健康咨詢描述: 18號(hào)從四米多大貨車摔下來,手術(shù)取出一塊手掌大的骨頭,第三天做了切喉手術(shù),過了幾天肺部感染,掐他的手他會(huì)躲避,做了頭部引流,至今昏迷,這種情況能醒過來嗎
患者顱腦損傷比較重,需要頭部引流是比較麻煩的事情,后續(xù)需要持續(xù)關(guān)注是否會(huì)發(fā)生腦積水。如果疼痛刺激時(shí)患者能知道躲避的話,蘇醒還是有希望的,暫時(shí)這種情況需要做好積極治療肺部感染等并發(fā)癥。
從頭顱CT來看,考慮是重度顱腦損傷,已經(jīng)行開顱手術(shù),但伴隨有肺部感染,昏迷已經(jīng)18天了,時(shí)間尚短,存在清醒的可能,應(yīng)繼續(xù)促醒,對癥,高壓氧,針灸治療等。
你好,根據(jù)你的描述,病人目前的癥狀是比較重,頭部現(xiàn)在術(shù)后還有引流,而且伴有肺部感染,對于預(yù)后能否醒過來,第一,首先取決于醫(yī)院的技術(shù)水平,第二作為家屬要積極的配合大醫(yī)院醫(yī)生的治療方案。
以上是對“顱腦損傷,昏迷18天,肺部感染”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
腦挫裂傷是最為嚴(yán)重的神經(jīng)科疾病,大量出血或者損傷腦干部可引起去生命危險(xiǎn),因?yàn)榭梢砸鸱尾康牟l(fā)癥。大多數(shù)患者需要手術(shù)等綜合治療,預(yù)后不良。
醒過來的希望很小嗎
既使蘇醒,大多預(yù)后不良。
病情分析:
這種情況首先要觀察肺部感染的原因。長期昏迷的話,重型顱腦損傷者伴有肺部感染并發(fā)癥,要提高患者生命質(zhì)量,以及愈后。
指導(dǎo)意見:
你們家屬的心情是非??梢岳斫獾摹H绻恢被杳圆恍?,需要?dú)鈿夤芮虚_加強(qiáng)氣道,西塘護(hù)理定期翻身拍背,加強(qiáng)抗感染,根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果調(diào)整抗生素的使用,建議入院入住重癥監(jiān)護(hù)系統(tǒng)管理。
溫馨提示:
對于昏迷患者每日蛋白質(zhì)供給量控制在0.5g/kg/人左右,以后每隔2~3d調(diào)整一次供給量,但最大限量不超過1g/ kg/人。
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