礙是精神科臨床上比較常見(jiàn)的一種疾病,發(fā)病過(guò)程中可以伴發(fā)其他問(wèn)題,比如焦慮恐懼等等,主要還是以情緒穩(wěn)定劑治療。失眠的話可以合用一些改善睡眠的藥物

2019-06-12 14:46 ask91205002ag 追問(wèn)

醫(yī)生那么后面的幾個(gè)問(wèn)題能幫忙看下嗎

2019-06-12 15:05醫(yī)生回答:

躁狂癥狀應(yīng)該沒(méi)有,碳酸鋰最好去測(cè)一下濃度

王玉
王玉 長(zhǎng)治市潞州區(qū)人民醫(yī)院   主管護(hù)師 擅長(zhǎng): 消化不良,宮頸炎,咳嗽,感冒,流產(chǎn),腹瀉 幫助網(wǎng)友:24478稱贊:13
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2019-06-12 13:43:22 我要投訴

      病情分析:
      你好,這種情況需要重新來(lái)醫(yī)院檢查一下,然后更改一下藥物的劑量
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      建議您最好是來(lái)醫(yī)院重新檢查一下,平時(shí)保持穩(wěn)定的情緒,必要時(shí)可以配合心理療法,考慮還有躁狂癥的可能性
      
      以上是對(duì)“雙相情感障礙患者失眠和焦慮”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

疾病百科| 抑郁癥

掛號(hào)科室:精神心理科

溫馨提示:
早發(fā)現(xiàn),及早治療。

抑郁癥又稱抑郁障礙,以顯著而持久的心境低落為主要臨床特征,是心境障礙的主要類型。臨床可見(jiàn)心境低落與其處境不相稱,情緒的消沉可以從悶悶不樂(lè)到悲痛欲絕,自卑抑郁,甚至悲觀厭世,可有自殺企圖或行為;甚至發(fā)生... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:女性人群 常見(jiàn)癥狀:情緒低落、心境低落、悶悶不樂(lè)、悲痛欲絕、[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療、心理治療
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治療抑郁癥。治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖癥的驚恐障礙...[說(shuō)明書]

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