健康咨詢描述:
專家您好,去年我在湘雅附二精神科被診斷為雙相情感障礙,給我開(kāi)的藥有奧氮平,碳酸鋰,舍曲林,奧氮平副作用太大我沒(méi)吃,舍曲林吃了一段時(shí)間醫(yī)生讓停了,
現(xiàn)在碳酸鋰我吃了快2個(gè)禮拜了,早晚各2片,一天是4*0.25g=1g,體重是62kg,沒(méi)有出現(xiàn)明顯的不良反應(yīng)例如腹瀉,萎靡,無(wú)力,嗜睡,視物模糊等
現(xiàn)在情緒比較平穩(wěn),沒(méi)有抑郁癥狀,躁狂癥狀也減輕了許多,對(duì)學(xué)習(xí)產(chǎn)生興趣了也有動(dòng)力了,但是仍然存在一些癥狀
目前癥狀:主要是失眠問(wèn)題,焦慮
入睡困難、睡眠質(zhì)量不好和睡眠時(shí)間太少,
晚上大腦思想非?;靵y想法很多,活躍,而且無(wú)法控制,睡眠淺、早醒,
焦慮,對(duì)睡覺(jué)感到焦慮,壓力,害怕?lián)乃恢X(jué),會(huì)影響到第二天的工作
記憶力和注意力下降,性欲旺盛
以前經(jīng)常出現(xiàn)的癥狀:主要是焦慮,緊張,恐懼
由于兒童時(shí)期的寵物狗被人偷走,非常害怕失去心愛(ài)的東西
跟女朋友交流時(shí)會(huì)覺(jué)得自己無(wú)所適從,感覺(jué)自己情商很低,害怕失去女朋友
害怕與陌生人交流,害怕在有人的場(chǎng)合或被人注意的場(chǎng)合出現(xiàn)表情尷尬、發(fā)抖,臉紅、出汗或行為笨拙、手足無(wú)措,怕引起別人的注意
之前由于躁狂發(fā)作打人被家人抓進(jìn)特訓(xùn)學(xué)校(問(wèn)題青少年學(xué)校)留下陰影,有好幾次擔(dān)心家人會(huì)再次把我抓進(jìn)特訓(xùn)學(xué)校,甚至做夢(mèng)夢(mèng)到再次被抓進(jìn)學(xué)校
恐懼緊張、嚴(yán)重焦慮
我想請(qǐng)問(wèn)下專家:
我應(yīng)該如何解決失眠焦慮的問(wèn)題(重點(diǎn))
我現(xiàn)在還存在有躁狂癥狀嗎
碳酸鋰劑量是不是太少了
我除了雙相障礙是不是還有別的什么疾病(恐怖癥?)
我這種情況應(yīng)該如何治療
病情分析:
失眠和焦慮的問(wèn)題是互相影響的,由于失眠會(huì)影響到第二天的情緒,造成焦慮,而這種焦慮的狀態(tài)呢,又會(huì)影響到睡眠,造成晚間入睡困難,睡眠時(shí)間短,這就形成了惡性循環(huán),首先應(yīng)該解決失眠的問(wèn)題,建議你白天適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng),多參加戶外活動(dòng),不要睡覺(jué),晚間睡覺(jué)之前用熱水泡腳,喝熱牛奶,感覺(jué)到有困意了再上床睡覺(jué),要減少在床上的非睡眠時(shí)間,不要因?yàn)楹ε率叨a(chǎn)生焦慮,而這種焦慮又會(huì)影響你的睡眠狀態(tài),按照以上的方法一周之內(nèi)不能得到改善,建議找到主治醫(yī)生看看是否能適當(dāng)?shù)姆盟咚幬?。第二個(gè)問(wèn)題,就你現(xiàn)在闡述的表現(xiàn),沒(méi)有躁狂的發(fā)作。第三個(gè)問(wèn)題,由于碳酸鋰的中毒劑量與治療量十分接近,不建議再增加碳酸鋰的口服劑量,并且要定期監(jiān)測(cè)血鋰,預(yù)防鋰鹽中毒。第四個(gè)問(wèn)題,你沒(méi)有恐怖癥。我的建議是聽(tīng)從主治醫(yī)生的醫(yī)囑,服用奧氮平,你的睡眠會(huì)得到很好的改善,不要去研究藥品說(shuō)明書,相信醫(yī)生,樹(shù)立良好的治療信心,保持心情愉快,規(guī)律作息時(shí)間,多接受陽(yáng)光的照射,紫外線會(huì)改善人心情。
溫馨提示:
早發(fā)現(xiàn),及早治療。
本品用于治療失眠。...[說(shuō)明書]
治療抑郁癥。治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖癥的驚恐障礙...[說(shuō)明書]
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