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醫(yī)生我的一個朋友,男

女 | 62歲 懸賞10個健康幣 2019-05-14 15:40:12 5人回復(fù) 來自上海市

健康咨詢描述: 醫(yī)生您好,我的一個朋友,男,63歲,患有肺部腫瘤,正在做放化療,他最近做了個甲狀腺B超,顯示甲狀腺有結(jié)節(jié),甲狀腺周圍及雙側(cè)頸部大血管旁低回聲,考慮腫大淋巴結(jié)。他想問醫(yī)生,這個腫大淋巴結(jié)是否與肺癌有關(guān),會不會是肺癌轉(zhuǎn)移上去的,另外淋巴結(jié)腫大是否會引起頭痛。如果不是,是什么原因引起淋巴結(jié)腫大的,謝謝。


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

楊麗娟
楊麗娟 臨沂金鑼醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 原發(fā)性肝癌,淋巴瘤,結(jié)腸癌,食管癌,肝癌,肺癌,乳 幫助網(wǎng)友:33921稱贊:3
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2019-05-14 15:46:02

      腫大淋巴結(jié)不會引起頭痛。如果患者出現(xiàn)頭痛,建議做頭顱磁共振檢查,排除腦轉(zhuǎn)移。腫大的淋巴結(jié)是否與肺癌有關(guān),需要做淋巴結(jié)活檢才能明確。建議盡快明確,以免延誤治療。

2019-05-14 16:36 ask878573993d 追問

謝謝醫(yī)生,請教一下,在放化療治療期間癌會轉(zhuǎn)移嗎?

2019-05-14 16:39醫(yī)生回答:

放化療期間如果患者對放化療不敏感,也有轉(zhuǎn)移的。

彭敏
彭敏 棗莊市胸科醫(yī)院   副主任護(hù)師 擅長: 結(jié)核性腦膜炎,阻塞性肺氣腫,氣管炎,腸結(jié)核,肺氣腫 幫助網(wǎng)友:3758
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2019-05-14 15:50:31

      病情分析:
      你好,患者因有肺癌并正在放化療治療,從彩超報告顯示,甲狀腺周圍及雙側(cè)頸部大血管旁低回聲,考慮腫大的淋巴結(jié),不能準(zhǔn)確判斷,考慮淋巴結(jié)炎的可能性較大,建議口服阿莫西林膠囊,多喝水,觀察幾天,如果沒有變化或增大,可做淋巴結(jié)穿刺活檢病理檢查,以明確診斷,同時可做顱腦CT,積極治療,控制疾病的發(fā)展。
      指導(dǎo)意見:
      

2019-05-14 16:38 ask878573993d 追問

謝謝醫(yī)生,請教一下,在放化療治療期間癌會轉(zhuǎn)移嗎

2019-05-14 16:47醫(yī)生回答:

你好,患者在放化療期間也有轉(zhuǎn)移的可能。建議進(jìn)一步檢查排除轉(zhuǎn)移。

朱清菊
朱清菊 棗莊市胸科醫(yī)院   副主任護(hù)師 擅長: 食管癌、肺癌、乳腺癌、甲狀腺癌的手術(shù)前麻醉護(hù)理及手 幫助網(wǎng)友:10451
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2019-05-14 16:06:58

      你好!這個情況不排除轉(zhuǎn)移的可能。肺癌的治療,如果是轉(zhuǎn)移了只能是選擇放化療,靶向藥物治療,中醫(yī)中藥治療等,你的這個朋友正在化療,出現(xiàn)了淋巴結(jié)腫大的情況。說明化療效果不明顯,建議:局部穿刺活檢送病理診斷,根據(jù)病理進(jìn)行針對性治療。
      以上是對“醫(yī)生我的一個朋友,男”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2019-05-14 16:40 ask878573993d 追問

謝謝醫(yī)生,請教一下,在放化療期間會轉(zhuǎn)移嗎

2019-05-14 17:35醫(yī)生回答:

會的,對化療藥物治療不敏感的話會轉(zhuǎn)移的。進(jìn)一步明確診斷。

陳培才
陳培才 棗莊市胸科醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 擅長食管癌,肺癌,胃癌,甲狀腺癌,結(jié)直腸癌,乳腺癌 幫助網(wǎng)友:13590稱贊:3
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2019-05-14 15:52:07

      頸部彩超檢查甲狀腺右側(cè)囊性結(jié)節(jié)性甲狀腺腫大,良性可能性較大,甲狀腺周圍頸部大血管旁淋巴結(jié)根據(jù)淋巴結(jié)形態(tài)等不考慮轉(zhuǎn)移性的腫大,考慮與炎性或反應(yīng)性增生有關(guān)系,肺部腫瘤病史如果伴有頭痛建議顱腦磁共振或CT檢查,排除顱內(nèi)轉(zhuǎn)移。
      

鄭禮平
鄭禮平 珠海市人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 乳腺癌,淋巴瘤,直腸癌,食管癌,鼻咽癌,肝癌,肺癌 幫助網(wǎng)友:10284
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2019-05-14 15:57:13 我要投訴

      你好,這個淋巴結(jié)很大可能是肺癌轉(zhuǎn)移過來的。因?yàn)榉伟┦强赡苻D(zhuǎn)移到這個部位的。頭痛一個可能是有高血壓或者椎間盤突出。但也可能是肺癌轉(zhuǎn)移到大腦了。需要進(jìn)一步檢查,做個頭部CT

2019-05-14 16:34 ask878573993d 追問

謝謝醫(yī)生,請教一下,在放化療治療期間會轉(zhuǎn)移嗎?

2019-05-14 16:40醫(yī)生回答:

也可能的,藥物效果不好,癌細(xì)胞就會轉(zhuǎn)移

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