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請醫(yī)生現(xiàn)在要做手術前咨詢

男 | 37歲 2019-06-08 03:43:56 4人回復 來自未知

健康咨詢描述: 我的左手左肱骨髁上粉碎性骨折做手術一年了,上面打了5顆鏍釘,(2顆橫向,3顆朝上),打鏍釘?shù)臅r候,因為有3顆朝上,醫(yī)生把我下面那節(jié)骨頭切開才能往上打,然后插了兩根克氏針加線圈,現(xiàn)在要取了,醫(yī)生說可以取上面橫向2顆鏍釘,和克氏針加線圈,朝上的3顆取不了,這怎么辦?


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醫(yī)生回復區(qū)

管玉華
管玉華 遼寧省朝陽市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 擅長治療骨外科常見疾病,如頸椎病,腰椎間盤突出癥, 幫助網(wǎng)友:12589
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2019-06-08 04:22:50 我要投訴

      根據(jù)你的敘述或者片子上的顯示這三個朝上的丁。有可能是可吸收釘,如果是可吸收釘?shù)脑挷挥萌?,如果是關節(jié)內通過修復肱骨頭的丁應該是終身的,那這種情況可以不取。給你取出來可能會造成二次的損傷,把關節(jié)打開那樣,對你日后的修復可能會造成影響,有的在國外內固定物,如果不影響的話可以不用取

2019-06-08 21:40 ask87422901s9 追問

您好,不是可吸收鏍釘,是多發(fā)鏍釘,應該就是普通鏍釘?shù)?/p>

2019-06-09 04:03醫(yī)生回答:

如果手術損傷比較大,那么就不取了。

2019-07-22 21:21 ask87422901s9 追問

您好,取了,還有兩根鏍釘在里面取不出了,說會動到白的脆骨,要破壞白色的脆骨,還說那有一根筋,如果拆,他說到時就得不償失了,一般會評幾級傷殘呢?

2019-07-23 04:09醫(yī)生回答:

傷情的評級。我們做不了,你得需要到傷殘鑒定部門去進行。

崔曉明
崔曉明 吉林市人民醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 外傷,四肢骨折,頸椎病,腰間盤突出癥,手顯微外科, 幫助網(wǎng)友:17354稱贊:1
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2019-06-08 05:32:52 我要投訴

      你的片子照相的太黑了,太模糊不清了,那幾個釘子好像是埋頭釘,不好取出來的,也可能無法取出來的,強行取出來可能需要咬除一部分骨質的,并且現(xiàn)在醫(yī)生只是把可能發(fā)生的情況詳細告知病人的,具體情況直走術了所見才知道是否可以取出來的,去過少鈦合金的螺釘并且你沒有任何排斥反應等不適就是留在里面估計影響不太大的,如果運氣好可萌輕松的就取出來了,具體情況根據(jù)術中情況再決定的。

2019-06-08 21:41 ask87422901s9 追問

您好,就是多發(fā)鏍釘,應該是普通的鏍釘

2019-06-08 21:42醫(yī)生回答:

這個具體問一下當?shù)厥中g醫(yī)生吧,或是看看合格證書也就知道了。

2019-06-09 07:47 ask87422901s9 追問

謝謝了,好糾結,下面剛剛長好,如果再切開,把朝上的三顆鏍釘取了,下面繼續(xù)用克氏針加線圈,能行嗎?

2019-06-09 07:51醫(yī)生回答:

運氣好就可以一次性取出來的!

2019-07-22 21:22 ask87422901s9 追問

您好,取了,還有兩根鏍釘在里面取不出了,說會動到白的脆骨,要破壞白色的脆骨,還說那有一根筋,如果拆,他說到時就得不償失了,一般會評幾級傷殘呢?

2019-07-22 21:31醫(yī)生回答:

片子不是太清楚的,這些應該是埋頭釘釘尾埋在軟骨下了。

梁玉娟
梁玉娟 阜城縣人民醫(yī)院   副主任護師 擅長: 擅長骨科常見病、多發(fā)病及危重病人的搶救與護理,尤其 幫助網(wǎng)友:1717
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2019-06-08 05:33:41 我要投訴

      根據(jù)你的描述和片子看,遵醫(yī)囑取橫向鏍釘和克氏針加線圈,朝上的3顆釘子就不用取了,因為關節(jié)內固定取出就得不償失了,骨折治療的原則定復位、固定、功能鍛練,只要恢復日常生活功能,內固定可以終生不取的,不要糾結此事
      以上是對“請醫(yī)生現(xiàn)在要做手術前咨詢”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2019-06-09 00:06 ask87422901s9 追問

您好,是多發(fā)鏍釘,醫(yī)生說下面的骨頭剛長合,又切,是不好的,切開取鏍釘,取了后,下面還是繼續(xù)插克氏針加線圈,好煩,好糾結

2019-06-09 05:58醫(yī)生回答:

你不用煩,更不用糾結,那三顆鏍釘是沒有必要取的

2019-07-22 21:22 ask87422901s9 追問

您好,取了,還有兩根鏍釘在里面取不出了,說會動到白的脆骨,要破壞白色的脆骨,還說那有一根筋,如果拆,他說到時就得不償失了,一般會評幾級傷殘呢?

李秋芳
李秋芳 臨沂市婦幼保健院   醫(yī)師 擅長: 小兒多動癥,新生兒黃疸,嬰兒腹瀉,小兒感冒,小兒腦 幫助網(wǎng)友:20889稱贊:3
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2019-06-08 05:05:57 我要投訴

      病情分析:
      向上的螺絲釘,取出的話是比較困難的,尤其是,如果已經出現(xiàn)整合取出的話是容易出現(xiàn)斷釘或者是滑釘。
      指導意見:
      可以讓臨床大夫來決定是否取出來的,看片子的話確實方向是不太適合取出來的

2019-06-08 21:42 ask87422901s9 追問

您好,做的時候是切開下面的骨頭才能朝上打的

2019-06-09 03:04醫(yī)生回答:

嗯嗯,現(xiàn)在應該是有骨頭長上所以不能取了

2019-06-09 07:40 ask87422901s9 追問

如果這次再切開,把朝上的三顆鏍針取了,下面再上克氏針加線圈,能行嗎?有必要嗎?我相信如果切開的話,又是同樣上次切的位置

2019-06-09 11:19醫(yī)生回答:

一般現(xiàn)在沒有什么不舒服的影響和感覺還是可以不用取出的

2019-06-10 07:53 ask87422901s9 追問

現(xiàn)在一用力會痛,不知道什么時候可以做俯臥撐,可能一輩子都做不了了,哎

2019-06-10 09:47醫(yī)生回答:

這種情況的話,劇烈的活動還是不建議做的

2019-06-10 22:34 ask87422901s9 追問

終于不?哎

2019-06-10 22:41醫(yī)生回答:

?不明白您的意思

2019-06-11 09:35 ask87422901s9 追問

留三顆朝上的話,終生會做不了俯臥撐吧

2019-06-11 10:29醫(yī)生回答:

有這種可能性

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