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乙肝耐藥嗎要立即換藥嗎

男 | 49歲 懸賞10個健康幣 2019-06-09 20:41:57 4人回復 來自杭州市

健康咨詢描述: 乙肝大三陽,服過多種抗病毒藥,目前服恩替卡韋近三年。去年三月前dna陰,十一月查46,今年五月一日查6.34e01,膽囊息肉,肝功一直膽紅素偏高一點,其他正常。刷牙出血,凝血正常。我49歲,.男。已服富馬酸替諾夫韋兩次。問能又服思替卡韋嗎?病毒會陰轉(zhuǎn)可能嗎?

醫(yī)生回復區(qū)

周勤
周勤 連云港市傳染病醫(yī)院   副主任護師 擅長: 慢乙肝,肝硬化,重肝,脂肪肝及各種傳染病;特別是對 幫助網(wǎng)友:17240稱贊:1
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2019-06-09 21:23:57 我要投訴

      您好,您有乙肝大三陽,現(xiàn)在正在口服,抗乙肝病毒的藥,需要口服這一種藥就可以了,不用口服恩替卡韋分散片,一般這種藥抗效果還是可以的,建議你定期復查肝功能和乙肝DNA的病毒定量。

2019-06-10 12:26 ask80960379ut 追問

請問醫(yī)生,只需服哪一種藥?

2019-06-10 18:52醫(yī)生回答:

你可以只口服富馬酸替諾福韋就可以了。

2019-06-10 21:34 ask80960379ut 追問

謝謝周醫(yī)生。請問富馬酸替諾夫韋是空腹服還是和食物一起服用更好?

2019-06-10 21:40醫(yī)生回答:

是要求空腹服用的。

2019-06-11 11:48 ask80960379ut 追問

謝謝周醫(yī)生

2019-06-11 12:35醫(yī)生回答:

您好,祝您健康快樂。

2019-06-13 07:02 ask80960379ut 追問

請問周醫(yī)生,昨天我忌記服富馬酸替諾夫韋了怎么辦?謝謝。

2019-06-13 08:06醫(yī)生回答:

你好,你昨天忘記吃了,第2天開始口服就可以了,一天不影響的。

2019-06-13 11:46 ask80960379ut 追問

謝謝周醫(yī)生

2019-06-13 15:51醫(yī)生回答:

你好,不用謝

戰(zhàn)東旺
戰(zhàn)東旺 泰安市中醫(yī)醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 乙肝,丙肝,甲肝,戊肝,肝硬化,肝癌,脂肪肝,酒精 幫助網(wǎng)友:5277稱贊:2
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2019-06-09 20:59:55 我要投訴

      你好,你這個病毒定量一直都不很高,一直處于一個免疫抑制狀態(tài),并不需要抗病毒治療。目前來說替諾福韋效果是比恩替卡韋要好的,耐藥率也更低,吃上就別換了。

2019-06-10 17:21 ask80960379ut 追問

謝謝戰(zhàn)醫(yī)生

2019-06-10 17:21醫(yī)生回答:

不用客氣,祝順利

2019-06-13 07:04 ask80960379ut 追問

請問戰(zhàn)醫(yī)生,咋晚我忘了服富馬酸替喏夫韋了怎么辦?是和食物一并服用還是空腹服效果好?

2019-06-13 07:06醫(yī)生回答:

早晨趕緊補上啊,這個食物對藥物沒有影響

2019-06-13 11:47 ask80960379ut 追問

謝謝戰(zhàn)醫(yī)生

2019-06-13 11:52醫(yī)生回答:

不用客氣。

2019-07-08 11:48 ask80960379ut 追問

戰(zhàn)醫(yī)生,請問甲硝唑?qū)Ω闻K副作用大嗎?我是大三陽患者。

2019-07-08 11:50醫(yī)生回答:

