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肺腺癌右下肺切除,右中肺問題凸顯

女 | 66歲 2019-05-22 11:25:05 4人回復(fù) 來自廣州市

健康咨詢描述: 11月縱膈鏡淋巴清掃,之后化療兩期(培美曲塞奈鉑達(dá))后于1月右下肺腺癌根治術(shù)切除,2-3月術(shù)后化療兩期(培美曲塞奈鉑達(dá)),4月檢查右中肺較前增大。然后停止化療,吃易瑞沙一個(gè)月后,右中肺仍增大,其他就縮小了。請(qǐng)問右中肺怎么回事,接下來要如何治療?


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彭斌
彭斌 山東國(guó)欣頤養(yǎng)集團(tuán)棗莊中心醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 胸悶、氣短、心慌、支氣管炎、肺炎、脫發(fā)、夢(mèng)魘、宿醉 幫助網(wǎng)友:387
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2019-05-22 12:33:40 我要投訴

      目前依據(jù)指南,針對(duì)于肺腺癌,需要做基因檢測(cè),不知道你做沒做,依據(jù)有無基因突變可以選擇相應(yīng)靶向藥物治療。你目前口服一個(gè)月易瑞沙時(shí)間有點(diǎn)短,還有就是腫瘤較前增大很明顯嗎,建議可以繼續(xù)口服一個(gè)月復(fù)查。

2019-05-22 12:44 ask901467642q 追問

右中肺未吃易瑞沙時(shí)大者是27mm×21mm,服用一個(gè)月后復(fù)查是31mm*20mm

2019-05-22 12:54醫(yī)生回答:

變化不是太大。

2019-05-22 14:19 ask901467642q 追問

那繼續(xù)吃易瑞沙嗎?需要聯(lián)合化療嗎?

2019-05-22 14:46醫(yī)生回答:

你目前提供的資料不是很全面,腫瘤的治療在指南的基礎(chǔ)上個(gè)體化治療很關(guān)鍵,建議聽從管床醫(yī)師意見吧。

顏道明
顏道明 濟(jì)南南郊醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 各種臨床麻醉,危急重癥病人的搶救,術(shù)中管理和術(shù)后鎮(zhèn) 幫助網(wǎng)友:23897稱贊:1
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2019-05-22 11:38:35

      從CT檢查來看是一種實(shí)性的包塊,還有積液。可以做個(gè)穿刺活檢病理診斷,根據(jù)診斷結(jié)果,在制定治療方案。其他還要完善各種檢查,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),增強(qiáng)身體的免疫能力,以減少化療帶來的副作用,增強(qiáng)抗癌效果,提高生活質(zhì)量。

2019-05-22 11:43 ask901467642q 追問

實(shí)性的包塊即系腫瘤嗎?這個(gè)位置醫(yī)生說穿刺不到。還有什么辦法確診是否是轉(zhuǎn)移還是其他嗎?

2019-05-22 11:50醫(yī)生回答:

做一下血液腫瘤標(biāo)志物的檢查綜合評(píng)估。

2019-05-22 11:50 ask901467642q 追問

血液腫瘤標(biāo)志物不高

2019-05-22 11:54醫(yī)生回答:

這種情況復(fù)發(fā)的可能性不是太大,結(jié)合臨床癥狀,或者做pet一cT檢查

2019-05-22 12:04 ask901467642q 追問

會(huì)是肺結(jié)核或者真菌嗎?

2019-05-22 12:09醫(yī)生回答:

可能性不大,可以做痰菌的檢查,排除。

趙翌
趙翌 大連醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 主要從事腫瘤實(shí)體瘤內(nèi)科疾病的診斷及治療,專注肺癌/ 幫助網(wǎng)友:14531
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2019-05-22 13:28:11 我要投訴

      你好,肺腺癌患者目前的情況是建議進(jìn)行積極治療的,患者術(shù)后可以嘗試進(jìn)行相應(yīng)的放化療靶向治療等治療方式的,同時(shí)患者也要注意飲食以及日常的休息狀況,目前肺腺癌患者在術(shù)后可以用中藥進(jìn)行相應(yīng)的調(diào)節(jié)的,在中藥方面人參皂苷Rg3它經(jīng)過富力博士的研究提純,更應(yīng)用于較多的治療中,它在治療效果上可以幫助病人防止肺腺癌癌細(xì)胞新生血管的生成,減輕肺腺癌帶來的痛苦,防止肺腺癌癌細(xì)胞的轉(zhuǎn)移和進(jìn)一步惡化,增強(qiáng)肺腺癌患者術(shù)后的恢復(fù)程度,減少肺腺癌癌細(xì)胞的轉(zhuǎn)移和復(fù)發(fā)幾率。
      
      以上是對(duì)“肺腺癌右下肺切除,右中肺問題凸顯”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

劉獻(xiàn)周
劉獻(xiàn)周 醫(yī)師 擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)中醫(yī)治療胰腺癌、肺癌、胃癌等各種中晚期腫瘤 幫助網(wǎng)友:34256稱贊:1
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2019-05-22 21:40:47 我要投訴

      目前依據(jù)指南,針對(duì)于肺腺癌,需要做基因檢測(cè),不知道你做沒做,依據(jù)有無基因突變可以選擇相應(yīng)靶向藥物治療結(jié)合抗癌中醫(yī)藥治療。
      擅長(zhǎng)中醫(yī)中藥保守治療肺腺癌術(shù)后,通過嚴(yán)格地辨證后以扶正祛邪為治則,以固本培元、健脾理氣、軟堅(jiān)散結(jié)、祛瘀通絡(luò)、養(yǎng)血生津等中藥扶正改善機(jī)體內(nèi)部環(huán)境增強(qiáng)抗病力,以促進(jìn)正氣恢復(fù)抑制病情發(fā)展,從而實(shí)現(xiàn)提高腫瘤患者生存質(zhì)量,延長(zhǎng)生存期的遠(yuǎn)期療效。
      

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