活動性出血是指正在持續(xù)發(fā)生的出血情況。判斷指征通常有傷口持續(xù)滲血、局部腫脹進(jìn)行性加重、血壓下降、心率加快、血紅蛋白持續(xù)降低等。
1. 傷口持續(xù)滲血：如果傷口處不斷有血液滲出，說明出血未得到有效控制，可能存在活動性出血。
2. 局部腫脹進(jìn)行性加重：身體某部位出血時，血液會積聚在周圍組織，引起腫脹。若腫脹在短時間內(nèi)不斷加重，提示可能有活動性出血。
3. 血壓下降：活動性出血會使血容量減少，從而導(dǎo)致血壓下降。如果患者的血壓持續(xù)降低，且排除了其他因素如脫水、心功能不全等，應(yīng)考慮活動性出血的可能。出血量越大、速度越快，血壓下降越明顯。
4. 心率加快：為了維持血液循環(huán)，當(dāng)出現(xiàn)活動性出血導(dǎo)致血容量不足時，心臟會加快跳動以增加心輸出量。如果患者心率明顯增快，同時伴有面色蒼白、乏力等表現(xiàn)，可能是活動性出血的征兆。
5. 血紅蛋白持續(xù)降低：血紅蛋白反映了血液中紅細(xì)胞的數(shù)量和攜氧能力。活動性出血會使紅細(xì)胞丟失，導(dǎo)致血紅蛋白水平下降。如果多次檢測血紅蛋白，發(fā)現(xiàn)其持續(xù)降低，說明出血仍在繼續(xù)。
判斷活動性出血時，要綜合考慮這些判斷指征，并結(jié)合患者的具體情況進(jìn)行分析，以確定出血情況并采取相應(yīng)的治療方法，保障患者的生命安全和身體健康。