有肝損害作用,盡量不用

包翠芹
包翠芹 朝陽市第四醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 各種傳染病如乙型肝炎,丙型肝炎,脂肪肝,酒精肝及肝 幫助網(wǎng)友:10128稱贊:1
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2019-06-09 21:13:08 我要投訴

      慢乙肝,恩替卡韋抗病毒治療中,目前,病毒DNA少量復制,肝功正常,可以繼續(xù)服用恩替卡韋,監(jiān)測肝功和DNA變化。如果病毒DNA繼續(xù)上升,或出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高,則建議做病毒基因耐藥檢測,根據(jù)檢測結(jié)果,選用敏感的抗病毒藥物。
      以上是對“乙肝耐藥嗎要立即換藥嗎”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2019-06-10 17:22 ask80960379ut 追問

謝謝包醫(yī)生。

2019-06-10 17:30醫(yī)生回答:

不客氣,祝你愉快

2019-06-13 06:59 ask80960379ut 追問

請問包醫(yī)生,昨天我忘記服富馬酸替諾夫韋了,怎么辦?是空腹服還是和食物一起服用?謝謝。

2019-06-13 07:21醫(yī)生回答:

替諾福韋沒有明確的空腹限制,所以怎么服用都可以

2019-06-13 11:48 ask80960379ut 追問

謝謝包醫(yī)生

2019-06-13 11:49醫(yī)生回答:

不客氣。服藥過程中要定期監(jiān)測肝功和DNA

2019-07-06 17:24 ask80960379ut 追問

請問包醫(yī)生,甲硝唑?qū)Ω闻K副作用大嗎?我刷牙出血,洗牙后依然這樣,四月份查凝血功能好,沒肝硬化?,F(xiàn)買了甲硝唑,擔心損害肝臟。請問能服用嗎?打擾你了,謝謝。

2019-07-06 18:34醫(yī)生回答:

甲硝唑?qū)Ω闻K影響不大,可以服用

2019-07-06 21:40 ask80960379ut 追問

真是非常感謝你!

2019-07-07 05:47醫(yī)生回答:

不客氣,周末愉快

劉臣彬
劉臣彬 醫(yī)師 擅長: 產(chǎn)后風、腰脫、心臟病、腦血栓、胃腸病、濕疹、風濕 幫助網(wǎng)友:75903稱贊:3542
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2019-06-09 20:46:01 我要投訴

      病情分析:
      你的問題是你患了乙肝病毒感染,你用西藥治療效果不佳,怎么辦?
      指導意見:
      其實治療乙肝病毒感染,西藥本身就不能轉(zhuǎn)陰。你想治療好乙肝病毒感染,建議你找中醫(yī)辨證用藥,一般用茵陳蒿湯合涼血四物湯加減治療半年以上,是能轉(zhuǎn)陰的。

2019-06-09 20:51 ask80960379ut 追問

答非所問?,F(xiàn)在我問你要立即換藥嗎?

2019-06-09 21:19醫(yī)生回答:

你用西藥治療無效,最好換成中藥治療,才能轉(zhuǎn)陰。 如果你治療有效果,也不可能三年還這樣? 中醫(yī)治療,沒聽說治療三年還不好的。

疾病百科| 乙肝

掛號科室:肝病科

溫馨提示:
管理傳染源,切斷傳播途徑,保護易感人群。

乙型病毒性肝炎(viral hepatitis type B,簡稱乙肝)系由乙肝病毒(HBV)引起,以乏力、食欲減退、惡心、嘔吐、厭油、肝大及肝功能異常為主要臨床表現(xiàn)。部分病例有發(fā)熱和黃疸;少數(shù)病例病... 更多>>

病因  治療  預防  食療  好發(fā)人群:所有人群 常見癥狀:轉(zhuǎn)氨酶增高、消瘦乏力、惡心、食欲不振、肝[詳細] 是否醫(yī)保:-- 治療方法:藥物治療、飲食療法
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恩替卡韋分散片

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本品適用于病毒復制活躍,血清轉(zhuǎn)氨酶ALT持續(xù)升高...[說明書]

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