有問必答網(wǎng)內(nèi)科呼吸內(nèi)科 → 咳嗽最近體重明顯下降了

咳嗽最近體重明顯下降了

女 | 57歲 2019-05-19 04:51:18 3人回復(fù) 來自

健康咨詢描述: 您好我想問下該怎么治療,或者吃什么藥, 第一次ct是3個月前拍的說肺部結(jié)節(jié)建議隨訪,這次最近復(fù)查拍的,每天偶爾咳嗽,該怎么治療,或吃什么藥!


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

李小朋
李小朋 醫(yī)師 擅長: 乙狀結(jié)腸癌,乳腺癌,原發(fā)性支氣管肺癌,原發(fā)性肝癌, 幫助網(wǎng)友:269
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2019-05-19 05:10:53 我要投訴

      病情分析:
      你好,最好復(fù)查,觀察肺部結(jié)節(jié)大小變化,可以行局部穿刺取病理明確診斷,咳嗽的原因就是肺部病灶引起的,只有明確病因,才能對癥用藥,否則只能口服止咳藥物緩解癥狀,達不到治根的效果。
      指導(dǎo)意見:
      建議你可以再次復(fù)查,觀察病灶變化,有的炎癥可以通過消炎處理,病灶變小,如果抗炎治療無效,責(zé)考慮結(jié)核或是占位。結(jié)核的話,一般都是有結(jié)核中毒癥狀,有低熱盜汗等癥狀,對結(jié)核抗菌治療有效。如果無效,考慮肺癌可能

2019-05-19 05:19 ask904617663a 追問

假如是惡性結(jié)節(jié),做穿刺會不會惡變,還有沒有更好的辦法分辨結(jié)節(jié)性子

2019-05-19 05:23醫(yī)生回答:

可以通過抽血查看腫瘤標(biāo)志物,能輔助檢查,都是不代表腫瘤標(biāo)志物能顯示。最好還是支氣管鏡檢查或是穿刺取病理明確病因,現(xiàn)在這種檢查手段是金標(biāo)準(zhǔn)。

2019-05-19 05:31 ask904617663a 追問

李醫(yī)生增強ct能分辨出性子嗎 我想吃一段時間的抗炎藥治療 不知道該吃什么藥好么 你能給我個建議嗎感謝

2019-05-19 05:36醫(yī)生回答:

肺部出現(xiàn)實質(zhì)性病灶了,建議輸液使用抗炎治療最少一周。半個月后復(fù)查胸部增強Ct看看。于之前的片子對比,看看病灶是否有變小或是吸收,要注意觀察病灶邊緣是否不規(guī)則。注意看看自身是否發(fā)熱等。

2019-05-19 05:43 ask904617663a 追問

好的,李醫(yī)生謝謝你為我講這么多感謝您

2019-05-19 05:45醫(yī)生回答:

能為你解答疑惑,是醫(yī)生的職責(zé),希望你關(guān)注自己的身體健康?,F(xiàn)在各種疾病多發(fā)。平時多注意適當(dāng)休息,增加飲食營養(yǎng),一定要戒煙,減少飲酒。

2019-05-19 05:52 ask904617663a 追問

感謝您!祝你健康

2019-05-19 05:55醫(yī)生回答:

太客氣了。希望您治療有效,治療效果明顯。愿一切安好。

劉崇淼
劉崇淼 棗莊市胸科醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 肺結(jié)核,呼吸衰竭,胸腔積液,支原體肺炎,支氣管哮喘 幫助網(wǎng)友:36807
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2019-05-19 05:30:26 我要投訴

      你好,你所說的情況右肺結(jié)節(jié)最大達8mm,建議穿刺組織細(xì)胞活檢,明確結(jié)節(jié)的性質(zhì),肺結(jié)節(jié)多為良性結(jié)節(jié)影可注意定期復(fù)查,若有明顯變化,應(yīng)及時明確性質(zhì)以免漏診誤診延誤病情。

2019-05-19 05:35 ask904617663a 追問

劉醫(yī)生增強ct能分辨出性子嗎? 我想吃一段時間的抗炎藥治療 不知道該吃什么藥好么 你能給我個建議嗎感謝

2019-05-19 08:03醫(yī)生回答:

增強CT只能是根據(jù)有無增強來分辨良惡性的可能,肺結(jié)節(jié)多為炎性結(jié)節(jié)可定期復(fù)查,若3月后復(fù)查無明顯變化即可,若有明顯變化應(yīng)進一步明確性質(zhì)。

張紅
張紅 哈爾濱市香坊區(qū)人民醫(yī)院   副主任護師 擅長: 心腦血管疾病及呼吸消化系統(tǒng)疾病以及婦科的常見病和多 幫助網(wǎng)友:26453
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2019-05-19 05:22:29 我要投訴

      先采用保守治療的方式,我們首先采用使用,大劑量抗菌素,來消除局部組織炎癥反應(yīng)看看能否有效,同時一定要,避免反復(fù)的上呼吸道感染,避免過度勞累以及保持情緒穩(wěn)定,同時可以配合口服一些,多元維生素片,免疫蛋白膠囊,增強免疫力,治療兩周以上重新復(fù)查。一般5mm以下的建議12月隨訪CT。6-8MM的3-6月隨訪CT,有炎癥可能的可正規(guī)抗炎后復(fù)查。無變化隨訪間期可拉長。周期3-5年的需要的。8mm以上有危險因素或者隨訪程中增大的可考慮手術(shù)治療。
      以上是對“咳嗽最近體重明顯下降了”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2019-05-19 05:32 ask904617663a 追問

張醫(yī)生增強ct能分辨出結(jié)節(jié)性子嗎? 我想吃一段時間的抗炎藥治療 不知道該吃什么藥好么 你能給我個建議嗎感謝

2019-05-19 05:36醫(yī)生回答:

最終確診需穿刺活檢,最好在當(dāng)?shù)蒯t(yī)生指導(dǎo)下抗炎治療。

2019-05-19 05:46 ask904617663a 追問

假如是良性的做穿刺會惡變嗎,還有就是做增強ct能分辨出結(jié)節(jié)的性子嗎?

2019-05-19 06:47醫(yī)生回答:

CT尚不能完全確定為該病灶就是良性,只能說以良性的可能性大小,望您理解。建議必要時可以結(jié)合一下AFP等腫瘤標(biāo)志物測定,這對于良惡性的鑒別也有一定意義。穿刺不會導(dǎo)致病灶惡化。

疾病百科| 咳嗽

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